Позаматкова вагітність

Статистика Всі жінки репродуктивного віку піддаються ризику позаматкової вагітності, яка займає близько 2% від усіх вагітностей.

Види позаматкової вагітності Найпоширенішою (90%) є трубна вагітність, коли плід розвивається в матковій трубі.

Інші види, такі як черевна або яєчникова, зустрічаються набагато рідше, але ризик смертельного результату набагато вище.

Важливість лікування При відсутності лікування, позаматкова вагітність є небезпечною для життя станом. Вона в основною причиною смертей в першому триместрі вагітності та четвертої серед усіх випадків смертей під час вагітності. Але сучасна діагностика здатна вчасно її виявити і запобігти таким наслідкам.

Куріння - фактор ризику Французьке дослідження показало, що куріння становить 35% від усіх факторів ризику, пов'язаних з позаматкової вагітністю. Чим більше жінка курить, тим більша ймовірність появи даної проблеми. Жінки, які викурюють більше 20 сигарет в день, майже в чотири рази частіше стикаються з позаматкової вагітністю, ніж некурящі.

Позаматкова вагітність

Це будь-яка вагітність, при якій ембріон розвивається за межами слизової оболонки порожнини матки.

До 10% жінок з позаматковою вагітністю не відчувають ніяких симптомів, і одна третина з них не мають медичних ознак. Класичні ознаки і симптоми включають в себе біль в животі і вагінальна кровотеча. Однак, менше 50% жінок відчувають обидва ці симптому. Біль описується, як гостра, тупа, або спастична. Вона може також поширюватися на плече, якщо стався крововилив у черевну порожнину. Важке кровотеча може привести до прискорення серцевого ритму, непритомності або шоку.

Існує ряд факторів, що підвищують ризик розвитку позаматкової вагітності. Проте, в 30-50% конкретних випадків встановити їх не вдається. Фактори ризику включають у себе: запальні захворювання органів малого таза, безплідність, застосування внутрішньоматкової спіралі, операції на фаллопієвих трубах, внутрішньоматкову хірургію (наприклад абразію), куріння, попередні випадки позаматкової вагітності, ендометріоз і перев'язку маткових труб. Попередні індуковані (умисні) аборти не всі експерти вважають причиною підвищення ризику позаматкової вагітності.

Діагностика позаматкової вагітності значно покращилася завдяки досягненням в ультразвукових технологіях, швидким і чутливим аналізів на гормони і підвищенню обізнаності та розуміння факторів ризику. Незважаючи на це, близько половини жінок з можливою позаматкової вагітністю не проходять відповідну діагностику на початковому етапі. А рання діагностика знижує ризик розриву маткової труби і дозволяє застосувати більш консервативні методи лікування.

Дане патологічний стан без лікування може призвести до смертельного результату, тому вимагає невідкладної медичної допомоги. Лікування може бути медикаментозним або хірургічним (лапароскопія або лапаротомія), залежно від ситуації. При проведенні операції може бути перервана лише сама вагітність, а може знадобитися видалення ушкодженої матковий труби для цього.