Відійшли води а сутичок немає - що робити якщо відійшли води через скільки почнуться перейми відійшли води коли народжувати коли народжувати якщо води відійшли

Відійшли води а сутичок немає - що робити якщо відійшли води через скільки почнуться перейми відійшли води коли народжувати коли народжувати якщо води відійшли

відійшли води
Якщо відійшли води, а сутичок немає, то така ситуація називається дородовим вилиттям навколоплідних вод. Це один з варіантів неправильного початку родової діяльності, так ка в нормі води повинні виливатися при відкритті шийки матки близько 6 см.



Дородовое відійшли навколоплідних вод

Дородовое відійшли навколоплідних вод залежить від ряду факторів, які в цілому визначають стан фетоплацентарної системи. Найбільш часто така ситуація має місце в наступних випадках:

  • многоводие,
  • багатоплідна вагітність,
  • інфекції родових шляхів (в першу чергу, це кольпіт),
  • істміко-цервікальна недостатність (функціональна неповноцінність шийки матки).

При допологовому відійшли навколоплідних вод частота ускладнень під час пологів значно збільшена. Так, частіше, ніж зазвичай реєструються наступні патологічні стани:

  • слабкість пологової діяльності,
  • дискоординація родової діяльності,
  • гостра внутрішньоутробна гіпоксія плода,
  • гіпотонічна кровотеча (пов'язано з порушенням скоротливої ​​активності матки),
  • порушення процесів відділення плаценти і т.д.

Тому якщо відійшли води, коли сутички почнуться - це дуже актуальне питання. Відповідь на нього дозволить попередити розвиток багатьох ускладнень. При відсутності спонтанного початку пологової діяльності показано застосування спеціальних фармакологічних препаратів або інших способів родовозбуждения.

Зрілість шийки матки - що це

Коли народжувати, якщо води відійшли? Багато в чому відповідь на це питання визначається станом ступеня зрілості шийки матки. У нормі до терміну пологів вона повинна бути «зрілої». Решта варіантів ( «незріла» і «не досить зріла») зустрічаються при недоношеній вагітності (але можуть бути і винятки з цього правила, які збільшують частоту передчасних пологів).



Що ж вкладається в поняття «зрілої» шийки матки? Вона повинна бути вкорочена до 1 см, пропускати вільно один поперечний палець, бути м'якою, розташованої по провідній осі тазу, а головка плода повинна бути добре притиснутою до входу в таз або пройти його малим сегментом.

Якщо шийка матки «зріла», то це говорить про те, що організм жінки вже готовий до пологів. У ньому відбулися всі необхідні зміни, які забезпечать нормальний перебіг пологів. Справедливо і зворотне твердження: «незріла» шийка матки свідчить про те, що організм ще не готовий народжувати, тому частота різних відхилень від нормального перебігу пологів висока.

Тактика при розриві плодових

Що робити, якщо відійшли води, а сутичок немає? Відповідь на це питання дуже актуальне, тому що при допологовому відійшли навколоплідних вод частота проведеної операції кесаревого розтину перевищує частоту в загальній популяції.

Для того, щоб визначити тактику ведення вагітної жінки при розриві плодових, на початку необхідно порахувати термін вагітності.

  1. Якщо вагітність недоношена і її термін менше 34 тижнів, то показано проведення вагітність зберігає терапії на той час, поки проводиться профілактика респіраторного дистресу плода, тобто прискорюється дозрівання легенів малюка. Зазвичай цей час становить 24 години, а потім вагітність надають спонтанного перебігу. Однак необхідно стежити, щоб не розвинулися інфекційно-запальні ускладнення.
  2. При терміні вагітності від 34 до 37 тижнів необхідності в такій профілактиці немає. Тому чекають спонтанного початку пологів. Якщо ж вагітність доношена, то зберігати її не треба при відійшли водах. У цьому випадку, якщо відійшли води, коли народжувати допоможе визначити стан шийки матки. Можливі два варіанти розвитку подій - шийка матки може бути готовою до пологів, а може бути і не готовою. Якщо вона «зріла», то в принципі у акушера-гінеколога допологове вилиття навколоплідних вод не викликає побоювань. Зазвичай протягом кількох годин встановлюється регулярна родова діяльність.
    Якщо ж шийка матки незріла, то необхідно почекати якийсь час, а потім приступити до родостимуляції. Зазвичай з цією метою використовують препарати простагландинового ряду. Вони протягом короткого періоду часу покращують стан шийки матки, а також сприяють розв'язанню родової діяльності.

На закінчення необхідно відзначити, що якщо відійшли води, через скільки почнуться перейми, не може сказати жоден акушер-гінеколог. Все залежить від індивідуальних особливостей жінки, а в першу чергу - від стану зрілості шийки матки. Ясно одне - необхідно певний час для того, щоб запустився процес родової діяльності. Тому поспішати не варто. Однак і забувати не треба про те, що цей час не нескінченно, воно обмежене збільшується безводних проміжком.

Поділитися з друзями