Як уникнути вагітності, що завмерла?

Як уникнути вагітності, що завмерла?

що завмерла рпічіни

Як не допустити завмерла?

Серед вагітних жінок, згідно зі статистичними даними, діагноз анембріонія ставиться досить часто, приблизно 16 пацієнткам з 100.



Більш поширена назва даної патології - завмерла вагітність. Вона характеризується повною зупинкою життєдіяльності ембріона.

У чому небезпека

На ранніх стадіях самостійно визначити, що плід «завмер», жінка не може. Але якщо це відбувається в другу половину вагітності, є ряд ознак, що вказують на внутрішньоутробну загибель плода: жінка не відчуває ворушіння, биття його серця. До групи ризику відносяться жінки, переступили 40-річний віковий рубіж.

При такій аномалії, як завмерла вагітність, існує загроза для життя жінки. Це відбувається через схований перебігу патології. Тільки кваліфікований фахівець може визначити, на якій стадії знаходиться патологічний процес: на початковій або на стадії завершення.

Як тільки життєдіяльність плода зупиняється, відбувається гормональна перебудова. Знижується кількість плацентарних гормонів, і через 11-16 днів організм жінки рятується від мертвого ембріона. Відбувається мимовільний викидень. Але так трапляється не завжди. І тоді пацієнтці не обійтися без втручання медиків. В іншому випадку існує велика ймовірність зараження крові. На ранніх термінах (до 8 тижнів) мертвий плід усувають медикаментозно. Якщо ж термін вагітності великий, проводиться штучне переривання вагітності.

як уникнути вагітності

А які причини?

На сьогодні немає точної відповіді на питання: чому розвиток вагітності зупиняється. Для дослідників основною перешкодою є мацерація тканин плода, яка не дає можливості провести глибоке морфологічний і генетичне дослідження.

  • Внутрішньоутробну загибель плода можуть спровокувати такі фактори:

    імунологічні

    Плодове яйце - це біологічна освіта, в якому міститься генетична інформація не тільки матері, але й батька (50%). Саме чоловіча складова є для жіночого організму чужорідної. І тоді в роботу включається імунна система: захисні сили організму в вигляді імунних тел надають своє агресивне згубний вплив на плід, «позбавляючи» його життя. В цьому випадку імунна система працює не на благо, а на шкоду здоров'ю.

    гормональні

    Порушення з боку гормональної системи (недолік прогестерону, дисбаланс прогестерон-естрогенного комплексу) нерідко стають причиною завмирання вагітності, так як плід не може в повній мірі отримувати необхідні для розвитку і життєдіяльності живильні речовини. Зазвичай, патологічний вплив гормони можуть надавати на плід протягом першого триместру.

    Так само варто враховувати ті гормональні зрушення, причиною яких є захворювання, не пов'язані з вагітністю, і мають місце в анамнезі майбутньої мами. До них відносяться:

    • функціональні захворювання яєчників,
    • ендокринні патології та хвороби щитовидної залози,
    • синдром полікістозних яєчників.

    При наявності перелічених захворювань жінці необхідно пройти повне обстеження (і якщо потрібно, пролікуватися!) Ще на стадії планування вагітності.

    хромосомні

    Генетичні аномалії можуть викликати порушення в процесі формування зиготи і розвитку плода. Крім того, так звана «поломка генів» може привести до генетичних збоїв в програмі освіти і розвитку плацентарної оболонки. Всі ці порушення передаються з генами одного з батьків, або ж є результатом неправильної перекомбінації генів обох. Якщо у жінки була завмерла вагітність, і причиною тому стали хромосомні порушення, перед наступним зачаттям потрібно обстежитися у генетиків. Неправильна комбінація генів відбувається з випадковою ймовірністю, і її не можна попередити. Однак якщо вдалося встановити, хто з батьків є постачальником «бракованого» генетичного матеріалу, можна вдатися до допомоги донора.

    інфекційні

    Гострі і хронічні інфекційні захворювання матері чинять негативний вплив на плід. Найнебезпечнішими є: вірус герпесу (включаючи цитомегаловірус), уреаплазма, мікоплазма, хламідії. Найчастіше всі вони є у жінки і до її вагітності. А при настанні цікавого положення, коли імунна система ослаблена, їх вплив стає патологічно агресивним. Однією з причин загибелі зародка в першому триместрі є цитомегаловірус, вірус краснухи. Якщо ж жінка заражається ними, будучи вагітною, це загрожує вродженими аномаліями внутрішніх органів (селезінки, печінки і т.д.) у плода. Серед інфекційних патологій, негативно впливають на здоров'я жінки і майбутньої дитини, виділяють грип, гонорею, сифіліс, пієлонефрит, пневмонію.



    аутоімунні

    До даної групи належить антифосфоліпідний синдром, коли в організмі жінки до фосфоліпідів, що знаходяться в плазмі крові, є багато антитіл. У 5 випадків з 100 саме АФС є причиною завмерлої вагітності. Для даної патології характерні множинні тромбози. Найчастіше страждає венозний русло печінки і нирок, глибоко розташовані вени гомілки. АФС частіше зустрічається у пацієнток, близькі родички яких страждали даними синдромом.

    Щоб уникнути серйозних ускладнень, жінкам з АФС ще на стадії планування вагітності необхідно пройти спеціальний курс лікування. Якщо ж АФС діагностується в період, коли пацієнтка вже вагітна, адекватна терапія і постійне спостереження фахівця в стаціонарних умовах допоможуть мінімізувати ускладнення під час пологів і в період після них.

    У деяких випадках завмирання вагітності настає через дії на організм матері зовнішніх руйнівних чинників: радіоактивного випромінювання, різких підйомів або знижень температур, фізичних навантажень, тривалого перебування на відкритому сонці або «любові» до солярію, зміною кліматичних поясів.

    Шкідливі звички

    Алкоголь, наркотики і нікотин - це звички, які несумісні з вагітністю за визначенням.

  • Якщо жінка постійно перебуває в стресовому стані, це негативно позначається на майбутню дитину. Ситуація ускладнюється у разі, коли пацієнтка «підсаджується» на антидепресанти.

  • До причин внутрішньоутробної загибелі плоду так само відносять:

    Про причини невідомого генезу кажуть в тому випадку, коли не вдається встановити, чому вагітність завмерла.

    Найбільш чутливими до впливу несприятливих факторів є певні важливі періоди в розвитку плода:

    • з 7 по 12 день - період, коли плодове яйце впроваджується в стінку матки,
    • з 3 по 8 тиждень - період, під час якого відбувається ембріогенез,
    • період формування плацентарної оболонки (до 12 тижня),
    • з 20 по 24 тижні - період, коли формуються внутрішні системи органів майбутньої дитини.

    що завмерла рпічіни

    Ознаки за якими можна визначити завмерла вагітність

    Ознаки, які вказують на факт припинення життєдіяльності плода

    Існує ряд симптомів, при наявності яких можна запідозрити завмерла вагітність. До них відносяться:

    • переймоподібні або тягнуть больові відчуття внизу живота,
    • постійна слабкість, не пов'язана з фізичним перенапруженням,

    • нудота,
    • гіпертермія та озноб,
    • зниження апетиту,
    • вагінальна кровотеча,
    • жінка не відчуває ворушіння плода (на більш пізніх строках).

    Якщо у жінки в анамнезі вже була завмерла вагітність, щоб її уникнути в наслідок. Ще на стадії планування і до 18-20 тижні вагітності необхідно фіксувати показники базальної температури. Якщо плід розвивається нормально, базальна температура до 4 тижні підвищена, і може коливатися в межах від 37,1 ° С до 37,3 ° С. Починаючи з 5 тижні, вона знижується. У разі низьких показників базальної температури в перший місяць вагітності необхідно звернутися до лікаря, так як це говорить про припинення розвитку плода або про загрозу викидня. Якщо завмерла вагітність виникає на маленьких термінах, базальна температура може знижуватися на 0,7-1 ° С.

    Методи обстеження, що дозволяють діагностувати завмерла вагітність

    Якщо лікар запідозрив у жінки внутрішньоутробну загибель плода, для уточнення діагнозу пацієнтці призначається додаткове обстеження. Воно включає:

    Піхвові дослідження

    Під час огляду гінеколог визначає, чи відповідають розміри матки передбачуваному терміну вагітності. Якщо вони менше, швидше за все, має місце завмирання вагітності.

    Ультразвукове дослідження

    УЗД дозволяє «побачити» розміри матки. Крім того, за допомогою даного методу можна діагностувати анембріонія - відсутність всередині плодового яйця ембріона.

    За допомогою УЗД - діагностика, що проводиться на пізніх термінах, можна визначити, є у плода серцебиття, або воно відсутнє. У разі, коли сама жінка говорить про те, що не відчуває биття серця майбутньої дитини, зі 100% точністю говорити про його відсутності не можна. Даний факт може підтвердити тільки УЗД. Якщо серцебиття відсутнє, ставиться діагноз «завмерла вагітність».

    Аналіз на ХГЧ

    Хоріонічний гонадотропін людини - гормон, який присутній в організмі жінки при нормально поточної вагітності. У разі її завмирання кількість ХГЧ різко падає.

    як уникнути вагітності

    Що робити після

    Що робити після вагітності, що завмерла, щоб уникнути її повторення

    Щоб виключити даний діагноз в майбутньому, терапевтичні заходи починаються з повного обстеження обох партнерів, що включає:

    • гістологічне дослідження вмісту порожнини матки,
    • цитологічне і генетичне дослідження тканин загиблого плоду (з метою виявлення будь-яких генетичних відхилень).

    Подальше лікування спрямоване на:

    • усунення причини виникнення вагітності, що завмерла,
    • зміцнення імунітету,
    • стабілізацію менструальних циклів,
    • підтримка обміну речовин на потрібному рівні.

    Лікарі рекомендують планувати наступну вагітність не раніше, ніж через 6-8 місяців після проведеного лікування.