Вагітність при цукровому діабеті
Ще не так давно лікарі настійно не радили жінкам, які страждають від цукрового діабету. народжувати дітей. Але жінка, все життя мріє про власну дитину, йшла на будь-які хитрощі і прийоми для того, щоб зберегти вагітність і виносити здорову, міцного малюка.
Однак в більшості випадків природа була не на боці матері і вагітність закінчувалася внутрішньоутробної загибеллю плоду, викиднем, народження малюка з безліччю патологій і ін. Зафіксовані випадки, коли у деяких жінок така невдала вагітність була першою і останньою.
Чи можна сьогодні жінці, яка має діагноз "Цукровий діабет", народити здорового малюка?
Ендокринологи і акушери, провівши величезну кількість різноманітних досліджень, довели, що цукровий діабет - це не перешкода для народження нормального, абсолютно здорового малюка. Саме захворювання не позначається на здоров'ї крихти - вплив має лише високий ступінь цукру в крові. Тому для того, щоб малюк добре розвивався і ріс, необхідно просто підтримувати в нормі рівень глікемії. Досягається ця підтримка шляхом прийому інсуліну та інших засобів самоконтролю.
Сучасна апаратура також здатна повідомляти лікаря про будь-які зміни в розвитку плода, тому навіть найменше відхилення від норми не залишиться непоміченим і жінка з цукровим діабетом цілком здатна народити здорову дитину. Проте, контроль над вагітною жінкою, яка страждає захворюванням, набагато вище, ніж за звичайної майбутньої матусею. Вагітна повинна частіше здавати аналізи і проходити інші обстеження.
Перебіг вагітності під впливом цукрового діабету
Вагітність у жінки з цукровим діабетом може бути виключно запланованої. адже перед тим, як зачати дитину, жінка зобов'язана пройти ряд спеціальних досліджень, що дозволяють або що не дозволяють їй зачати і виносити малюка.
До того, як жінка зрозуміє, що вона вагітна (зазвичай на це потрібно 5-7 тижнів), плід вже буде знаходитися в стадії повного розвитку: у нього буде відбуватися формування хребта, легенів, кишечника, буде закладатися мозок і виявлятися серцебиття. Скачки глюкози, що відбулися за цей період, обов'язково позначаться на здоров'ї плоду.
Гіперглікемія має властивість порушувати обмінні процеси в що складається організмі, а це значною кількістю помилок в процесі закладки органів малюка. Крім цього, з настанням вагітності цукровий діабет у жінки починає активно прогресувати і може викликати масу ускладнень. Саме з цієї причини незапланована вагітність може обернутися підривання здоров'я не тільки у майбутньої дитини, а й у його матері.Як підготуватися до вагітності, маючи діагноз "Цукровий діабет"
Якщо жінка з діагнозом "Цукровий діабет" зважилася на народження дитини, вона повинна за кілька місяців (4-6) до передбачуваного зачаття почати повне, обов'язкове обстеження.
В першу чергу, необхідно почати строго стежити за рівнем цукру в крові. Чим раніше і чим краще жінка компенсує захворювання до зачаття, тим вище її шанси на народження здорового, доношеної малюка.
Жінка з цукровим діабетом 2-ої типу тепер повинна не тільки займатися вимірами рівня цукру в сечі, але і проходити ряд інших обстежень. Навіть в тому випадку, якщо протягом вагітності відбувається без будь-яких ускладнень, консультації і спостереження фахівців вкрай важливі, адже організм жінки піддається потужної навантаженні і невідомо, як вона може позначитися на здоров'ї і матері, і крихти.
Корекції підлягають навіть такі чинники, як супутні сечостатеві захворювання, декомпенсація хвороби, нездатність здійснювати самоконтроль над рівнем глікемії та інше.
Однак існують супутні діабету протипоказання, які ні в якому разі не дозволяють жінці зачати і виносити дитину. До них відносяться ІХС, важка гастроентеропатія, ниркова недостатність.
Якщо ж жінка нормалізувала ступінь цукру в крові, пройшла диспансеризацію і безліч інших обстежень і в результаті отримала надію стати матір'ю, їй слід запастися величезним терпінням, волею, підтримкою сім'ї та, нарешті, після скасування контрацептивів почати планувати народження довгоочікуваного малюка.
Після того, як жінка відчує, що вагітна або зробить спеціальний тест на вагітність, який виявиться позитивним, їй слід негайно звернутися до лікаря, який з цього моменту почне ретельне спостереження за розвитком плоду.
Як уникнути ускладнень?
З самого першого дня звернення до лікаря за вагітною жінкою будуть уважно стежити акушер-гінеколог і ендокринолог. Майбутній матусі слід відповідально і серйозно підійти до вибору докторів, так як тільки фахівці своєї справи зможуть надати їй раціональну допомогу.
Найбільш важливим і значущим періодом для здоров'я майбутнього малюка вважається 1-ий триместр вагітності, адже саме на даному етапі відбувається зародження життя немовляти і початок її розвитку. Від того, як відбудеться поділ клітин при зачатті, залежить подальша доля дитини. Правильне формування органів плода, а також нормальний ріст і розвиток плаценти можливо лише при контрольованому рівні цукру в крові.
В організмі вагітної жінки починають відбуватися деякі зміни. Звичний прийом інсуліну може негативно позначатися на стані жінки, тому дозування препарату доведеться знизити. Навіть при дуже незначних коливаннях глюкози можна виявити ацетон у сечі. Використання глюкометра до 3-4-х разів на день дозволить не допустити кетоацидоз і гіперглікемію.
Другий триместр вважається найсприятливішим: токсикоз пройшов, організм звик до свого нового стану. Однак на цьому етапі починає активізуватися підшлункова залоза плоду. У разі якщо ступінь цукру в крові матері високий, у дитини відбувається виділення дуже великої кількості інсуліну, а це загрожує діабетичної фетопатії, тобто, відхиленням в зростанні і розвитку плоду. Після того, як малюк народиться, він буде схильний до гіпоглікемії.
Також на 20-му тижні вагітній жінці необхідно пройти УЗД-обстеження для виявлення будь-яких патологій у плоду. Дуже важливо відвідування окуліста. Протягом всього останнього триместру проводиться регулярне УЗД (раз в 2 тижні). Крайні тижні вагітності повинні відрізнятися досить калорійним харчуванням та включенням великої кількості хлібних виробів.
Приблизно на 36-му тижні майбутню матусю госпіталізують з метою запобігання будь-яких ускладнень вагітності. В цей же час лікар вирішує, яким шляхом жінка народжуватиме малюка. Якщо серйозних відхилень немає ні у матері, ні у плода, то жінка зможе народити природним шляхом. У тому випадку, якщо плід великий, існує загроза гіпоксії плода, у жінки відзначаються ускладнення вагітності або судинні ускладнення, пов'язані з цукровим діабетом, їй проводять кесарів розтин.
Якщо протягом всієї вагітності жінка уважно стежила за своїм здоров'ям, виконувала всі вказівки лікарів, то пологи проходять без будь-яких перешкод, малюк народжується здоровим і нічим не відрізняється від своїх однолітків!