Багатоплідна вагітність особливості та можливі ускладнення
Народження дитини є величезною радістю для будь-якої матусі, для якої вагітність була запланованою і довгоочікуваної. А якщо малюків більше одного - радість, відповідно, подвійна або навіть, що буває рідко, але буває, потрійна.
Але багатоплідна вагітність збільшує і кількість причин для занепокоєння. Адже, в принципі, організм жінки спочатку готовий до виношування і народження одного малюка за один раз. Це не означає, що він не впорається з виношуванням і пологами двох і більше дітей, просто йому буде набагато складніше це зробити. Саме тому майбутня матуся повинна знати основні особливості багатоплідної вагітності і про можливі ускладнення, щоб вчасно їх помітити, якщо вони виникнуть, і вжити заходів.
Багатоплідна вагітність може бути монозиготні і дизиготних.
При монозиготні вагітності малюки розвиваються з однієї яйцеклітини, яка після запліднення ділиться на два (або більше) ембріона. Таких близнюків називають однояйцевими, і вони практично однакові, що не дивно, адже у них повністю ідентичний набір генів. Вони дуже схожі зовні, у них однакові:
- характер
- підлога
- група крові
- візерунок на подушечках пальців
- хвороби (причому хворіють вони теж одночасно)
Розвиток багатоплідної вагітності з подальшим народженням однояйцевих близнюків може мати такі причини як:
- недолік кисню
- зміна іонного складу середовища
- майбутній матусі вже більше тридцяти років
- запліднена яйцеклітина не прикріпилась до стінки матки вчасно
При дизиготна вагітності запліднюються дві (і більше) яйцеклітини. Такі малюки мають від 40 до 60% загальних генів, можуть бути різної статі і різного ступеня схожості один на одного (в ряді випадків і подумати складно, що перед вами не те що близнюки, а взагалі родичі), і їх називають разнояйцевие близнюки.
Дизиготних близнюки народжуються в 2/3 випадків багатоплідних вагітностей. Причинами розвитку дизиготна вагітності можуть бути:
- лікування від безпліддя (в цьому випадку проводять стимуляцію овуляції, що може спровокувати активність відразу декількох яйцеклітин)
- ЕКО (жінці «підсаджують» відразу кілька запліднених яйцеклітин)
- стимуляція овуляції за допомогою призначення гормонів, а потім їх скасування (ребаунд-ефект)
- патологія розвитку матки (перегородка, дворога матка)
Також на розвиток та монозиготні, і дизиготних вагітності може вплинути спадковість (тобто якщо у вас в роду вже є близнюки, то ваші шанси на ймовірність багатоплідної вагітності збільшуються). А в цілому причини цього явища так ще до кінця і не вивчені.
Цікаво, що якщо мова йде про трійню, то двоє малюків можуть бути однояйцевими, а третій - з окремою яйцеклітини. Якщо ж їх четверо, то двоє монозиготними і ще двоє - дизиготних. Втім, і в трійні, і в четверику все можуть бути різнояйцевих.
Терміни багатоплідної вагітності залежать від кількості малюків (чим їх більше, тим раніше жінка народить), але в середньому - близько 37 тижнів.
Ускладнення при багатоплідній вагітності
При багатоплідній вагітності матка особливо сильно збільшується, ніж може перешкоджати нормальній роботі багатьох внутрішніх органів. Так, коли вона тисне на діафрагму, може виникнути порушення функціонування серця, що, в свою чергу, тягне за собою швидку стомлюваність, сильне серцебиття і задишку.
Також через значне збільшення матки можуть спостерігатися:
- часте сечовипускання
- варикозне розширення вен
- порушення функціонування кишечника
- печія
-
Втім, лякатися заздалегідь не потрібно. Знати можливих «ворогів» в обличчя варто, але при цьому необхідно пам'ятати, що багато матусь успішно народжують здоровеньким близнюків, і налаштовувати себе на те, що ви станете однією з них. Для цього від вас вимагається:
- Постійно і своєчасно відвідувати лікаря
- Вести здоровий спосіб життя і стежити за тим, щоб раціон був повноцінним і різноманітним
- Не допускати дефіциту вітамінів і мінералів в організмі (але не «призначайте» собі дозування містять їх препаратів самостійно, нехай це зробить лікар)
- У встановлені доктором терміни відправлятися на УЗД, щоб переконатися, що все в порядку
- багато відпочивати
Також лікар може дати вам і інші рекомендації, виходячи з вашого конкретного випадку, які потрібно обов'язково чітко дотримуватися.
Деяких жінок цікавить, як визначити багатоплідної вагітність? Звичайно, це більше під силу лікаря, наприклад, за такою ознакою, як занадто велика для вашого терміну матка. Але ви можете припустити, що носите близнят за такими ознаками, як, наприклад:
- Постійна і найсильніша втома
- Особливо важкий токсикоз
- Виразна і жирна смужка на тесті на вагітність (це може бути свідченням підвищеної кількості ХГЛ в крові)
Але абсолютно точно свідчити про багатоплідної вагітності може тільки УЗД.
При багатоплідній вагітності також підвищується ризик: