Узі дитини в 30 тижнів вагітності визначення статі норма показників
30 тижнів вагітності - це вже 8-ий місяць розвитку плоду, і не за горами день його народження. 30 тижнів відноситься до періоду третього триместру - терміну, коли вагітність приходить до свого логічного завершення. У цей час необхідно з усією відповідальністю готуватися до майбутніх пологів. Дитина також активно розвивається в цей час, а мама все чіткіше це відчуває.
Швидше за все, на даному терміні батьки вже знають стать малюка. Хоча в деяких випадках на даному терміні підлога може бути не ясний, в цьому випадку визначення статі можна буде зробити пізніше. Деякі батьки усвідомлено не цікавляться підлогою майбутнього малюка.
Важливим параметром розвитку є вага, і на 30 тижні дитина в нормі повинен важити приблизно 1300-1500 грамів, зріст його при цьому близько 40 см. Зростання і вага малюка не залежить від її статі. До цього часу плід вже почав накопичувати підшкірний жир, і до цього часу його запасене чимало.
Розвиток дитини в 30 тижнів
Незважаючи на те, що всі основні органи і системи сформувалися, легкі ще продовжують удосконалюватися. Малюк вже здатний самостійно дихати, оскільки в його легенях початок вироблятися спеціальну речовину, яка не дасть легким склеїтися в момент видиху. Ця речовина називається сурфактант.
Активно розвивається і нервова система малюка, функціонують нервові клітини і ростуть нервові волокна. Не відстає в розвитку і головний мозок - збільшується кількість звивин і борозенок, чіткіше стає рельєф. Шкірний покрив дитини також зазнає змін. Лануго (первородний пушок) потроху починає зникати, і збільшується кількість захисної мастила, яка покриває тіло дитини. В силу індивідуальних особливостей, деякі малюки в момент народження ще не повністю позбавляються від такого гармата. Але протягом першого місяця життя він відпадає. Незважаючи на зміни шкірного покриву і накопичення підшкірного жиру, на цьому терміні шкіра ще залишається трохи зморщеною, але, звичайно, вже не так як раніше.
Серцево-судинна система також продовжує свій розвиток, серце б'ється рівномірно. Вважається, що ритм серця залежить від статі, у хлопчиків більш спокійний, в той час як у дівчаток - більш швидкий і плутаний. Печінка, як життєво важливий орган також активно розвивається, накопичуючи залізо, необхідне в перший рік життя дитини. Це потрібно для того, щоб кров'яні клітини малюка не відчували дефіцит.
У більшості випадків на цьому терміні плід знаходиться в головному передлежанні, так як внаслідок збільшення його розмірів матка стає тісній і малюк приймає таке положення. Саме такий стан вважається нормою, і в такому положенні повинні народжуватися діти. Все з тієї ж причини браку вільного місця малюк перебуває у відносно спокійному стані, і тому активні його руху повинні насторожити маму. Багатьох мам, можливо, здивує той факт, що дитина в утробі на цьому терміні вже здатний «бачити» - очі його знаходяться у відкритому стані, і він навіть може реагувати на світло.
Обов'язкові аналізи та обстеження
Вагітна, починаючи з 30 тижня, повинна активно відвідувати жіночу консультацію і перебувати під пильним контролем лікарів. Передбачено відвідування гінеколога раз на два тижні. У цей період необхідно пройти наступні дослідження:
Аналіз сечі показує роботу нирок. Крім того за допомогою нього можна виявить наявність лейкоцитів, в нормі їх значення не повинно перевищувати три одиниці. У разі перевищення показників необхідно повторити аналіз. За допомогою аналізу крові визначається резус фактор і дослідження на ВІЛ. Проведене в цей час УЗД плоду має бути третім плановим - в ході його визначають правильність внутрішньоутробного розвитку дитини. Це дослідження зазвичай проводиться в будь-який час в період з 30 по 32 тиждень вагітності.
Ультразвукове дослідження на цьому терміні направлено на визначення розмірів плода. його положення і положення плаценти, стану навколоплідних вод, встановлення статі. Саме в цей період є можливість виявити можливі вади серця у майбутнього малюка або патології сечостатевої систем, зокрема, непрохідність сечовивідних шляхів.
Крім звичного для вагітної УЗД на цьому терміні повинна проводитися допплерометрия плода. за допомогою якої визначається важливий параметр розвитку вагітності - швидкість і характер плацентарного і фетоплацентарного кровотоку. Ці два методи дослідження доповнюють, але ніяк не заміняють один одного. Ніяких незручностей у зв'язку з проведенням допплерометрії плода жінка не зазнає, оскільки воно проводиться на тому ж апараті УЗД, але із застосуванням іншого датчика. Дане дослідження допоможе діагностувати такі стани, як гіпоксія (кисневе голодування) і фетоплацентарна недостатність. Обидва ці стани є патологією і вимагають обов'язкової терапії.
Норми показників УЗД
При УЗД на 30 тижні вагітності дивляться такі показники як:
- стан матки,
- передлежання плода,
- обсяг навколоплідних вод,
- довжина шийного каналу,
- розташування плаценти,
- стать дитини,
- функціонування плаценти.
-
У нормі, навколоплідні води на цьому терміні можуть містити в собі незначна кількість суспензії. Це будуть частинки лануго і клітини епітелію шкіри. На терміні 30 тижнів зів матки, зовнішній і внутрішній, повинні бути закриті і в нормі довжина шийки матки повинна бути не менше 30 мм.
Щодо параметрів плода і допплерівського УЗД на даному терміні, вони повинні відповідати наступним нормам:
- 7,1 - 8,5 см - БПР,
- 8,9 - 10,5 см - лобно-потиличний розмір,
- 23,8 - 29 см - окружність живота,
- 26,5 - 30,5 см - окружність голови,
- кістки: стегнова - 5,2-6,2 см, плечова - 4,9-5,7 см, передпліччя - 4,2-5,0 см, гомілки -4,9-5,7 см,
- 0,54 - 0,77 - індекс резистентності судин плаценти,
- 2,88 - 2,94 - СДО,
- 0,34 - 0,62 - індекс артерій матки,
- 1,4 - 3,5 - СДО маткових артерій,
- 0,85 - 0,86 - індекс сонної артерії,
- 4,0 - 6,8 - СДО ВСА.
Якщо раптом почнуться пологи - У нормі пологи повинні відбутися відразу після 40 тижня, оскільки в цей час малюк повністю дозрів і готовий з'явитися на світло. Однак, пологи можуть початися і набагато раніше. 30 тиждень вагітності не дуже вдалий час для народження малюка, проте в силу деяких причин це може статися. Це будуть вважатися передчасними пологами. Сучасна медицина досягла таких успіхів, що навіть при народженні малюка на такому терміні можна гарантувати його виживання.
Хоча звичайно бажано, щоб малюк розвивався в утробі матері до закінчення звичних термінів, але на 30 тижні організм малюка практично готовий до окремого від організму матері існуванню. Його життєзабезпечуючі органи і системи можуть працювати, добре функціонують кишечник і нирки. Легкі малюка сформувалися досить, щоб він зміг дихати самостійно. Загалом, за розмірами він менше, але виглядає також як і всі новонароджені. При професійному догляді медичного персоналу і використанні необхідної медичної апаратури, можна не побоюватися за життя недоношеного малюка, у відповідних умовах його цілком можна виходити.
Передлежання має бути головним, тобто малюк повинен знаходитися головою вниз до входу в матку. Що стосується плаценти, то її зрілість повинна бути 1-го ступеня, відстань від зіва в нормі не менше 7 см, і плацента не повинна містити в собі ні інфарктів, ні Кальциноз. Крім того, якщо в ході УЗД була виявлена гематома позаду плаценти, або йде відшарування плаценти, то це є прямим показанням до госпіталізації вагітної.