Лікування мокрого (вологого) кашлю при вагітності

Проблема полягає в тому, що більшість відхаркувальних засобів протипоказані до застосування в лікуванні жінок в положенні. А позбавити таку пацієнтку від кашлю, нехай навіть продуктивного, потрібно якомога швидше, оскільки кашель може чинити негативний вплив на плід і на перебіг самої вагітності.

Тому в медичній практиці лікування вологого кашлю при вагітності прийнято вдаватися до комплексних методів терапії, включаючи домашні «фізіотерапевтичні» і випробувані народні методи. Але, зрозуміло, при виборі лікарських засобів необхідно враховувати і загальний стан хворої, і, головне, причину, яка спровокувала появу кашлю.

Які захворювання супроводжуються мокрим кашлем

Оскільки кашель при вагітності з мокротою має найрізноманітнішу етіологію, методи його лікування також можуть кардинально відрізнятися. Тому постановка правильного діагнозу в даному випадку має вирішальне значення, адже мета лікаря - не просто усунути кашель, а вилікувати хворобу, його спровокувала. Кашель - це всього лише симптом того чи іншого захворювання, і лікувати потрібно не симптом, а саму хворобу. Причинами вологого кашлю при вагітності найчастіше бувають такі стани:

• Гостра респіраторно-вірусна інфекція (ГРВІ), простіше кажучи, застуда.

При тривалому запаленні слизової оболонки носа, коли загусла в результаті вірусної інфекції слиз стікає по трахеї до бронхіальному дереву, розвивається кашльовий рефлекс. Завдяки цьому рефлексу заражена вірусами слиз виганяється з бронхів, полегшуючи дихання пацієнтки. Зазвичай такий кашель триває недовго і може самостійно зникнути з закінченням застуди.

Але вагітність і кашель з мокротою - погано поєднувані стану, так як м'язи черевного преса постійно піддаються напрузі і призводять в тонус матку, особливо якщо кашель сильний. Тому бажано вжити заходів для якнайшвидшого позбавлення від вологого кашлю при вагітності. Лікування в цьому випадку має грунтуватися на призначенні препаратів відхаркувальний дії.

• Кашель, який має алергічну природу, також може бути вологим.

Це говорить про специфічну реакції організму (зокрема, дихальних шляхів) на проникнення органічних або хімічних агентів, що провокують початок запального процесу. Найбільшу трудність в цьому випадку представляє визначення алергену, контакт з яким повинен бути згодом виключений.

Але сучасні діагностичні можливості в більшості випадків дозволяють виявити провокатора і призначити протиалергічні, антигістамінні препарати. Як лікувати вологий кашель у вагітних алергічного характеру, якщо застосування антигістамінних засобів в цей період не рекомендується? Це питання можна вирішити тільки з лікуючим лікарем, можливо, він підбере препарати місцевої дії або найбільш безпечні види протиалергічних засобів.

Бронхіти також можуть супроводжуватися вологим кашлем, коли організм намагається вивільнитися від вірусів або збудників інфекції шляхом збільшення бронхіального секрету.

У цьому випадку часто вдаються до призначення антибіотичних препаратів і місцевих бронхорасширяющих коштів (у вигляді ігналяторов), особливо при вираженій бронхіальної обструкції. Однак вагітність навіть при кашлі з мокротою є протипоказанням до застосування бронходилататорів, тому прийняття рішення повинно ґрунтуватися на порівнянні переваги користі від препарату (або інгалятора) і можливого ризику для плода.

• Чим лікувати мокрий кашель при вагітності, якщо він спровокований запаленням трахеї (при трахеїті або трахеобронхите), залежить від стану пацієнтки (підвищення температури, характер відокремлюваної мокроти). Тут, крім лікарських засобів, непогане дію надають такі супутні методи лікування як полоскання і інгаляції.
• Пневмонія. або запалення легенів, також може бути однією з найнебезпечніших причин кашлю з мокротинням при вагітності. Чим лікувати такий стан у вагітної, коли більшість сильнодіючих ліків протипоказані, повинен вирішити лікар. Швидше за все, без госпіталізації тут не обійтися, але краще довірити своє здоров'я і життя дитини фахівцям, ніж втратити дорогоцінний час і допустити розвиток ускладнень.

Симптомами у вигляді вологого приступообразного кашлю супроводжується протягом коклюшу, неприємно пахнуть мокротиння спостерігаються при абсцес легені. Не варто забувати і про бронхіті курців. який також може бути причиною кашлю при вагітності, при якому виділяється мокрота.

Особливості кашлю з мокротинням при вагітності

Однією з особливостей кашлю з мокротинням у вагітних є проблема, ніж лікувати такий кашель, коли найефективніші муколітичні препарати жінкам протипоказані. Багаторічна практика дозволяє лікарям визначити перелік найбільш прийнятних методів лікування цих станів. Це, в основному, прості, іноді не відрізняються особливою швидкістю дії, медикаменти, що володіють мінімумом побічних дій і дозволені до застосування за призначенням лікаря.

Ще одна особливість - призначення навіть дозволених препаратів повинно орієнтуватися на термін вагітності, адже багато лікарських засобів протипоказані в I триместрі. а з наступного повинні застосовуватися з обережністю.

А найголовніше - кашель з мокротою при вагітності не можна лікувати протикашльовими засобами, що пригнічують кашльовий рефлекс.

Велика кількість мокротиння, що не евакуйованих з бронхів через центрального дії противокашлевого препарату, може призвести до застійних явищ в бронхіальному просвіті, погіршення прохідності бронхів. Це може спровокувати розвиток пневмонії.

Чим лікувати вологий кашель при вагітності

Які ж методи лікування можна застосовувати при вагітності від мокрого кашлю? Це той випадок, коли найбільший ефект принесе підключення цілого комплексу лікувальних заходів, в тому числі інгаляцій, полоскань і народних методів.

Застосування відхаркувальних препаратів

З приводу застосування відхаркувальних препаратів лікарі, як видно, не прийшли до єдиної думки, оскільки часто призначаються одними фахівцями ліки піддаються різкій критиці з боку інших досвідчених лікарів. У цьому полягає особлива складність лікування мокрого кашлю, особливо коли вагітність має невеликий термін (I триместр).

Вагітним бажано приймати не таблетовані форми препаратів, а сиропи. які, крім відхаркувальний властивості, володіють ще і пом'якшувальною, обволікаючу дію на слизову дихальних шляхів.

Застосування антисептичних спреїв

Для пом'якшення горла, яке неминуче дратується при мокрому кашлі в період вагітності, і для місцевого антисептичного ефекту можна скористатися різноманітними спреями, що застосовуються для лікування ЛОР-захворювань. Нестачі в цих коштах на аптечних прилавках сьогодні не спостерігається, але, вибираючи спрей, потрібно мати на увазі один важливий фактор.

Антисептичні спреї не можуть замінити повноцінної терапії вологого кашлю при вагітності. Лікування аерозолями має бути тільки допоміжною мірою комплексної терапії, спрямованої на усунення основного захворювання, симптомом якого є вологий кашель.

Препарат не має абсолютних протипоказань до призначення під час вагітності, проте і достатнього досвіду щодо його застосування немає. Тому потрібно узгодити використання каметон з лікуючим лікарем і уважно стежити за самопочуттям під час його прийому.

Інструкція до препарату не містить суворої заборони на застосування в терапії вагітних, але і точних даних про вплив на виношування дитини не вказано. Перед призначенням кошти рекомендується ретельно зважувати можливі ризики і очікуваний лікувальний ефект.

Діючою речовиною препарату є прополіс, що може стати перешкодою для призначення пацієнткам з алергією на продукти бджільництва. В інших випадках засіб рекомендується застосовувати за погодженням з лікарем, дозування повинна бути мінімальної.

гексаспрей

Препарат дозволений до застосування в період вагітності і лактації, якщо у пацієнтки відсутня гіперчутливість до компонентів спрея.

полоскання

Для пом'якшення роздратованих кашлем слизових можна скористатися і таким доступним засобом, як полоскання. В якості сировини для розчинів або відварів зазвичай використовують морську або столову сіль, лікарські рослини:

• розчинити неповну чайну ложку солі в склянці теплої кип'яченої води, злити розчин з осаду і полоскати горло кілька разів в день,
• неповну столову ложку подрібненої трави, листя або квіток рослин (шавлія, евкаліпт, ромашка, звіробій, календула, смородина) всипати в киплячі 200 мл води, проварити пару хвилин і зняти з вогню, процідженим відваром полоскати горло 2-3 рази на день.
• столову ложку аптечного антисептичний збору залити окропом (1 склянка), настояти, поки охолоне, злити через фільтр і використовувати настій для полоскання.

Для інгаляцій, за допомогою яких можна полегшити мокрий кашель у період вагітності, рекомендується використовувати ті ж рідини, що і для лікування сухого кашлю:

• мінеральні води «Нарзан» і «Боржомі»,
  фізрозчин з додаванням будь-яких муколітичних засобів,

ефірні масла троянди, лайма, лаванди, ялиці або сосни,

відвари ромашки, календули, евкаліпта, анісової насіння.

Ефірні масла додаються приблизно по 5-10 крапель в небулайзер або в ємність з прогрітій до 45 градусів водою. Відвари готуються по стандартному рецептом - 1 столова ложка сировини на 200 мл води. Не потрібно дихати над занадто гарячою парою, щоб не отримати опіку дихальних шляхів.

Народні засоби від вологого кашлю

В вагітність на ранніх термінах кашель з мокротою можна лікувати спільним застосуванням простих муколітичних препаратів і народних засобів, які зарекомендували себе як ефективні та, головне, нешкідливі засоби. До таких можна віднести всілякі чаї або теплі відвари на основі:

• ромашки,
• липи,
• м'яти,
• календули,
• подорожника,
• листя малини, чорної смородини, суниці.

Підбираючи лікарські рослини для приготування такого пиття, необхідно враховувати індивідуальні особливості організму вагітної, сприйнятливість до тих чи інших рослин.

Наприклад, подорожник не рекомендований пацієнткам з підвищеною кислотністю шлункового соку, протипоказаний при певних видах виразкової хвороби і підвищеному згортанні крові. Деякі майбутні мами лікують мокрий кашель самостійно, вважаючи, що вагітність і медикаменти не сумісні. Почасти, це і так, але застосування тертої редьки або хрону з медом в цьому випадку теж вельми сумнівно.



Як лікувати вологий кашель у вагітних, щоб вилікуватися швидше


Щоб мокрий кашель, отруйний вагітність і змушує жінку вдаватися до інтенсивних методів лікування, пройшов якомога швидше, потрібно дотримуватися кількох правил.
1. Чи не парити ноги, не ставити гірчичники, банки, не брати гарячих ванн і взагалі не перегріватися.
2. Чи не зловживати вітаміном C.
3. Не приймати ліків, не порадившись з лікарем.
4. Взагалі не займатися самолікуванням.
5. Приймати ліки строго за призначенням і строго з дотриманням дозування.
6. Підключати до лікування додаткові (НЕ лікарські) заходи, узгоджені з лікарем.
7. Пити достатню кількість теплих рідин.
8. Часто провітрювати своє житло, не допускати застою і надмірної сухості повітря в приміщенні.
9. Часто бувати на свіжому повітрі, робити посильну ранкову гімнастику (консультація лікаря і тут обов'язкова).
10. Уникати напалених приміщень.


Дотримання нескладних правил і грамотне лікування мокрого кашлю при вагітності досить швидко приведуть до усунення цього неприємного і небажаного стану. Головне, не втрачати віри в швидке одужання і благополучне вирішення вагітності.