Овуляція пізня в чому причина?

Вагітності без овуляції не буває. Для того щоб зачаття наступило, необхідна зріла яйцеклітина. Терміни її дозрівання і виходу з фолікула яєчників у всіх різні.

Вони залежать від багатьох причин і в першу чергу від тривалості менструального циклу.

Овуляція при звичайному циклі

Менструальний цикл, або МЦ, в ідеальному варіанті триває від 28 до 30 днів. Саме стільки часу проходить між першими днями двох послідовних менструацій.

Складається він з двох фаз, межею яких виступає овуляція - вихід дозрілої яйцеклітини з яєчника. Зазвичай це відбувається в середині МЦ, на 13-4 день. Якщо подружня пара планує малюка, то максимальні зусилля по його зачаття потрібно прикладати саме в цей проміжок.

Однак в житті не завжди все складається ідеально. Овуляція може наступати раніше або пізніше двох тижнів, навіть при МЦ в 28-30 днів. У цій ситуації вона, відповідно, буде називатися ранньої або пізньої. І якщо раннє дозрівання статевих клітин частіше призводить до незапланованої вагітності, то другий варіант може викликати проблеми із зачаттям.

пізня овуляція

Під цим терміном лікарі мають на увазі вихід яйцеклітини за 10-11 днів до початку наступної менструації. Однак це справедливо лише для МЦ, тривалість яких коливається від 28 до 30 днів.

Якщо у жінки відзначається менструальний цикл менше 28 днів - наприклад, 24-26, то овуляція теж буде зміщуватися. Але в даній ситуації - при постійному і регулярному МЦ - це розглядається як варіант норми.

Бувають і довгі жіночі цикли - понад 30 днів, зазвичай 33-35. В цьому випадку середина доводиться не на 14, а на 16-17 днів. Але і такий варіант не відносять до пізньої овуляції, а вважають фізіологічним процесом. Робити з ним нічого не потрібно.

При істинному пізньому виході яйцеклітини перша фаза циклу виявляється довшим другий, що не йде на користь жіночому репродуктивному здоров'ю. Причин цьому багато.

Пізня овуляція може бути тимчасовим явищем, і з часом МЦ нормалізується без будь-якого лікування. Але іноді таке порушення носить стійкий характер і без специфічної терапії не обійтися.

Дуже важливо вчасно визначити, з чим пов'язано порушення менструального циклу і що можна робити для корекції. У разі коли пізній вихід яйцеклітини повторюється з місяця в місяць, наступним етапом може стати повна ановуляція. Вагітність в такій ситуації наступити не може.

Розібратися в причинах цієї патології може тільки лікар після розгорнутого обстеження. Як правило, цим займаються гінекологи спільно з ендокринологами.

Оборотний зрушення овуляції є наслідком фізіологічних процесів. При нормальному МЦ в 28-30 днів він найчастіше виникає з наступних причин:

Тривалий стрес. Він може виникати через постійне перевтоми або на тлі сильних психо-емоційних переживань.
Зміна клімату. Переїзд, відпочинок в іншій країні може викликати не тільки пізню овуляцію, але і подовження МЦ (більше 30 днів) або його вкорочення. У даній ситуації порушення носять адаптаційний характер.
Зміна часового поясу. Часті або тривалі перельоти істотно впливають на характеристики менструального циклу. Це спостерігається не у всіх жінок і зазвичай не потребує лікування. Згодом МЦ самостійно відновлюється.
Супутні хвороби. Застуди, запальні процеси, інфекційні хвороби, загострення хронічних патологій можуть викликати не тільки запізнення, але і повна відсутність овуляції. Однак це явище зникає після повного одужання.
Післяпологовий період і лактація. Дуже часто в цей час спостерігаються різні зміни менструального циклу і виходу яйцеклітини. Потреба в лікуванні виникає рідко.

Фізіологічні зміни відбуваються в організмі жінки і в клімактеричному періоді. Пізніше дозрівання яйцеклітини, порушення МЦ - це природні етапи згасання репродуктивної функції. Однак жодне лікування вплинути на дану ситуацію не в силах.

Причини стійкого запізнювання виходу статевих клітин відносять до патологічних процесів, всі вони є наслідком серйозних захворювань репродуктивної системи.

патологічні причини

Репродуктивна система жінки - це не тільки зовнішні і внутрішні статеві органи. Залози внутрішньої секреції і різноманітні гормони безпосередньо впливають на здатність вагітніти і виношувати дитину.

Час виходу зрілої яйцеклітини регулюється гормонами яєчників і надниркових залоз. Також воно залежить від стану статевих органів. Патологічна пізня овуляція може розвиватися внаслідок наступних причин:

Гострі і хронічні запальні захворювання матки, яєчників, маткових труб.
Ендометріоз і аденоміоз.

Статеві інфекції, особливо актуально це відносно хламідій, трихомоніазу і уреаплазми.

Синдром полісклерокістозних яєчників.
Різні ендокринні захворювання, що призводять до гормонального дисбалансу.

Жінка протягом тривалого часу може не підозрювати про пізньої овуляції. Зазвичай це порушення виявляється при обстеженні з приводу безпліддя. Зрідка таке відстрочене дозрівання яйцеклітини є індивідуальною особливістю. У більшості випадків же виявляється якась хвороба.

діагностика

Для встановлення причини пізнього виходу яйцеклітини, необхідно точно визначити день овуляції. Деякі жінки чітко відчувають цей момент. Не рідкість сильні болі внизу живота в середині циклу, які носять назву міттельшмерц. Іноді це може бути дискомфорт в області попереку.

Однак біль не завжди пов'язана саме з овуляцією, тому потрібні більш інформативні методи обстеження. До таких відноситься щоденне вимірювання базальної температури.

Момент, коли зріла яйцеклітина покидає фолікул, супроводжується підвищенням температури, яке зберігається протягом другої фази циклу. Однак для отримання достовірних результатів термометрія повинна бути щоденною на протязі не менше 30 днів.

Також підтвердити овуляцію можна спеціальним тестом. Але для цього необхідно хоча б приблизно припускати, коли вона відбувається.

З інструментальних методів для підтвердження виходу яйцеклітини найбільш часто використовується УЗД.

вагітність

Чи можлива вагітність при пізньої овуляції? Так, саме по собі час дозрівання і виходу яйцеклітини не впливає на здатність зачати дитину. Однак потрібно обов'язково враховувати, через що виникла така особливість організму. У разі оборотних чинників пізня овуляція і вагітність цілком сумісні. Але якщо до її появи привели гінекологічні хвороби або ендокринні розлади, то зачаття може стати важким.

Крім того, якщо планується вагітність, потрібно обов'язково враховувати відстрочене дозрівання яйцеклітини. Тривалість її життя не більше доби, і тільки цей час буде оптимальним для зачаття.

Важливо також пам'ятати, що запізнілий вихід яйцеклітини позначиться на діагностиці вагітності.

діагностика вагітності

Чим пізніше дозріє яйцеклітина і вийде з фолікула, тим пізніше настане запліднення. А значить, звичайні розрахунки при використанні тестів на вагітність тут не діють. Що робити в цій ситуації?

Діагностика успішного зачаття заснована на визначенні рівня хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ).

Найчастіше його досліджують в сечі за допомогою аптечних тестів. Найбільш високочутливі тести реагують на ХГЧ за 3-5 днів до затримки. Але це справедливо лише для МЦ тривалістю 28-30 днів з рівними фазами.

Якщо жінка знає про те, що дозрівання її яйцеклітини запізнюється, краще скористатися аптечним тестом не раніше, ніж через 3-5 днів після передбачуваної затримки. Втім, навіть в цьому випадку є ймовірність, що він покаже негативний результат. Якщо тест низькочутливих, застосовувати його краще через тиждень затримки.

Коли визначається ХГЧ в крові, пізня овуляція повинна обов'язково враховуватися, інакше лікар може запідозрити порушення розвитку плоду або завмирання вагітності.

Коли настає овуляція після скасування протизаплідних таблеток?