Періоди пологів прелімінарний період
Освіта і професійна діяльність
Наукові і практичні інтереси: онкогінекологія, лапароскопічна гінекологія, ведення вагітності, лікування безпліддя, ультразвукова діагностика гінекологічної патології.
Процес пологів умовно розділяється на періоди, кожен з яких має ряд особливостей.
Прелімінарного період (передвісники пологів)
У більшості жінок (але не у всіх) на цьому періоді пологів виходить з піхви слизова пробка. Це невеликий клубок слизу, як правило, прозорого або світло-рожевого кольору. Вона є «передвісником» того, що малюк вже хоче покинути материнський живіт.
Починаються нерегулярні легкі перейми. Їх тривалість не більше 7 секунд при інтервалі 20-40 хвилин. Шийка матки відкривається і розгладжується. Не виключені і тупий біль внизу живота.
Орієнтовно через 2 години шийка матки повністю готова до безпосередньо родового процесу. Вона не виступає в піхву, стала просто круглим отвором в матці. При хорошому самопочутті, відсутності кровотечі та підтікання навколоплідних вод, породілля може знаходитися вдома.
Як тільки інтервал між переймами скорочується до 10 хвилин, необхідно їхати в пологовий будинок.
Період №1. Розкриття шийки матки
Цей період пологів ще називають початковою стадією родового процесу. Сутички тривалі, хворобливі. Тривають до 10 секунд з інтервалом 7-10 хвилин. В ідеалі, шийка матки повинна розкриватися по 1 см на годину у первісток і трохи швидше у жінок, яким вже пощастило народжувати. Для переходу до наступної стадії, вигнання плоду, необхідно, щоб матка розкрилася на 10 см.
Якщо пологи проходять без будь-яких ускладнень, жінка може в цей період рухатися. Поради досвідченої акушерки нададуть неоціненну допомогу. Ходіння по кімнаті, присідання і катання на спеціальному м'ячі дозволить відволіктися від болю. Є й практична користь від вертикального положення під час розкриття матки - голівка немовляти натискає на матку і допомагає їй розкритися.
Приблизно кожні 90 хвилин лікар повинен оцінювати ступінь розкриття шийки матки, слухати серцебиття дитини, аналізувати загальний стан породіллі.
Під час першого періоду пологів важливо правильно дихати. Це полегшує болі, і процес проходить без будь-яких ускладнень.
Розкриття шийки матки - найбільш тривалий етап пологів. Він вимагає від породіллі витривалості і терпіння, а від акушерки або партнера за родами реальної допомоги і підтримки.
Навколоплідні води, частіше за все, виливаються в кінці другого етапу, коли шийка матки повністю розкрита. Однак трапляється, що вони виливаються перш, ніж почалися перейми або ж безпосередньо під час розкриття шийки матки.
Коли ж шийка матки розкрилася мінімум на 10 см, дитина починає пересуватися до виходу. Перший період пологів закінчується, починається вигнання плода.
Период № 2. Період вигнання плоду.
Сутички змінюються на потуги. Жінка лягає, як правило, в горизонтальне положення і починає тужитися. Триває цей етап близько 20-30 хвилин.
Тужиться треба правильно, слухаючи рекомендації лікаря. Інакше можна отримати сильні розриви піхви.
Закінчується другий період пологів народженням дитини.
Период № 3. Послідовно.
Через кілька хвилин після народження дитини народжується послід. Матка ще може скорочуватися, але її обсяг стає значно менше. Не виключені і короткі сутички. Максимальна тривалість послідовно періоду становить 30 хвилин. Якщо по закінченню цього часу послід так і не народився, лікар виробляє операцію: Ручне відділення плаценти і виділення посліду.
Ранній післяпологовий період.
Відразу після закінчення третього періоду пологів настає ранній післяпологовий період. Це час новонароджений і породілля проводять під наглядом лікарів. Проводяться перші прикладання до грудей.
Послідовно і ранній післяпологовий періоди - найнебезпечніші в плані акушерських кровотеч, тому в цей час необхідний постійний контроль.
Через дві години новонародженого і породіллю переводять в звичайну палату.