Узі під час вагітності по тижнях норма результатів розшифровка

Як тільки жінка починає підозрювати про свою вагітність, вона йде на консультацію до гінеколога, а потім і в жіночу консультацію при підтвердженні. Там збирають різні дані, направляють на обстеження і встановлюють графік відвідування.

У числі процедур обов'язково є УЗД, яке проводиться тричі за весь час гестації.

Коли, для чого і як роблять УЗД?

Це високоінформативний і сучасний метод, призначений для визначення стану плода, як анатомічного, так і функціонального. Він підходить для всіх жінок, досить достовірний і не доставляє неприємних відчуттів. Крім того, цей вид обстеження безпечний, що важливо.

Ультразвукове дослідження, на сьогоднішній день, - самий інформативний метод, що дозволяє лікарю відстежити розвиток майбутнього малюка і виявити патології на ранніх стадіях. Крім того, УЗД не доставляє больових відчуттів і не вимагає підготовки

Ультразвукове обстеження використовують з метою профілактики та ранньої діагностики патологій у внутрішньоутробному розвитку малюка. При найпершому УЗД іноді уточнюється сам діагноз вагітності, на термін проведення якого ще можна її перервати, при наявності показань або з іншої причини. У разі нормального перебігу обстеження проводиться з такою періодичністю:

У ряді випадків можуть знадобитися додаткові УЗД, наприклад, для оцінки динаміки або для встановлення положення і передлежання плоду. Переживати з цього приводу не варто, адже лікарі роблять все, що в їх силах, щоб малюк народився живим і здоровим.

Найперше УЗД в більшості випадків проводять трансвагинально. Для цього жінку просять лягти на спину, попередньо знявши нижню білизну, після чого в піхву вводять невеликий датчик з надітим презервативом (можливо, його доведеться купити самій). Цей спосіб вважається найбільш інформативним. В подальшому ультразвукову діагностику роблять через передню черевну стінку, змастивши живіт спеціальним гелем.

УЗД абсолютно безпечно для майбутньої мами і дитини, але без видимих причин і ради лікаря проходити додаткові численні процедури не потрібно. Наприклад, деякі матусі ходять на дослідження щотижня без призначення лікаря, хоча малюк розвивається добре. Робити це не бажано, для всього є свої показання та визначені терміни.

Стан і розвиток дитини

На самому першому за рахунком УЗД важливо виключити позаматкову вагітність. яка дуже небезпечна для життя і здоров'я жінки. Під час наступних обстежень доктор дивитиметься, яке передлежання, позицію і положення в порожнині маминої матки прийняв дитина. Це потрібно для вибору способу розродження, на який також впливають вага малюка, розміри таза майбутньої матусі і інші фактори. На першій діагностиці також виробляють завмер комірцевої області (ТВП) - якщо він перевищує норму, потрібно консультація генетика.

При проведенні подальших УЗД, а їх роблять також в двох останніх триместрах вагітності, є можливість виявити такі невідповідності з необхідною нормою, як інфікування дитини, патології розвитку головного мозку і інших внутрішніх органів. На останньому триместрі доктор оцінює ступінь зрілості легенів плода, здатність їх працювати після народження, а також виключає або підтверджує внутрішньоутробну пневмонію.

На 2 триместрі уважно аналізують будову черепа крихти, щоб виключити «заячу губу», «вовчу пащу», порушення закладання зубів і інші захворювання. Всі дані, отримані при УЗД, записують в спеціальну медичну документацію. Безпосередньо при дослідженні або після нього лікар проводить розшифровку результатів.

Дуже часто майбутню маму цікавить стать малюка. Його в переважній більшості випадків повідомляють на третьому обстеженні, але можуть і при проведенні другого. Що стосується роботи серця плоду на УЗД - зазвичай частота серцевих скорочень має бути зареєстрована зразу на першому обстеженні. У нормі вона становить 120-160 ударів в хвилину. При інших УЗД можна встановити точний діагноз, подивившись на будову серця, його межі і положення.

Питання статі дитини зазвичай хвилює майбутніх батьків надзвичайно сильно. Однак окремого дослідження для його визначення не передбачено: лікар може «винести вердикт» під час третього або навіть другого планового дослідження, якщо дитина вдало повернеться в матці

Розміри і інші параметри малюка

Розшифровка результатів, отриманих під час маніпуляції, дає підстави судити про розміри дитини на конкретному етапі вагітності. При проведенні раннього УЗД доктор заміряє СВД (плодове яйце). КТР (куприка-тім'яної розмір) малюка і розміри материнської матки. Все це потрібно для максимально справжнього встановлення терміну. А при інших процедурах фіксують інші величини:

біпаріетальний розмір (БПР) - це дистанція між скроневими кістками крихти,
лобно-потиличний розмір малюка (ЛЗР),
окружність живота.

Ще на фетометрії вимірюють основні кістки плода - плечові і передпліччя, стегнові і гомілки. Коли розміри дитини істотно менше нормальних, то ставиться ВЗРП, що означає внутрішньоутробну затримку росту плода.

Таблиця основних фетометричних параметрів малюка по тижнях

Стан плаценти і пуповини

В середньому триместрі вагітності активно розвивається плацента, яка відповідає за дихання і адекватне харчування крихти. Визначається її локація приєднання - на яких з стінок матки вона розташована. Важливий момент - вимір дистанції між внутрішнім зевом матки жінки до плаценти. До кінця гестації воно повинно бути більше 6 см, коли воно менше цієї цифри, то можна судити про недостатню або низької плацентації, при перекритті внутрішнього зіву - про передлежанні плаценти. Передлежання плаценти досить небезпечно, воно може спровокувати кровотечу і перешкоджати нормальним пологам.

Завжди оцінюють ступінь зрілості, на окремому терміні вагітності вона повинна бути визначеною.

Занадто раннє старіння плаценти буває під час анемії, еклампсії та інших ускладнень, при порушеному кровообігу в органі. У разі, якщо раптом під час діагностики виявиться відхилення від норми, призначають додаткові дослідження.

Таблиця ступеня зрілості плаценти:

Визначають товщину плаценти. При порушеннях структури і товщини може бути плацентит, так що лікар може призначити деякі аналізи і допплерометрию. Кров'янисті виділення нерідко з'являються при відшаруванні плаценти, довести або спростувати це припущення можна під час такої діагностики. Вся необхідна інформація транслюється в спеціальний протокол.

Таблиця товщини плаценти по тижнях

Діапазон (від - до), мм

Дитина з'єднаний з плацентою за допомогою пуповини. Під час маніпуляції і розшифровки підраховують кількість кровоносних судин в ній, в нормі їх 3. Під час діагностики може бути виявлено обвиття пуповини навколо шиї малюка, але підтвердити це може тільки допплерометрия.

Навколоплідні води

При розшифровці визначають так званий амниотический індекс (АІ), за допомогою якого можна підрахувати обсяг навколоплідних вод. При підвищеному індексі ставлять діагноз «багатоводдя», а при зниженому - «маловоддя». Серйозні відхилення можуть бути наслідком фетоплацентарної недостатності. Збільшення і зменшення амниотического індексу може свідчити і про інших патологіях, хоча зустрічається такий прояв індивідуальних особливостей майбутньої матусі.

Крім того, навколоплідні води досліджують на наявність суспензій, що є ознакою переношеної вагітності або інфекційно-запального процесу. На третьому триместрі амниотический індекс повинен становити 11-20 см.

У матці матері майбутній малюк знаходиться в оточенні навколоплідних вод, кількість яких має відповідати певному індексу. Якщо вод більше або менше, це може істотно вплинути на перебіг вагітності. Тому амниотический показник обов'язково обчислюється кілька разів

стан матки

При обстеженні і розшифровці вимірюють товщину і розміри матки. оцінюють стан її стінок. Обов'язково встановлюють тонус матки - його підвищення може призвести до передчасними пологами, викиднем і іншими проблемами.

Загроза переривання вагітності може бути поставлена при поєднанні даних дослідження і болю в попереку і нижній частині живота. Але в більшості випадків потрібне проведення додаткових аналізів і процедур. Лікування гіпертонусу матки визначає лікар, грунтуючись на показниках діагностики та стан жінки. Може бути рекомендовано стаціонарне лікування, відмовлятися від нього не варто - майбутня мама буде під наглядом медиків, які завжди прийдуть на допомогу при розвитку ускладнень.

Якщо ставиться діагноз загрози переривання, то досліджують шийку матки, визначаючи її діаметр, довжину (у здорових жінок становить 4-5 см) і цервікальний канал.

Розкриття шийки на ранніх термінах відбувається в силу різних причин, наприклад, її укорочення і розкриття зіву. В цьому випадку можна вести мову про ІЦН, тобто цей орган не може контролювати і зберігати розвиток гестації.

Справжню картину ультразвукового обстеження в стані грамотно оцінити лише лікар. Медик зіставляє отримані дані з іншими аналізами, дослідженнями та відчуттями майбутньої мами.

Корисні поради

Навіть при плануванні дитини слід відмовитися від шкідливих звичок, якщо жінка не зробила це завчасно, то тепер обов'язково потрібно почати вести здоровий спосіб життя. Не тільки куріння, але і просто вдихання тютюнового диму можуть спровокувати розвиток різних вад у малюка. Харчування має бути різноманітним, не потрібно відмовлятися від м'яса і молочних продуктів - це шкідливо для крихти. Свіжі фрукти і ягоди, овочі, молоко і кисломолочні продукти, каші та супи - все це повинно бути в раціоні майбутньої мами. Варто виключити можливі алергени - цитрусові, горіхи, шоколад. З солодощів можна вживати пастилу, мармелад і зефір.

Харчування під час вагітності має бути дуже збалансованим і повним, проте необхідно відмовитися від ряду алергенів. Переходити на виключно рослинну їжу не можна, адже білок - основний елемент для будівництва нового організму

Вагітній треба більше гуляти на свіжому повітрі, уникати стресів і фізичних перевантажень. У той же час не потрібно без причини лежати на дивані і «запускати» себе - виношування дитини не хвороба, а абсолютно нормальний і фізіологічний процес. Тому рекомендується радіти життю і готуватися до появи малюка.

Не потрібно самостійно приймати лікарські препарати, так як багато хто з них можуть несприятливо впливати на дитину. На третьому триместрі варто стежити за рухами малюка - їх повинно бути не менше 10 в добу, в іншому випадку є ризик його загибелі.

Фізіологічними є нерясні виділення без неприємного запаху і домішок крові і гною. Якщо раптово змінилася їх консистенція, приєдналися сильні болі або кров, гній, то потрібно якомога швидше звернутися за медичною допомогою.