Як гінеколог визначає вагітність і на якому терміні?

на якому тижні можна визначити вагітність

Нарешті настав той довгоочікуваний момент - затримка. Тест показав дві «вагітні» смужки і, мабуть, настав момент, коли потрібно відвідати гінеколога, щоб підтвердити успішне зачаття і виключити позаматкову вагітність.

Досвідчений лікар може з першого погляду діагностувати цікаве становище жінки, без тесту і не чекаючи першого дня затримки. Як гінеколог визначає вагітність і які йому для цього потрібно зробити маніпуляції?

Методи гінекологічного огляду

За всю вагітність, ознаки поділяються на три частини:

приблизні - це ранні прояви зачаття, які починаються ще до затримки,
ймовірні - ознаки, які визначає лікар на підставі гінекологічного огляду пацієнтки,
точні - ознаки, властиві більш пізнього терміну і є незаперечним і достовірним доказом вагітності (серцебиття і рухи плоду).

Як гінеколог визначає вагітність, вже давно ні для кого не секрет. Перед початком вагінальної оцінки зачаття, лікар цікавиться загальним самопочуттям пацієнтки і питає про ознаки вагітності, які себе проявили до затримки. У свою чергу, жінка повинна розповісти про всі зміни в організмі, наявності шкідливих звичок і про попередні вагітності, якщо такі були. Після збору анамнезу, лікар робить всі необхідні записи і направляє жінку на гінекологічне крісло для більш детального огляду.

Оцінка стану статевих органів

Діагностика ранньої вагітності представляє для лікарів деяку складність, так як ймовірні її ознаки можна виявити, починаючи з 4-6 тижні після зачаття. У рідкісних випадках ознаки можуть себе показати ще до затримки менструації.

Зовнішній огляд має на увазі оцінку стану зовнішніх органів статевої системи, молочних залоз і шкірних покривів тіла. При огляді зовнішніх органів, лікар приділяє особливу увагу статевих губ. Якщо вагітність присутня, то вони стають набряклими, щільними, прохолодними з синюватим відтінком. Іншими словами - у пацієнтки спостерігається венозне повнокров'я.

Наступним етап - бімануальна огляд і дослідження в дзеркалах. Дзеркалом називається спеціальний прилад, який вводиться в піхву жінки для оцінки стану стінок вагіни і шийки матки. Під час вагітності заднє склепіння піхви вирівнюється і виглядає набряклим. Слизова оболонка приймає червоно-фіолетові відтінки, а слиз, що виділяється цервикальним каналом, стає прозорою і в'язкою. Матка помітно змінює свій стан і форму - стає м'якою, округляється і збільшується в розмірі. У брешемо огляду лікар вивчає виділення на запах, кількість і колір, а також бере мазок з шийки матки для дослідження на флору.

Далі лікар переходить до бимануальному огляду, тобто до дворучний обстеження вагітності. Два пальці однієї руки він вводить в вагінальне отвір, а другу руку кладе зверху на живіт. Направляючи руки назустріч один одному, гінеколог з двох сторін обмацує тіло матки і пальпирует придатки. Таким методом лікар оцінює збільшилася чи матка і який з придатків став більший, за рахунок вмісту жовтого тіла.

Трансвагинальное УЗД

Дослідження ультразвуком на ранньому терміні вагітності є необхідним заходом, щоб визначити розташування ембріона, виключити позаматкову вагітність, попередити загрозу зриву і оцінити загальний стан внутрішніх органів репродуктивної системи. УЗД проводиться за допомогою спеціального трансвагинального датчика, який вводиться в піхву.

При вагінальному методі дослідження побачити вагітність набагато легше, ніж при звичайному способі УЗД.

Основною перевагою діагностики є те, що жінці не потрібно заздалегідь готуватися. Все що потрібно, це презерватив, який одягається на вагінальний датчик і застосовується з метою особистої інтимної гігієни.

додаткові дослідження

Крім гінекологічного огляду та УЗД лікар може направити пацієнтку на здачу аналізу крові для виявлення хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ). Саме цей гормон завжди підвищується при вагітності і супроводжує її весь ранній період. Аналіз крові може знадобитися, якщо у лікаря виникли труднощі з визначенням зачаття, адже на ранньому терміні ймовірність не помітити вагітність завжди існує. Тестування зачаття або аналіз на ХГЧ здатні виявити успішне зачаття вже після двох тижнів від запліднення.

Деякі жінки задають питання: «Чи можна за допомогою мазка визначити вагітність»? Мазок є обов'язковим при постановці вагітної на облік. Крім того, за мазком дивляться цитологію, визначають наявність інфекцій і досліджують мікрофлору. Вагітність впливає на бактеріальну складову і існує велика ймовірність виникнення кандидозу (молочниці), так як змінюється гормональний фон і імунітет.

За мазком можна визначити вагітність, але зате можна перевірити бактеріальне здоров'я всієї репродуктивної системи.

Як правило, такі аналізи не поодинокі і протягом всієї вагітності лікар може їх призначити кілька разів.

Підрахунок терміну зачаття

Після того як лікар підтвердив наявність вагітності, він переходить до підрахунку її терміну. Для цього кожен фахівець використовує свій звичний спосіб. На сьогоднішній день існує багато способів визначення терміну вагітності і ось деякі з них:

За овуляції. Як правило, овуляція настає на 12-16 день циклу і саме в цей день відбувається зачаття. Відштовхуючись від дати першого дня останніх місячних виділень, лікар вважає день овуляції і вираховує термін вагітності на даний період. Цим способом можна скористатися і самостійно, не чекаючи візиту до лікаря.
По висоті дна матки. Цією методикою користуються в другому триместрі за допомогою УЗД. У 8 тижнів висота дна матки обмежується 9 см, в 10 тижнів - 11 см, в 16 тижнів - від 14 до 18 см. Починаючи з 21 тижня з кожною новою тижнем додається 1 см висоти, т. Е. Співвідношення тиждень / см вирівнюються ( 22/22).

Якщо вас цікавить питання: «Чи може гінеколог визначити вагітність на примі?». Так знайте - може. Під час виношування дитини тіло жінки сильно змінюється. І можливо майбутній мамі непомітні ці зміни, зате лікаря не складе особливих труднощів їх виявити і озвучити довгоочікувані два слова - ви вагітні!

Чи змінюється колір сечі при вагітності?