Як роблять перший скринінг при вагітності терміни проведення у скільки тижнів відео
Якщо вагітна жінка з якоїсь причини знаходиться в групі ризику, то в першому триместрі їй показаний перший скринінг. Це метод діагностики, який допомагає з високою часткою ймовірності виявити можливість відхилень у плоду.
У цій статті мова піде про те, як роблять перший скринінг при вагітності. Процес проходить в два етапи: аналіз крові з вени і ультразвукове дослідження.
- вагітність, що наступила від близькоспоріднених відносин,
- в анамнезі є від двох і більше викиднів, завмерла вагітність або народження мертвого дитини,
- вагітна жінка на перших тижнях перенесла вірусне захворювання,
- в роду у вагітної є спадкова генетична патологія,
- жінка раніше народила дитину з синдромом Дауна,
- вагітна жінка, яка змушена приймати лікарські препарати, протипоказані в першому триместрі вагітності,
- вік майбутньої мами після 35 років.
Як було сказано вище, проведення цього обстеження проходить в два етапи. І першим з них буде УЗД, а другим - аналіз крові з вени (біохімічний скринінг). Від того, як буде проводитися ультразвукове дослідження (зверху живота або внутрівагінально) буде залежати спосіб підготовки.
Якщо УЗД проводиться абдомінальним датчиком, то на процедуру потрібно приходити з повним сечовим міхуром. При вагінальному способі дослідження це не обов'язково.
Перед забором крові необхідно утриматися від гострої, жирної і смаженої їжі, так як ці продукти перетворять сироватку крові в краплю жиру після проходження через центріфугу.Также бажано відмовитися від шоколаду, копчених продуктів і цитрусових.
Проводячи УЗД-скринінг, можна визначити наявність всіх частин тіла плода та їх розташування, окружність голівки, довжину кісток, зростання, відповідно до терміну вагітності, обсяг навколоплідних вод, симетричність обох півкуль мозку, частоту серцевих скорочень, стан шийки матки і її можливий підвищений тонус.
Отримані показники порівнюються з встановленими нормами, відповідно до того, на якому терміні проводиться скринінг. Якщо виявлені відхилення, то їх обов'язково фіксують і проводять аналіз на підставі попередньо заповнених анкет. Анкетування дає можливість дізнатися інформація про особливості організму вагітної жінки.
Біохімічний скринінг визначає:
- патологічне розвиток нервової трубки плода (в майбутньому ЦНС),
- наявність синдромів Патау, Дауна, Едвардса (трисомія).
Під терміном трисомия мається на увазі патологія хромосомного набору. У нормі клітина містить 23 пари хромосом, а при даних патологіях одна пара має тріплоідний набір. При цьому "трійня" може утворитися в будь-якій парі. І від цього буде залежати захворювання. Наприклад, при синдромі Дауна 13 пара має зайву хромосому.
В останні кілька років через почастішання випадків народження хворих діток, лікарі наполягають на проведенні скринінгу в першому триместрі вагітності всім матусям без винятку. Але при цьому робиться акцент на те, коли потрібно робити обов'язково, а в яких випадках просто перестрахуватися.
Якщо жінка входить в групу ризику, то і вона має повне право не проходити скринінг. Але за подальші наслідки вона буде відповідати сама. Адже бувають випадки, коли краще зробити дослідження, тому що існують такі відхилення в розвитку, які можна скоригувати внутрішньоутробно.
Якщо провести правильне лікування, то можна призупинити розвинулася патологію. Звичайно ж мова йде не про хромосомних порушеннях, тут нічого не можна виправити. Але бувають такі вади розвитку, шкода від яких можна звести до мінімуму. Саме тому жінкам, які перебувають у групі ризику, рекомендовано проходити перший скринінг.
У разі отримання хороших результатів, вагітну ставлять на облік і проводяться додаткові методи обстеження. Тепер вона проходить обов'язкові консультації у генетика, їй проводять дослідження навколоплідних вод і аналіз крові з пуповини. Ці процедури можуть завдати серйозної шкоди подальшому протіканню вагітності, тому їх не призначають в першому триместрі вагітності. Обов'язковою в такому випадку буде ще один скринінг, який проводиться в другому триместрі.