Виділення після пологів з запахом що робити?

Пологи - природний фізіологічний процес, яким в нормі закінчується вагітність. Це найсильніший стрес як для матері, так і для дитини, який з затишній, тихій і теплій материнської утроби потрапляє в незнайомий йому холодний мир з неймовірною кількістю зовнішніх подразників.

Часто жінки сприймають пологи як фінальний етап всіх змін в організмі, вважаючи, що через кілька днів всі процеси прийдуть в нормальний стан. Але це не зовсім так, адже для зворотного перебудови організму теж потрібен час.

Виділення з піхви протягом всієї вагітності мають деяку циклічність. На ранніх термінах їх багато, потім, у другому триместрі, вони практично припиняються, а напередодні пологів знову стають рясними, будучи ознакою швидкого народження дитини.

У процесі пологів прийнято виділяти три періоди: розкриття, вигнання і відділення посліду. Так, післяпологові виділення, по суті, починаються вже в третьому. У цей момент відділяється послід - плацента і частина ендометрію матки. Спостереження за тим, чи все в порядку, - доля акушера-гінеколога.

Період після пологів також ділиться на два етапи: ранній, який триває дві години, і пізній, що триває протягом сорока двох днів (шість тижнів). У цій статті мова піде про виділеннях пізнього післяпологового періоду. Як же визначити, чи все в порядку з організмом, або необхідно звернутися до лікаря?

Що відбувається в нормі?

Виділення з піхви, що з'являються після пологів, називаються лохии. Вони складаються з крові, ендометріальних клітин, слизу, також можуть містити залишкові елементи плацентарних тканин. У нормі вони мають досить специфічний запах, зазвичай описуваний в літературі як запах прілого листя, який не можна назвати неприємним або тим більше нудотним. Вони не приносять дискомфорту в інтимній зоні, сверблячки або печіння, болю в животі або загальних симптомів, таких як нудота, блювота, головний біль, слабкість, іноді затримка сечі і т.д.

Лохии - рановий секрет, ранові відокремлюване. Їх характеристики змінюються в міру того, як заживає матка і звід піхви. Відразу після пологів це чисто кров'янисті виділення, потім приймають коричневий відтінок - суміш крові і слизу, потім білий або жовтуватий - над кров'ю починають переважати клітинні фрагменти.

Після пологів жінку продовжує спостерігати акушер-гінеколог. І навіть якщо виділення з піхви нормальні, не володіють неприємним запахом і не супроводжуються дискомфортом, необхідно здати аналізи - загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі.

Якщо виділення відразу після пологів або через деякий час набувають неприємного запаху - це причина для занепокоєння. Самим грізним ускладненням родового процесу є акушерське кровотеча. Наступна за ступенем небезпеки проблема - ендометрит.

Коли потрібна консультація фахівця?

Ендометрит - запалення внутрішньої стінки матки. Він може бути гострим або хронічним, різниця в швидкості активації і тяжкості перебігу процесу.

Період після пологів - час, коли матка дуже вразлива. Її цілісність ще не відновлена, пошкодження внутрішньої стінки не зажили, і шлях для мікроорганізмів, здатних викликати інфекційне захворювання, відкритий. Бактерії можуть потрапляти в матку з нестерильного піхви, адже слизова пробка її вже не захищає, по піхві з інтимної зони - з зовнішніх статевих органів, анального отвору, від уретри. Якщо у жінки було інфекційне захворювання нирок - хронічний пієлонефрит або пієлонефрит вагітних - бактерії з сечі можуть осідати на поверхні статевих органів, потрапляти в піхву, а потім і в матку.

Для ендометриту характерні виділення з неприємним запахом гною "томатного" кольору - кров і запальний секрет. Їх запах визначається процесами життєдіяльності хвороботворних бактерій. Вони рясні, можуть викликати свербіж і печіння в інтимній зоні. Крім цього, вони супроводжуються іншими неприємними симптомами - головний біль, біль в животі, лихоманка, слабкість.

Як тільки були помічені подібні прояви - потрібно негайно звернутися до лікаря! Він призначить:

• загальний аналіз крові (в ньому можуть визначатися ознаки запалення - підвищений рівень ШОЕ і лейкоцитів),
• загальний аналіз сечі (в ньому також можуть з'явитися лейкоцити, яких в нормі бути не повинно),
• УЗД,
• бактеріальне дослідження з цервікального каналу (шийка матки).

При необхідності може бути проведена діагностична операція - лапароскопія (введення спеціальної камери в маленький розріз зліва або знизу від пупка). У спеціалізованих відділеннях може бути проведена гістероскопія - введення камери в матку через піхву.

інші причини

У тому випадку, якщо інфекція занесена, але "не добралася" до матки, можливий розвиток вагінозу - запалення стінок піхви. Воно може бути спровоковано різними мікроорганізмами, але найбільш часто розвивається кандидоз - захворювання, викликане грибами роду Candida. Для нього характерні лохії білого кольору творожистой консистенції з запахом кислого. Ускладнення не така грізна, як ендометрит, і легко піддається лікуванню, але вимагає втручання фахівця. В цьому випадку аналізи крові і сечі непоказовими, а ясність в ситуацію може внести тільки мазок на флору піхви.

Крім того, неприємний запах лохіям можуть надавати захворювання органів інших систем - сечовидільної, шлунково-кишкової та т.д.

профілактика ускладнень

Щоб уникнути серйозних наслідків, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

• ретельно спостерігати за станом і самопочуттям, а також за характером виділень,
• досконально дотримуватися всіх рекомендацій, отримані при виписці з пологового будинку,
• за графіком здавати аналізи крові і сечі,
дотримуватися правил особистої гігієни, підмиватися теплою кип'яченою водою не менше двох разів на день,
• при будь-якій зміні стану і характеру виділень необхідно відразу звернутися до лікаря.

Виділення з різко неприємним запахом не привід для паніки. Можливо, відчуття суб'єктивно, і проблеми немає. Але для збереження свого здоров'я варто своєчасно звернутися за допомогою до фахівця.