Вагітність після позаматкової як завагітніти вдало
Перенесена травма після видалення позаматкової вагітності надовго залишає слід в психічному стані жінки, відбивається на її здоров'ї і ставить бар'єр, який, як їй здається, вона не зможе подолати.
Медики, проте, стверджують, що подібна помилка не має сенсу, і вони знають, як завагітніти після позаматкової вагітності.
відновлення організму
Налаштувавши себе позитивно на природне зачаття, жінці необхідно виконати кілька кроків для досягнення своєї мети. Першим з них стане реабілітація після операції лапароскопії, виконаної зі збереженням статевих органів або їх резекцією.
Видалення труби в результаті лапароскопії схоже стерилізації, коли дозріла яйцеклітина не може пройти через фаллопієву трубу, щоб запліднитися і потім переміститися в матку. Вся навантаження лягає на другу трубу, яка покликана забезпечити вагітність після позаматкової.
У післяопераційний період лікар проводить курс, спрямований на відновлення, особливо якщо були ускладнення. Це повинна бути фізіотерапія: УВЧ, лазерна і електростимуляція, ультразвук, масаж, грязелікування, а також прийом необхідних медикаментів з протівоспаечним дією.
контрацепція
Наступним кроком на шляху до того, щоб настала нормальна вагітність після позаматкової, є контрацепція. З огляду на, що сексом після лапароскопії можна займатися через 4 тижні, а планування зачаття може бути не раніше, ніж через півроку, питання запобігання приділяється особлива увага. Рекомендації лікарів зводяться до оральним і вагінальним (свічки) контрацептивів. Для екстреної контрацепції підходить застосування постинора.
Скільки гарантії дають свічки? Тільки 80-85%. Але прийом постинора має свої особливості. Для отримання результату його потрібно приймати не пізніше 72 годин після сексу. Ефективність постинора така ж - 85%, до того ж має ряд протипоказань. Серед побічних дій постинора відзначаються кровотечі, болі внизу живота, блювання та ін. Свічки мають більш «м'які» недоліки, але вони, як і прийом постинора, не можуть бути рекомендовані для постійного застосування. Позитивне якість постинора - відсутність впливу на вагітність. На чому зупинить вибір лікар - свічки, прийом постинора або КОК - залежить від результатів лапароскопії або стерилізації.
Як встановити причини
Планування зачаття неможливе без усунення причин, що викликали позаматкову вагітність. Після лапароскопії, стерилізації або завмерла проводять гистеросальпингографию (ГСГ). Методика дозволяє дізнатися про стан матки, труби (якщо одна видалена), чи є спайки, ускладнення.
ГСГ є обстеження за допомогою рентгенапарату, потім робиться знімок. Введення контрастної речовини дозволяє перевірити прохідність труби, визначити, чи є в матці спайки (в тому числі перітубарние спайки). ГСГ проводять при відсутності вагітності, щоб уникнути завдання шкоди плоду, тому після позаматкової вагітності або завмерла, стерилізації вона не протипоказана.
Кіста і спайки можуть бути однією з причин позаматкової вагітності. Доведено, що особливо впливають на безпліддя спайки, тому їх виявлення обов'язково. Кіста на яєчнику або шийці матки при ГСГ не виявляється. Для цього застосовують кольпоскопію або УЗД. Коли виявляється, що на яєчнику є кіста, проводиться гістологія з метою розпізнавання природи її вмісту. Аналогічним чином гістологія застосовується для дослідження новоутворень.
Чи можна народити при позаматкової вагітності
Виконавши діагностику і з'ясувавши причини позаматкової вагітності, якими можуть виявитися спайки, непрохідність труби або кіста, жінці не загрожує безпліддя. Що залишився після лапароскопії (стерилізації) яєчник або труба знижують вірогідність зачаття вдвічі, але не виключають її.
Планування зачаття радять починати через півроку після операції. За цей час жінці необхідно пройти курс реабілітації. У цьому їй допоможе фізіотерапія і контрацепція. Менструація після вагітності, що завмерла, лапароскопії відновлюється через 28-40 днів, а в результаті стерилізації йде за звичайним графіком. Якщо відбувався прийом постинора, то може бути незначна затримка.
Переконавшись, що ніякі запальні процеси в статевих органах не йдуть, кіста і спайки відсутні, пора здійснювати планування збільшення складу родини. Через 6 місяців питання «чи можна завагітніти після позаматкової вагітності» зазвичай дозволяється сам собою.
Чи можна вплинути на зачаття
Після операції виникає необхідність встановлення факту овуляції з боку залишилася труби. Все, що потрібно - це проходження яйцеклітиною спочатку відстані до фімбріального відділу фаллопиевой труби, а потім в матку для імплантації. Якщо збережений яєчник активний або після лапароскопії є обидві труби, то зачаття не складе труднощів. Статистика говорить про те, що навіть при стерилізації є від 1 до 6 випадків на 1000 жінок, коли настає вагітність.
Жінці разом з гінекологом належить з'ясувати, через скільки днів циклу у неї з'явиться можливість зачати дитину з урахуванням настання овуляції. Наприклад, якщо менструація почалася 1 числа, а цикл складає 28 днів, то овуляція відбудеться 14 числа. Більш точно її дату допоможуть встановити тести, які треба буде провести з 11 по 15 число місяця. Існує ще спосіб вимірювання базальної температури і УЗД, і кожна жінка вибере собі відповідний.
імовірність невдачі
Не можна стверджувати, що планування вагітності відбудеться. Безпліддя після лапароскопії з приводу позаматкової вагітності, як і після завмерла настає досить часто. Буде потрібно більше року, щоб діагноз «безпліддя» підтвердився, але і в цьому випадку залишається шанс нормального виношування вагітності. Секрет полягає в тому, що при цьому не мають значення спайки або кіста і наявність хоча б однієї маткової труби.
Сучасна медицина пропонує одне з двох рішень проблеми - штучне або екстракорпоральне запліднення. В обох випадках труби не потрібні, що має значення при стерилізації. Кілька яйцеклітин беруть з яєчника, створюють їм умови дозрівання поза материнським організмом, а потім запліднюють чоловічими сперматозоїдами. Перед цими способами безпліддя відступає, тому завжди зберігається можливість обзавестися малюком попри всі перешкоди.