Фолієва кислота для вагітних
Одним з найбільш важливих речовин для вагітних є вітамін B9 (фолієва кислота). Недарма в практиці планування і ведення вагітності закріпилося обов'язкове призначення фолієвої кислоти всім жінкам.
Препарати з вітаміном B9 призначають для профілактики і усунення його дефіциту. А при вагітності ризик виникнення дефіциту значно підвищується. Недолік же фолієвої кислоти призводить не тільки до погіршення стану жінки, але і викликає пороки розвитку плоду, а також може призвести до переривання вагітності.
Тому в профілактичних цілях вітамін рекомендовано пити всім вагітним. А в обов'язковому порядку фолієва кислота призначається вагітним:
- при наявності дефектів нервової трубки плода в попередні вагітності,
- з анемією, викликаної недоліком вітаміну,
- з ризиком розвитку гестозу - пізнього токсикозу,
- з ризиком передчасного переривання вагітності,
- зі спадковими порушеннями в процесі згортання крові,
- з тромбофілією (схильністю до тромбоутворення),
- з епілепсією,
- з цукровим діабетом,
- при неповноцінному харчуванні,
- при антифосфоліпідним синдромі,
- при многоплодии.
Протипоказання
Приймати препарати фолієвої кислоти не можна вагітним при появі алергії. Симптомами останньої є шкірний висип і свербіж, почервоніння шкіри, бронхоспазм, підвищена температура тіла.
З обережністю приймають фолієву кислоту при дефіциті вітаміну B12 (кобаламін).
Дозування і особливості застосування
Препарати з фолієвою кислотою слід приймати при плануванні вагітності, а точніше за 2-3 місяці до зачаття, і пити аж до пологів. Обов'язковою є прийом вітаміну B9 протягом перших 12-14 тижнів, коли йде активне формування всіх органів плоду.
Жінкам без ускладнень добове дозування фолієвої кислоти при плануванні і протягом всієї вагітності (або хоча б протягом 1 триместру) становить від 400 мкг (0,4 мг або 0,0004 г) до 800 мкг (0,8 мг або 0,0008 г). Це так звана профілактична доза.
При ускладненнях дозування препарату вагітним підвищують від 1 до 6 мг на добу (лікувальна доза). Так, при многоплодии з 16-20 тижні і протягом наступних 3 місяців дозування кислоти повинна бути 1 мг на добу. А при Фосфоліпідний синдромі може досягати і 6 мг в залежності від стану жінки.
Передозування вітаміном зустрічається рідко. Але вона можлива, якщо тривалий час (більше 2 місяців) приймати підвищену дозу. Ознаки передозування аналогічні ознаками гіпервітамінозу. Це розлади в роботі шлунка, кишечника, нирок, нервової системи, а також зниження в організмі вмісту вітаміну B12, що викликає анемію.
Окремо в таблетках фолієву кислоту приймають при плануванні і до 12-14 тижні. А потім можна отримувати її в складі вітамінно-мінеральних комплексів.
Пити таблетки слід до їжі. Кількість прийомів залежить від дозування і визначається лікарем.
Препарати, що містять фолієву кислоту
Для вагітних в аптеках доступні препарати, до складу яких входить тільки фолієва кислота або ж вона міститься разом з іншими вітамінами і мінералами. У першому випадку ціна препаратів невелика, у другому - на порядки вище.
Препарати для вагітних, що містять тільки фолієву кислоту:
- Фолієва кислота, 1 мг (1000 мкг),
- Фолієва кислота, 5 мг (5000 мкг),
- Фолацин, 5 мг (5000 мкг),
- 9 місяців. Фолієва кислота, 400 мкг.
- Фоліо, 400 мкг,
- Мульти-табс Перінатал, 400 мкг,
- Прегнакеа, 400 мкг,
- Компливит "Мама" для вагітних і годуючих жінок, 400 мкг,
- Мультімакс для вагітних і годуючих, 400 мкг,
- 9 місяців. Вітамінно-мінеральний комплекс, 424 мкг,
- Мультипродукт для вагітних, 750 мкг,
- Прегнавит, 750 мкг,
- Вітрум пренатал, 800 мкг,
- Вітрум пренатал форте, 800 мкг,
- Ельовіт пронаталь, 800 мкг,
- Мегадин пронатал, 800 мкг,
- Брудна, 1 мг,
- Теравіт Прегна, 1 мг.
-
чим замінити
Для поповнення потреб організму в фолієвої кислоти потрібно вживати в їжу продукти, що містять даний вітамін. Зі списком таких продуктів можна ознайомитися в статті про потреби вагітної у вітаміні B9.
-
Однак повністю заповнити потребу у вітаміні тільки харчуванням дуже складно. Тому від використання препаратів відмовитися практично неможливо.
Приймати препарати з фолієвою кислотою потрібно після консультації з лікарем.
У вагітних з ускладненнями, які приймали лікувальні дози, зазвичай відзначалося поліпшення стану.