Кіста яєчника при вагітності що робити?
Тобто, відбувається свого роду обнулення всіх систем життєдіяльності.
Причому, медики, звичайно, можуть встановлювати певні норми і правила, під які повинна нібито підходити вагітна жінка. Але, це не зовсім вірно. Адже не буває двох однакових вагітностей і двох однакових організмів.
У цій статті ми поговоримо про таке явище під час вагітності, як кіста. Звичайно, з точки зору гінекології, кіста - це новоутворення, яке необхідно видалити в найкоротші терміни. Але, кісти, які утворюються у вагітних жінок, значно відрізняються за своїм перебігом, ніж у звичайних пацієнток. Почнемо хоча б з того, що в більшості клінічних випадках кісти під час вагітності не становлять загрози для плода.
Кіста під час вагітності
Кіста у жінка - це новоутворення, яке розвивається на яєчниках і вдає із себе доброякісні (рідше - злоякісні) тканини, наповнені всередині рідиною.
Кісти яєчників класифікують на фолікулярні і Лютеїнові.
Якщо звернутися до фізіології жінки, то в середині кожного циклу у неї настає овуляція, тобто, виходить яйцеклітина на зустріч до сперматозоїду. І якщо вони зустрінуться, то відбувається запліднення і зародження нового життя.
Яйцеклітина формується в спеціальну сітку для прання, які наповнені рідиною - в фолікулах. Якщо ж овуляції не відбувається то в такому випадку утворюється фолікулярна кіста.
До завершення менструального циклу фолікулярна кіста повинна розсмоктатися самостійно.
У разі, якщо яйцеклітина вийшла з фолікула і зустрілася зі сперматозоїдом, стінки фолікула, що розірвався починають наповнюватися кров'ю, рідиною і збільшуватися в своїх розмірах. Ось таке новоутворення носить назву - лютеиновая кіста.
Якщо в організмі жінки є кісти, то це може стати причиною безпліддя. Але, це безпліддя носить тимчасовий характер, так як всі кісти можна видалити медикаментозно або ж в крайньому випадку - хірургічно.
ендометріоїдних кістЄ ще один вид кіст - ендометріоїдні. Такі кісти жодним чином не можуть вплинути на процес зачаття і розвитку плоду. Але, все ж, лікарі-гінекологи вважають їх досить небезпечними, так як вони мають властивість перероджуватися в злоякісні пухлини.
Такі кісти лікують двома способами: медикаментозне гормональне лікування, а також застосування оперативного втручання, тобто, це хірургія.
Іноді, лікарі можуть порекомендувати жінці вести постійне лікарське спостереження за формуванням і розвитком кісти. Обумовлено це тим, що кісти можуть через деякий час розсмоктуватися самостійно.
Лікування кісти під час вагітності
Є ряд клінічних випадків, коли жінка вагітніє, але при цьому, вона не підозрює, що у неї на одному з яєчників розвивається кіста. Що ж робити в разі, якщо жінка на черговому плановому УЗД чує, що у неї є кіста яєчника?
У таких випадках лікарі-гінекологи, які ведуть вагітність рекомендують спостерігати за перебігом, ростом і розвитком кісти протягом усього періоду вагітності. Це називається медична вичікувальна позиція.
Протягом всієї вагітності жінці потрібно буде ретельно спостерігати за кістою допомогою УЗД-методики.
Якщо кіста стане різко збільшуватися в розмірах або ж це новоутворення буде мати вигляд кісти на ніжках, то в такому випадку є ризик виникнення перекрута яєчника.
Жоден лікар не зможе з ймовірністю в 1100% сказати, як саме поведе себе кіста яєчника - збільшиться вона під час вагітності або ж навпаки - розсмокчеться.
Тому, під час вагітності жінці, у якої діагностовано кіста яєчника необхідно вести себе як можна більш обережно і завбачливо. Жінці потрібно бути готовою до того, що на будь-якому терміні вагітності необхідно буде провести термінове хірургічне втручання.
Які кісти потрібно видаляти в терміновому порядку?
Чи є такі кісти яєчника, які необхідно видаляти в терміновому порядку? Так, такі, звичайно є.
Лікарі-гінекологи будуть рекомендувати видалити відразу ж кісти, які до цього вже були схильні до хірургічного втручання. Це такі кісти, які повторно виростають приблизно до 8 см.
Операцію з видалення кісти можна проводити в другому триместрі вагітності, на терміні від 14 до 16 тижнів. Метод втручання вибирається - лапароскопія.
Коли кіста досягає гранично великих розмірів, то в такому випадку, пацієнтці прийде робити вже не лапароскопію, а лапаротомию. Це дві принципово різні хірургічні операції.
Лапаротомія - небезпечно чи ні?
Лапаротомія - це більш серйозна операція з видалення кісти, ніж лапароскопія.
Але, головна відмінність в тому, що лапаротомія може представляти реальну загрозу для здоров'я і життя маленької дитини, а також матері.
Варто відразу попередити, що в результаті проведення лапаротомії у пацієнток спостерігалися викидні і потім - важкий стан самої жінки.
Рішення про те, чи варто проводити операцію в період вагітності приймає виключно пацієнтка. Якщо є можливість не робити операцію в цей період і відкласти її до того моменту, як ви народите, то краще вчинити таким чином.
1 триместр - лютеиновая кіста яєчникаВ основному, в 1 триместрі вагітності у жінки може виявитися лютеиновая кіста яєчника. Також, цю кісту називають кістою жовтого тіла.
Якщо ж говорити про безпосередньо самому жовтому тілі, то воно протягом перших 3 місяців вагітності активно виробляє прогестерон, необхідний для підтримки життєдіяльності плода.
Як тільки плацента сформується і буде здійснювати свою діяльність, то така кіста починає розсмоктуватися. Ніякої небезпеки лютеиновая кіста не представляє.