Фолікулярна кіста яєчника при плануванні вагітності

фолікулярна кіста яєчника при вагітності

Що таке фолікулярна кіста

будучи доброякісним новоутворенням на яєчнику. фолікулярна кіста виникає найчастіше у жінок дітородного віку з неовуліровавшего і перенародженого домінантного фолікула (Скасована овуляція) у вигляді мішечка, заповненого жовтуватою рідиною з великою кількістю естрогену.

Цей круглий мішечок має одну камеру, тонкі і гладкі стінки, і розмір його може досягати 8-10 см в діаметрі (При збільшенні діаметра більше трьох сантиметрів лікарями ставиться діагноз - фолікулярна кіста яєчника).

Цей різновид кісти, хоча і є найбільш часто зустрічається (В 80% кістозних утворень на придатках), рідко виявляє себе яскраво вираженими симптомами і в більшості випадків схильна до самостійного розсмоктуванню. Як правило, це благополучно відбувається протягом наступних декількох циклів.

Вплив фолікулярної кісти на можливу вагітність

Звичайно ж, наявність у жінки на одному з придатків фолікулярної кісти означає, що цей яєчники не овулирует і відповідно, не може взяти участь в заплідненні. Однак не варто забувати про парності цього органу. Саме тому вагітність може наступити, правда в цьому випадку здатна до запліднення яйцеклітина буде вироблена другим яичником.

Фолікулярна кіста яєчника і вагітність. При настанні вагітності, проте, необхідно постійне спостереження за кістою, оскільки в разі перекручення її заснування (ніжки) жінці знадобиться термінове хірургічне втручання, в результаті якого збереження дитини стане практично неможливо.

Якщо ж кіста «мовчить» і ніяк не збільшується в розмірах, то її не чіпають. Більш того, саме цей вид новоутворень здатний до саморассасиванію. що зазвичай і трапляється приблизно на 20-му тижні вагітності. Чому це відбувається, не можна сказати точно, але передбачається, що інволюції кісти сприяє зміна гормонального фону у завагітніла жінки.

Симптоми фолікулярної кісти яєчника і методи її діагностики

Симптоматика цього явища безпосередньо залежить від розміру патології (тобто від величини кістозного мішка). І кісти маленьких розмірів можуть навіть залишитися непоміченими, поступово розсмоктатися самостійно.

Однак якщо новоутворення зростає більше 4-5 см, то клінічна картина стає більш вираженою і може супроводжуватися такими симптомами:

оскільки зростання фолікулярної кісти характеризується активною виробленням естрогену, то у жінки з'являються спастичний біль під час менструацій, які стають рясними,
неприємні «распирающие» відчуття в області яєчників (в так званій, пахової ямки),
різкі болі, які супроводжують фізичні навантаження (біг, перекиди, поворот тулуба) і статевий контакт,
зниження базальної температури в другій половині циклу (часом вона не досягає і 36,8 ° С),
затримка менструації,
кров'янисті виділення, що нагадують менструацію, з 14-18 дня циклу.

для того щоб виявити ділянки уповільнення кровотоку. розташовані по краях освіти, використовується метод допплерометрії (додаткового ультразвукового обстеження, заснованого на зміні звукової хвилі в залежності від швидкості аналізованого об'єкта).

Причина виникнення фолікулярної кісти яєчника

На жаль, причин для виникнення у молодої жінки дітородного віку фолікулярної кісти існує безліч. Але основний з них лікарі вважають порушення в роботі ендокринної системи. тягнуть за собою збій в нейроендокринної регуляції організму і порушення обміну речовин.

Через це, як наслідок, виникає гіперестрогенія, яка і сприяє розвитку ановуляторного менструального циклу. Таким чином, овуляції не відбувається. а домінантний фолікул з залишилася в ньому яйцеклітиною починає збільшуватися в розмірах, поступово перетворюючись на новоутворення патологічно характеру.

Чому ж яєчники не овулирует? Це може статися з найрізноманітніших приводів: фізичне перенапруження і психоемоційні навантаження, дисфункція придатків через аборти, різних запалень і інфекцій в самому яєчнику або матковій трубі, безконтрольного прийому контрацептивних препаратів, венеричні захворювання або ж стимуляція яєчників при лікуванні безпліддя. яка призвела до їх виснаження.

Крім цього не можна забувати про такі суб'єктивних на перший погляд, але не менш важливих чинниках, як неправильне харчування, що призвело до гормонального дисбалансу, раннє статеве дозрівання, ожиріння або навпаки - недолік ваги і, нарешті, індивідуальні особливості організму (в даному випадку його схильність) .

Лікування фолікулярної кісти

Як лікувати фолікулярну кісту яєчника? Почати потрібно з того, що лікарського втручання вимагають лише ті фолікулярні кісти, які не змогли розсмоктатися самостійно за кілька наступних менструальних циклів.

Якщо ж новоутворення все-таки дає про себе знати певною симптоматикою або якщо його розмір перевищив 6-7 см в діаметрі, то призначається курс лікування. що складається з протизапальних і гормональних лікарських засобів, що сприяють розсмоктуванню кістозних тканин, а також вітамінно-мінерального комплексу.

Крім цього, в якості доповнення призначаються і фізіотерапевтичні процедури. електрофорез, ультрафонофорез, магнітотерапія та інші.

У важких випадках (в т.ч. в разі розриву кісти або перекручення її підстави, розриву яєчника, некрозу оваріальних тканин), щоб уникнути перитоніту і врятувати жінку, вдаються до екстреного хірургічного втручання. Тривожними симптомами в цих випадках повинні послужити гострий сильний біль в області паху, нудота, непритомний стан, гіпотонія. Також кісту видаляють (вилущують) хірургічним шляхом, якщо вона більше 8 см в діаметрі і продовжує прогресувати.