Болить горло під час вагітності причини наслідки
Чому болить горло під час вагітності?
Причини болю в горлі
З настанням холодів багато майбутніх мам відчувають першіння і біль в горлі. Ця ознака може бути одним з перших проявів простудних захворювань. Різкі перепади температур, зменшення світлового дня, нестача вітамінів - все це призводить до значного зниження захисних сил організму. Імунітет жінок під час вагітності та без того ослаблений, і будь-який вплив в цей період може призвести до появи болю в горлі.
Безпосередньою причиною хворобливих відчуттів, дряпання і першіння в горлі є вірусна або бактеріальна інфекція. Це може бути ГРЗ (або звична всім застуда), грип та інші захворювання. Набагато рідше у вагітних жінок зустрічаються дифтерія, скарлатина, кір і краснуха. Зазвичай подібні інфекції переносяться в дитячому віці, і в зрілому віці рідко хто з майбутніх мам стикається з подібними захворюваннями. Від дифтерії, кору і краснухи і зовсім проводиться вакцинація, що практично виключає вірогідність зараження цими інфекціями.
Велике значення має і локалізація вогнища запалення. Біль в горлі - це загальний симптом, і проявлятися він може при різних захворюваннях:
- тонзиліт, або ангіна (запалення мигдалин),
- фарингіт (ураження слизової оболонки глотки),
- ларингіт (запалення гортані).
При несвоєчасному наданні допомоги будь-яке з цих станів може призвести до розвитку трахеїту, бронхіту і навіть пневмонії. На фоні зниженого імунітету під час вагітності не виключено розвиток сепсису.
Біль в горлі: основні захворювання
Бактеріальна і вірусна інфекції починаються гостро з підвищення температури тіла до 38-40 градусів. З'являється озноб, запаморочення, головний біль, слабкість і інші ознаки інтоксикації. Для вірусного ураження характерна біль в м'язах, що розповсюджується по всьому тілу. При бактеріальної інфекції болю в горлі нерідко передує сльозотеча і закладеність носа.
гострий тонзиліт
Ангіна дає про себе знати сильним болем в горлі, що підсилюється при ковтанні. Неприємні відчуття виникають навіть при спробі напитися води. Мигдалики збільшуються і набрякають, на їх поверхні з'являється сірувато-жовтий наліт або плівки. При ангіні завжди збільшуються регіональні лімфатичні вузли, розташовані під нижньою щелепою.
У більшості випадків ангіну викликають стрептококи - небезпечні мікроорганізми, здатні призвести до ураження внутрішніх органів. Набагато рідше причиною гострого тонзиліту стають стафілококи і інші хвороботворні мікроорганізми. Якщо ангіну не лікувати, вона неминуче закінчується порушеннями в роботі нирок, серця і великих суглобів.
Запалення слизової оболонки глотки характеризується печінням і першіння в горлі. Хворобливі відчуття виникають при вираженому запальному процесі на другий день захворювання. Фарингіт нерідко супроводжується ринітом (нежиттю) і кон'юнктивітом (запаленням слизової оболонки очей). Дуже часто при запаленні глотки виникає вологий кашель.
Запалення гортані проявляється не тільки болем в горлі, але і сильним гавкаючим кашлем. Біль посилюється при ковтанні і під час розмови. Характерна ознака ларингіту - осиплість голосу. При набряку гортані можливо утруднення дихання і навіть напади задухи.
Діагностика захворювань горла під час вагітності
У більшості випадків лікар встановлює діагноз після звичайного огляду. При будь-якого болю в горлі обов'язково вислуховуються бронхи і легені за допомогою фонендоскопа. Нерідко ангіна і фарингіт провокують розвиток бронхіту, пневмонії та інших серйозних ускладнень. Рентгенологічне дослідження легенів під час вагітності не проводиться.
У разі ангіни доктора найбільше побоюються поширення стрептококової інфекції по організму. При тонзиліті у всіх вагітних жінок береться мазок зі слизової мигдаликів. Отриманий матеріал висівається на поживні середовища, і вже через кілька днів можна точно з'ясувати збудника хвороби. Для отримання швидкого результату використовуються експрес-тести, налаштовані на виявлення гемолітичного стрептокока.
Чим загрожує біль в горлі під час вагітності?
Інфекція горла, перенесена жінкою на ранніх термінах вагітності, часто провокує викидень на терміні до 12 тижнів. Крім того, будь-яке інфекційне захворювання в цей період може стати причиною вроджених вад розвитку плоду. У першому триместрі відбувається закладка внутрішніх органів малюка, і вплив вірусів і бактерій в цей період призводить до неправильного формування всіх тканин.
Після 16 тижнів вірусна і бактеріальна інфекція сприяє розвитку плацентарної недостатності. У пологах сильна інтоксикація може стати причиною аномалій пологової діяльності, гіпоксії плода і кровотечі.
Сильна інтоксикація також дуже несприятливо позначається на перебігу вагітності. При високій температурі тіла матка приходить в тонус. З'являються болі внизу живота, що віддають в крижі і поперек. Постійний гіпертонус матки може привести до мимовільного переривання вагітності на будь-якому терміні.
Для майбутньої мами хвороби горла також не проходять без наслідків. Різке зниження імунітету під час вагітності може призвести до поширення інфекції в нижні відділи дихального тракту. Трахеїт, бронхіт, пневмонія - ось найнебезпечніші наслідки захворювань горла. У важких випадках можливий розвиток менінгіту (запалення оболонок мозку) і сепсису (зараження крові).
На особливу увагу заслуговує стрептококова ангіна. Біль в горлі при цій патології є лише одним із симптомів небезпечного захворювання. При несвоєчасному лікуванні інфекція розноситься по всьому організму. Проникаючи в нирки, стрептококи викликають гломерулонефрит, що супроводжується різкими стрибками артеріального тиску. При ураженні серця страждають клапани, що неминуче призводить до формування серцевої недостатності. І нарешті, при попаданні в суглоби стрептококова інфекція стає причиною ревматизму. Всі ці захворювання виникають у вагітних жінок у разі відмови від антибактеріальної терапії або при неправильному підборі лікарських препаратів.
Лікування болю в горлі в першому триместрі вагітності
До 12 тижнів перевагу віддають місцевої терапії. Для зняття болю в горлі рекомендуються такі методи:
- зрошення горла антисептичними розчинами ( «Гексорал», «Тантум Верде»),
- пластинки для розсмоктування ( «ларіпронт», «Лізобакт», «Стрепсілс», «Фарингосепт»),
- розчини для полоскання горла ( «Мірамістин», розчин фурациліну),
- полоскання горла трав'яними відварами (ромашка, календула, шавлія).
Антисептичні спреї зазвичай призначаються по 1-2 вприскування 2 рази в день. Полоскати горло відварами трав і спеціальними розчинами можна набагато частіше - до 4 разів на добу. Приймати таблетки і пластинки для розсмоктування слід кожні 4 години. Після використання місцевих антисептиків не можна приймати їжу і пити воду протягом 30 хвилин.
Полегшити біль в горлі допоможе рясне тепле пиття. Можна готувати морси і компоти або ж заварювати чай (чорний або зелений). Напої повинні бути теплими, але не гарячими, в міру солодкими. В чай можна додати мед, варення або часточку лимона.
Антибактеріальні засоби системного дії в першому триместрі практично не використовуються. Виняток становить лише стрептококова ангіна. При болю в горлі, викликаної цією патологією, без призначення антибіотиків не обійтися. На ранніх термінах вагітності дозволені до вживання наступні групи препаратів:
- макроліди ( «Сумамед» та інші),
- пеніциліни ( «Амоксиклав»),
- цефалоспорини ( «Цефепим», «Цефтріаксон»).
Підбір дозування здійснюється лікуючим лікарем після повного обстеження пацієнтки. Всі антибактеріальні засоби, що застосовуються під час вагітності, проходять клінічні випробування. При дослідженнях з'ясовується, що антибіотики із зазначених груп не роблять несприятливого впливу на розвиток плода в утробі матері. Вагітним жінкам не варто побоюватися прийому антибіотиків, адже очікувана користь куди як вище, ніж сумнівний шкоду на тлі їх використання.
Для зниження температури тіла в першому триместрі можна використовувати парацетамол або ібупрофен. Рекомендується приймати ці препарати в чистому вигляді, а не в складі інших засобів від застуди. «Терафлю», «Фервекс», «Ринза» та інші подібні ліки містять речовини, заборонені до застосування у вагітних жінок.
Лікування болю в горлі у другому і третьому триместрах вагітності
Після 14-16 тижнів до місцевого лікування можна додати такі препарати:
Ці препарати мають широкий спектр дії, що дозволяє їм справлятися з багатьма бактеріальними інфекціями. Для підвищення ефективності спреїв перед їх нанесенням можна прополоскати горло відваром ромашки або шавлії. Застосовувати спреї потрібно 2 рази в день до повного зникнення симптомів хвороби.
У другому триместрі вагітності при тяжкому перебігу захворювання призначаються антибактеріальні препарати. Тільки так можна уникнути розвитку бронхіту, пневмонії та інших ускладнень з боку дихальних шляхів. Для майбутніх мам використовуються антибіотики пеніцилінового ряду, цефалоспорини останнього покоління, а також макроліди. Тривалість терапії становить від 5 до 10 днів. При легкому перебігу фарингіту антибіотики не застосовуються.У третьому триместрі вагітності майбутнім мамам слід бути особливо обережними з жарознижувальними препаратами. Застосування парацетамолу та ібупрофену після 24 тижнів може спровокувати підвищення тонусу матки і передчасні пологи. На пізніх термінах вагітності приймати протизапальні препарати слід тільки при температурі вище 38 градусів. При триваючої більше трьох днів лихоманці слід звернутися до лікаря.
При лікуванні горла на будь-якому терміні вагітності не можна парити ноги і приймати гарячі ванни. Ці популярні народні методи можуть спровокувати гіпертонус матки і викидень. Для зігрівання краще використовувати вовняний плед, а також теплий чай з медом і лимоном. При високій температурі, навпаки, не варто сильно укутують, щоб не викликати черговий прилив жару.
Біль в горлі під час вагітності - це привід звернутися до лікаря. Не варто займатися самолікуванням в такий відповідальний період! Довірте своє здоров'я фахівця, і нехай доктор підбере для вас ефективні і безпечні засоби для усунення болю в горлі.