Маловоддя при вагітності причини і ознаки маловоддя

Під час вагітності будь-яка жінка хвилюється тільки про одне - про здоров'я свого малюка. Іноді доводиться чути на ультразвуковому дослідженні не зовсім приємні укладення, одним з яких є маловоддя.

Маловоддя - що це таке

Навколоплідні води створюють ідеальні умови для життя і розвитку малюка. Їх значення дуже велике, адже вони не дозволяють шкірі дитини зростися з плодовим міхуром, перешкоджають отриманню травм. Води допомагають активно рухатися, а мама чітко відчуває все поштовхи плоду.

До кінця терміну вагітності об'єм навколоплідних вод становить від 800 до 1500 мл. Така цифра вважається нормою. Маловоддя - це патологія, яка представляє собою зменшену кількість води. А оскільки такий стан загрожує і для мами, і для малюка ускладненнями, залишати діагноз без уваги не можна.

Ознаки маловоддя при вагітності

Діагноз визначають безпосередньо на УЗД

Іноді майбутня мама сама в змозі запідозрити, що щось йде не так. До таких симптомів належать:

• слабкість, сухість у роті, нудота (на ці ознаки варто звертати увагу вже після 20 тижня вагітності, коли малюк почав штовхатися),
• больові, неприємні відчуття під час рухів плода,
• відставання фактичних розмірів окружності живота і матки від усереднених для даного періоду вагітності (інформація вказується в обмінній карті).

• Можливі причини маловоддя у вагітних

  Маловоддя саме по собі не виникає з нізвідки, а має чітку причину

  • Хронічні захворювання матері. Це можуть бути патології серцево-судинної системи, сечовивідної. Якщо такі є, вам обов'язково слід про це сказати лікарю ще при першому знайомстві і постановці на облік.
  • Пороки розвитку нирок у малюка. Дана патологія проявиться тільки при ультразвуковому дослідженні.
  • Інфекція в статевій системі матері. Тому варто регулярно відвідувати гінеколога до планування вагітності.
  • Підтікання навколоплідних вод.
  • Куріння.
  • Переношування вагітності. Вже з 36 тижня малюк повністю сформований і готовий побачити світло, але ж деякі дітки народжуються на 40-41 тижні. Маловоддя може виявитися на такому пізньому терміні через старіння плаценти, яка своє відслужила.
  • Виражений гестоз.

  Як варіант, ще причиною може бути багатоплідна вагітність. Так трапляється, коли у одного малюка спостерігається маловоддя, у другого - багатоводдя.

  
  
  

  Помірне маловоддя при вагітності

  Розрізняють помірне маловоддя і виражене. Перший варіант більш небезпечний, адже як таких ознак патології не спостерігається. Визначити діагноз можна тільки під час УЗД. Якщо лікар бачить тенденцію до зниження кількості амніотичної рідини, то призначає більш часті візити в жіночу консультацію.

  Поняття «вилікувати помірне маловоддя» не існує, але убування навколоплідних вод можна зупинити, головне - знайти причину. Дуже часто джерелом проблеми є гіпертонія. Не дивно, адже у вагітної знижений тиск є зоною комфорту. У цьому випадку жінці приписують препарати, щоб знизити показники.

  Якщо причиною є підтікання навколоплідних вод, ситуація виявляється серйозніше. Важливий термін вагітності: якщо малюкові немає 26-28 тижнів, дитина може не вижити. Після зазначеного періоду малюка вже можна врятувати при своєчасному втручанні фахівців.

  Маловоддя на пізніх термінах

  Воно може виявитися під час планового УЗД в третьому триместрі вагітності. Воно не настільки небезпечно вже, не загрожує життю дитини, але прибирати його з поля зору не можна. Як правило, жінку можуть помістити в стаціонар, визначивши діагноз, починаючи з 32 тижня. Такі заходи допоможуть ефективно контролювати патологію, дозволять лікарям вчасно почати діяти.

  Якщо маловоддя виражене, і існує хоч якась загроза здоров'ю дитини, лікар може призначити кесарів розтин.

  Починаючи з 33 тижня вагітності, при необхідності можна провести дострокові пологи.

  Діагноз може поставити на око досвідчений лікар при дослідженні. Однак в більшості випадків маловоддя оцінюється за шкалою Індексу Амніотичної Рідини. Максимальний показник дорівнює 8. Відповідно, результат 5-8 є нормою для вагітної, 3-5 служить сигналом про помірне маловодии, цифра менше 3 - каже про вираженій формі.

Чим загрожує маловоддя при вагітності

Маловоддя на ранніх термінах загрожує ризиком переривання вагітності.

На пізніх термінах це можуть бути:

• передчасні пологи,
• важка і тривала родова діяльність,
• гіпоксія плода,
• дефіцит ваги у малюка.

Як лікувати маловоддя?

Приступати до лікування варто, зробивши всі необхідні дослідження - доплерографію, аналізи сечі, крові, мазки і КТГ. Маючи всі дані на руках, лікар повинен побачити причину патології.

Якщо вагітна має зайву вагу, доктор має право призначити певну дієту, яка не зашкодить малюкові. Прийом медичних препаратів і вітамінів при правильному харчуванні допоможе відновити нормальну роботу плаценти. Таке лікування буде актуальним, якщо у вагітної виявлено помірне маловоддя.

При вираженій формі патології одними вітамінами не обійтися. Мати, як правило, госпіталізують для постійного спостереження. Їй доведеться перенести регулярні ультразвукові дослідження, перевірки серцебиття крихти, надходження кисню.