Шкода узі на ранніх термінах вагітності
Пам'ятайте, що УЗД не має нічого спільного з рентгенівським апаратом і воно не робить такого впливу на дитину при перших місяцях вагітності.
Чи шкідливо ультразвукове дослідження для ембріона? Постараємося дати відповідь, чи завдає плоду шкоду УЗД на ранніх термінах вагітності.
Шкода від ультразвуку на перших тижнях вагітності
У Швеції УЗД вагітним роблять тільки один раз - на 16-му тижні. Шведські лікарі впевнені в тому, що ультразвук, як на маленькому, так і на більш пізньому терміні робити небезпечно. У Південній Кореї та Єгипті УЗД роблять щомісяця. У Сполучених штатах і Англії на ранніх термінах УЗД не роблять. Його призначають лише двічі, починаючи з 16 тижня. Єдиної думки немає навіть в науковому і лікарському співтоваристві. Тому робити УЗД або не робити - добровільний вибір майбутньої матері.
Щоб хоч трохи розібратися в питанні небезпеки ультразвуку для плода і говорити про серйозний вплив на його розвиток, слід розглянути різні думки і точки зору.
На ранніх термінах вагітності, коли ембріон ще зовсім маленький і прозорий, а його органи тільки формуються, шкода від ультразвуку дійсно може бути. Лікарі та вчені рідко говорять про це, але особливо небезпечно робити його на самих перших тижнях вагітності.
Як працює ультразвукова хвиля в перинатальній медицині? Вона переймається крізь навколоплідні води до самого ембріона, потім відбивається від його твердих тканин і видає картинку на приладі. Коли хвиля проходить через людські тканини, вона провокує тертя молекул, і тканини розігріваються. Особливо швидко піднімається температура клітин, всередині яких багато рідини. При цьому процесі всередині тканин утворюються маленькі бульбашки газу, завдяки яким вони деформуються і руйнуються. Звичайно, сучасний рівень діагностики зводить цей процес до мінімуму. Однак, як не доведений шкоду від УЗД, так і не доведена його нешкідливість. На ранніх термінах виношування найбільше води у ембріона знаходиться в розвиненому мозку. А значить, саме для його тканин проведення ультразвуку може бути найбільш небезпечно. Особливо це стосується трансвагинального ультразвуку, при якому температура тканин може піднятися на 6 градусів більше. Багато майбутні матері скаржилися, що саме після вагінального УЗД вони потрапляли на збереження.
Колись в Єльському університеті проводили дослідження про вплив УЗД на вагітність. Процедурі УЗД піддалися вагітні миші. Коли на світ з'явилися мишенята, вчені виявили, що особливих відхилень у мозку новонароджених немає, крім єдиного. Особливі нейрони, які повинні після появи на світло переміщатися в потрібне місце в мозку, так і не перемістилися.
Справедливості заради варто відзначити, що в сучасних медичних апаратах, які проводять ультразвукове дослідження, рівні акустичної потужності дуже низькі, а час УЗ-процедур невелике, тому шкода від ультразвуку знижується до самого мінімуму. Але, в будь-якому випадку, багато лікарів самі відмовляються робити УЗД на ранніх термінах вагітності, особливо, якщо є ризик його переривання.
Крім того, проведення УЗД на ранніх термінах вагітності з п'ятої по дванадцяту тижні може бути небезпечно не тільки для плода, але і для матері. УЗД на маленькому терміні дуже згубно відбивається на плаценті, незадовільний стан якої може спровокувати викидень. А ось починаючи з восьмого тижня, ультразвук може погано відбитися на стані шкіри плода. Її клітини починають руйнуватися, внаслідок чого організм матері може відторгнути плід.
Два головних визначальних шкоду і нешкідливість фактора - це термічний індекс і механічний індекс. Перший характеризує, власне, нагрівання тканин. Для безпечного режиму він повинен бути менше 0.7. При діапазоні індексу 07.-1.0 Дослідження може відбуватися близько 60 хвилин, і це буде безпечно для дитини. Індекси вище не можна використовувати в акушерстві.
Механічний індекс пов'язаний безпосередньо з утворенням пухирів і кавітацією. Дозволений діапазон також становить 0.7. При індексі нагріву, рівному 0.3 і часу процедур не більше 10 хвилин, а саме такі параметри має ультразвукове дослідження на маленькому терміні, плід зовсім не піддається шкідливому впливу.
Одним із затятих супротивників УЗД є старший науковий співробітник Академії Укаїни Петро Гаряев. Разом зі своїми колегами він проводить дослідження про вплив ультразвуку на ДНК. Відомо, що кожна молекула має своє звучання. Якщо до впливу УЗ-хвиль молекули ДНК звучали все в різних діапазонах від одного герца до декількох сотень, то після у всіх частота стала одна - 10 герц. Деякі ланцюжка молекул розпліталися і розривалися. Особливо шокувало все наукове співтовариство той факт, що шкода, що наноситься ДНК ультразвуком, відбивається на спадковості, тобто ДНК запам'ятовує заподіяну їй травму і передає інформацію майбутнім клітинам.
В даний час матері, лікарі і вчене співтовариство активно сперечаються і з іншого приводу. Під час ультразвукових процедур малюк в животі може вести себе дуже активно. Це може говорити про негативний вплив ультразвуку на плід. Багато хто з жінок вважають, що ембріон всіляко відвертається від датчика, тому як йому вкрай не подобається вплив хвиль. Вважається, що слуховий нерв малюка отримує дуже сильне роздратування при УЗД.
Лікарі стверджують, що відчути нічого особливого ембріон не може, так як дослідження проводять імпульсно і тривалість імпульсу всього одна мікросекунда.
Користь від УЗД в першому триместрі
Незважаючи на гучні заяви деяких вчених про шкоду УЗД, лікарі говорять про те, що небезпечно, навпаки, не робити УЗД. На що вони посилаються в даному випадку? По-перше, до УЗД була дуже велика смертність як жінок в процесі пологів, так і дітей. Часто внутрішні патології матки, дитини і плаценти не виявиш ні за допомогою аналізів крові, ні за допомогою тактильного огляду. Допомогти може тільки УЗ дослідження. Так, наприклад, при повному передлежанні плаценти при пологах настає смерть і матері, і дитини. За допомогою УЗД лікарі з'ясовують і здоров'я малюка.
Але чи варто його робити на маленькому терміні? У першому триместрі лікарі посилають на УЗД для 100% постановки діагнозу вагітності, установки точного терміну і визначення багатоплідної вагітності. Також фахівці визначають положення ембріона, виключають позаматкову вагітність, міхурово занесення і підтверджують життєздатність майбутньої дитини.
Але на маленькому терміні обійтися цілком можна і без УЗД. Так, для постановки діагнозу вагітності здавна використовували аналіз крові на хоріонічний гонадотропін людини. Скільки плодів буде розвиватися в животі, питання цікаве, але на перших тижнях не настільки істотний. Важливо виключити міхурово занесення, який загрожує розвитку плода. І для цього робити УЗД варто. Крім цього, лікар може виявити патології плода, які будуть впливати на стратегію ведення вагітності.
До таких патологій відноситься загроза викидня. У випадках де вагітність під загрозою, на УЗД часто видно кров'яні згустки в матці і відшарування плаценти. Це найголовніші симптоми майбутнього викидня. Вчасно виявлені проблеми саме на маленькому терміні допоможуть йому запобігти.
Більшість жінок рідко проходять планову диспансеризацію раз на рік і також рідко відвідують гінеколога з метою профілактики. Саме тому на першому УЗД їх часто чекає «сюрприз» у вигляді різних захворювань жіночих органів. Природно, на ембріон це може вплинути не кращим чином. Вчасно виявлене захворювання матері допомагає своєчасно вилікуватися і уникнути негативних факторів для розвитку плода.
В даний час в акушерській практиці часто зустрічаються різні патології плода. Встановити їх за допомогою УЗД можна в кінці 12-го тижня. Синдром Дауна та захворювання серця - на першому місці в рейтингу діагнозів. У разі виявлення патологій майбутня мати вибирає сценарій розвитку вагітності: зберегти її чи ні. Багато з виявлених патологій досить серйозні і загрожують дитині інвалідністю на все життя.Хвороби і патології серця добре виявляються на першій УЗ-процедури - між шостою і восьмою тижнем. Норма серцебиття складає від 120 до 160 ударів в хвилину. Якщо менше або більше - це може бути симптомом серйозної патології. А ось якщо після восьмого тижня серця плоду взагалі не чути і не видно, то це погана ознака.
Якщо підвести короткий підсумок, без ультразвуку зараз не обходиться жодне медичне установа. Незважаючи на спірний шкоду, він не настільки небезпечний, щоб відмовлятися від проведення досліджень. Навіть якщо є несуттєві побічні ефекти або тимчасові незручності для дитини, краще провести дослідження і бути спокійною за нормальний розвиток малюка, ніж згодом зіткнутися з проблемами в родовому кріслі або вже після народження дитини.