Розшифровка і норми узі плода на 20 тижні вагітності

УЗД на 20 тижні вагітності - стандартне планове дослідження. яке проводиться всім вагітним жінкам. Воно більш інформативно, ніж перше скринінгове дослідження, оскільки вже сформовані всі внутрішні органи дитини, також вже визначено її стать (саме при проведенні другого скринінгу зазвичай точно визначають стать майбутньої дитини, раніше це зробити практично неможливо).

Цей термін вважається найкращим для проведення планового УЗД

20 і 21 тиждень вагітності вважаються кращим строком для проведення планового УЗД, оскільки це свого роду «останній шанс» - саме під час проведення цього дослідження можуть бути виявлені багато патологій і порушення розвитку внутрішніх органів. дитини, при яких може бути проведено переривання вагітності без серйозних негативних наслідків для здоров'я жінки. Відповідно і увагу лікаря в основному прикута до вивчення внутрішніх органів малюка.

Слід зазначити, що стать дитини - це один з найбільш цікавих для всіх майбутніх батьків питань при проведенні УЗД на терміні в 20 тижнів вагітності, але для лікаря важливіше відповідність розвитку плода поняттю «норма», оскільки саме по собі визначення статі зазвичай не викликає особливих складнощів.

Що бачить лікар при проведенні процедури?

До цього моменту ембріон вже набув обрисів маленького чоловічка

Пол малюка вже визначено, на фото УЗД при терміні в 20 тижнів вагітності дівчаток або хлопчика вже можна розрізнити з досить високою точністю. При цьому у дівчаток вже сформована матка. а в її яєчниках знаходиться близько семи мільйонів примітивних яйцеклітин (до народження залишиться близько 2-х мільйонів). Ці яйцеклітини чутливі до деяких ліків, які можуть стати причиною різкого зменшення їх кількості, через що дитину може очікувати безпліддя або передчасний клімакс. Саме з цієї причини потрібно з особливою обережністю ставитися до вибору лікарських препаратів, вони повинні призначатися лікарем тільки в разі крайньої необхідності .

У хлопчиків на цьому терміні вже сформувалися яєчка, але поки вони знаходяться в черевній порожнині (де і відбувалося їх формування) і тільки починають опускатися в мошонку. Це досить тривалий процес, який, до речі, далеко не завжди повністю завершено до моменту народження, але це вважається нормальним.

Також можна відзначити, що на цьому терміні дитина активно росте - його довжина може досягати 20 см, а вага - 400 гр. При цьому за тиждень зазвичай набирається близько 50 грам ваги, так що 1-2 тижні різниці вже значно позначаються на результатах дослідження. Але абсолютно точних і конкретних даних по цих параметрах просто немає, оскільки вже в повній мірі позначаються індивідуальні особливості розвитку конкретного малюка. Тому при визначенні норми різних розмірів і ваги лікарі орієнтуються на певні «діапазони», а не конкретні цифри.

Які параметри оцінює лікар?

В першу чергу лікар контролює стан внутрішніх органів малюка. До цього моменту всі вони вже сформовані, в подальшому вони будуть тільки набирати вагу і збільшуватися в розмірах. Особлива увага приділяється серцю, оскільки більшість вад серця можуть бути діагностовані саме внутрішньоутробно. Також уважно оглядаються нирки і мозок з аналогічних причин.

Найбільш точним при проведенні такого дослідження вважається 3D УЗД, багатовимірне зображення дозволяє розглянути хребет, всі основні органи і навіть обличчя малюка, яке, правда, поки що виглядає не зовсім так, яке ви побачите при його народженні. Але при цьому лікар також контролює наявність ряду хромосомних маркерів, які говорять про наявність синдрому Дауна. наприклад. Слід враховувати, що перше скринінгове дослідження дозволяє виявити тільки кілька таких маркерів, друге дослідження дозволяє виявити їх набагато більше.

У цей період можна оцінити стан самого малюка

УЗД плоду на терміні в 20 тижнів дозволяє оцінити стан самого малюка, але після цього лікар повинен звернути увагу на те, що його оточує, а також на сам перебіг вагітності. Особливо уважно оглядаються навколоплідні води, контролюється зменшення або збільшення їх обсягу, поява суспензій, що є ознакою появи внутрішньоутробної інфекції. також уважно оглядається плацента - лікар повинен оцінити її стан і зробити прогноз, чи зможе вона в повній мірі забезпечити дитину достатнім харчуванням і кількістю кисню до кінця вагітності.

Ділянки з витончення і потовщеннями є ознакою передчасного старіння плаценти, в цьому випадку може знадобитися лікування в стаціонарних умовах і додаткове дослідження, яке оцінить кровотік дитини. При цьому важливо визначити і точку кріплення плаценти до матки - якщо вона розташована занадто низько, то це може стати причиною появи кровотеч, відшаровування плаценти. Ця ж проблема може стати показанням до проведення такої операції як кесарів розтин.

Надалі лікар обстежує пуповину - в нормі в ній повинно проходити 3 судини. Але в деяких випадках їх тільки 2, пацієнтку з таким порушенням спостерігають особливо ретельно, оскільки може з'явитися небезпека для життя дитини.

Огляд шийки матки за допомогою трансвагінального датчика - останній етап дослідження. Саме таким чином лікар може виявити і діагностувати найбільш поширену причину викиднів - істміко-цервікальної недостатність.

Які норми при проведенні такого дослідження?

На цьому терміні ультразвукове дослідження дає можливість оцінити зростання плоду, його вага, а також ряд параметрів - довжину його кісток, обсяг голови і живота. Ці норми мають вигляд діапазонів чисел, оскільки позначається вплив індивідуальних особливостей дитини. Але відхилення від цих цифр може говорити про відставанні в розвитку плода, що є вкрай несприятливою ознакою. При цьому найбільш небезпечним вважається симетричне відставання, коли сповільнюється розвиток всього організму більше, ніж на 2 тижні. Але при цьому залишається така можливість, як неправильна оцінка терміну вагітності. Асиметрична затримка має більш сприятливий прогноз (наприклад, коли розвиток головки випереджає на тиждень розвиток животика).

При цьому лікарі орієнтуються на наступні параметри:

• біпаріетальний розмір - від 43 до 53 мм,
• лобно-потиличний розмір - від 56 до 68 мм,
• окружність голови - від 154 до 186 мм,
• окружність животика - від 124 до 164 мм,
кістки гомілки - від 25 до 34 мм,
• стегнові кістки - від 29 до 37 мм,

  кістки передпліччя - від 22 до 29 мм,

  плечові кістки - від 26 до 34 мм.

При вивченні внутрішніх органів дитини контролюється правильність їх розташування, цілісність перегородок і симетричність камер серця, а також виходи магістральних судин. У разі невідповідності нормам (найчастіше виявляються проблеми з серцем) пацієнтка відправляється на додаткове дослідження.

Як змінюється стан вагітної в цей час?

Під впливом гормонів вагітності поліпшується стан нігтів і волосся. На жаль, це тимчасове явище - коли через інтенсивне зростання плоду збільшиться споживання вітамінів і кальцію, можливий зворотний процес. При необхідності радьтеся з лікарем, він підкаже необхідні полівітамінні комплекси.

також проблемою залишається відчуття тяжкості в животі і часто з'являються симптоми печії. Причина в тих же гормонах вагітності. Щоб зменшити прояв цих симптомів слід перейти на дробове харчування (є часто, але не багато), а також пити приблизно по склянці води щогодини.

Стан майбутньої мами також змінюється в це період

Ряд подразників можуть стати причинами появи головного болю. Це може бути мерехтливий або занадто яскраве світло, замкнуті простору і задушливі приміщення, різкі або сильні запахи, а також спекотна одяг. Слід просто уникати цих подразників. При цьому збільшення обсягу крові, який циркулює в організмі жінки, може стати причиною слабкості і запаморочення. Тому слід частіше виходити на свіже повітря і менше перебувати в жарких місцях (біля плити, наприклад).

Спазми периферичних судин, нестача магнію і кальцію - все це може призвести до судом литкових м'язів. Для уникнення подібних проблем потрібно вживати більше їжі, що містить калій і магній, а також досить багато пити рідини.

Також на цей час слід відмовитися від каблуків, оскільки з'являються набряки стоп і гомілок. При цьому слід враховувати, що під впливом гормону вагітності слабшають зв'язки гомілковостопного суглоба, тому їх легше травмувати.

Інформація на сайті надана виключно в популярно-ознайомлювальних цілях, не претендує на довідкову та медичну точність,

Керівництво Uzi-vagitna.in.ua не несе відповідальності за використання розміщеної на сайті інформації.