Вагітність після 40 років народжувати чи ні? За та проти
В останні роки все більша кількість жінок вирішується на вагітність після 40. Що це: сучасна мода, віяння західних тенденцій або просто наші жінки стали міцнішими здоров'ям і відчувають себе в «постбальзаківського віці» краще, ніж в молодості?
Не настільки важливо, в чому причини цього явища. Набагато важливіше розібратися, чи виправдані ризики, пов'язані з настанням і виношуванням дитини в пізньому репродуктивному віці, або все ж варто дати дорогу молодим, оскільки «поїзд уже пішов»?
- Вагітність після 40 років: за і проти (думка лікарів)
- Позитивні аспекти вагітності після 40
- Пізня вагітність і її ризики
- Підготовка до «цікавого положення»
- Чим небезпечні пологи після 40 років? Вибір способу розродження
- методи запобігання
Вагітність після 40 років: за і проти. думка лікарів
Перш ніж приймати рішення, чи варто обзаводитися потомством в досить зрілому віці, є сенс прислухатися до слів лікарів. У цьому питанні думку фахівців може не бути єдиним. Швидше за все, проконсультувавшись з двома докторами, ви отримаєте два різних відповіді, причому один буде негативним, а інший, навіть пофарбований в позитивні тони, все ж буде містити ряд сумнівів. Чому? Справа в тому, що пізня вагітність пов'язана з певними небезпеками як для матері, так і для плоду.
А якщо це ще й перша вагітність - тим більше: для жінки вона може стати каталізатором розвитку яких-небудь раніше мирно дрімали спадкових захворювань. Існують дослідження, наочно ілюструють, що якраз після того, як жінка переступає 40-річний рубіж, у неї різко знижується оваріальний резерв.
Так, доктор Шерман Сілбер в своїх роботах пише про запас яйцеклітин в жіночому організмі: при народженні у дівчинки є приблизно 300 тисяч яйцеклітин, поступово втрачається до 13 тисяч яйцеклітин в рік. У 37 років їх число починає скорочуватися швидкими темпами. Тому жінка може зіткнутися з труднощами вже на етапі планування: у 40-річної жінки ймовірність самостійного зачаття в одному циклі не більше 5%. Перша це вагітність або друга - особливої ролі не грає: організм в будь-якому випадку старіє. У жінки зростає ймовірність появи нових або «пробудження» старих недуг:
- цукрового діабету,
- хвороб жовчовивідних шляхів,
- серцево-судинних патологій,
- хвороб нирок.
Крім того, про вагітності після 40 років думка лікарів не можна назвати надто обнадійливим, оскільки в пізньому репродуктивному віці йде поступова підготовка до клімактеричного періоду, змінюється співвідношення гормонів. Можуть траплятися різні гормональні сплески, негативно впливають на здоров'я самої майбутньої матері. Так, нерідко спостерігається мастопатія, і особливо часто - кістозна мастопатія, спричинена порушенням вироблення гормонів:
Ознаки мастопатії: відчуття тяжкості, «наповненості» в грудях, поява ущільнень, іноді - виділення кров'янистої рідини або молозива. Такий стан перша вагітність після 40 років може спровокувати або погіршити, якщо захворювання вже є. Його необхідно пролікувати, оскільки є ризики недоброякісних змін, а в період очікування дитини лікування доведеться відкласти. У багатьох дам «у віці» проявляється аденоміоз (розростання ендометрія в м'язовому шарі матки), який може утруднити зачаття.
Позитивні аспекти вагітності після 40
Втім, не можна сказати, що питання про те, народжувати в 40 років чи ні, потрібно обов'язково вирішувати негативно. Все дуже індивідуально, і часом жіночий організм може навіть омолодитися. Це теж підтверджений наукою факт. Гормональна буря, викликана сплеском виробляються плацентою прогестерону і естрогену, здатна значно «струснути» весь організм. А окситоцин, що утворюється під час грудного вигодовування, додасть позитивних емоцій (його недарма називають «гормоном радості»). До того ж перенесла пологи в 40 років жінка автоматично потрапляє з тих, хто перебуває в «предкліматіческом періоді», в розряд молодих мам. Одна думка про це здатна додати сил.
Безумовно, планування вагітності в старшому віці має свої особливості. Але чи збираєтеся ви народити першу, другу або третю дитину - не так важливо. Відмінності будуть тільки в процесі пологів. Медична статистика доводить: другі і подальші пологи протікають швидше, 20 чи вам років або 40. І сама майбутня мати може краще судити, чи все з нею гаразд, грунтуючись на попередньому досвіді.
Абсолютними протипоказаннями можуть стати:
- онкологічне захворювання,
- аутоімунні хвороби,
- хронічна ниркова недостатність.
Підготовка до «цікавого положення»
Ці стани зустрічаються нечасто. У більшості випадків жінка зможе перенести вагітність в 40 років нормально. Потрібно тільки знати, як підготуватися, щоб звести ризики до мінімуму. Для цього потрібно здати аналізи:
- загальні аналізи сечі і крові,
- мазок на ПЦР,
- гормони ФСГ, ЛГ, ТТГ, АМГ (цей останній є маркером оваріального резерву).
Доведеться також зробити УЗД, перевірити стан ендометрія. Незайвим буде з'ясувати прохідність маткових труб. а також відвідати мамолога. Бажано перелічити всі наявні хронічні захворювання, щоб вони знаходилися в стані стійкої ремісії.
- хворобливість молочних залоз,
- трохи «тягне» живіт або відчуття «метеликів в животі», місячні, що затримуються.
Ці ознаки можуть порадувати або налякати жінку. Але варто пам'ятати: будь-які зміни в самопочутті до затримки місячних не показові. Дочекайтеся початку циклу.
Чим небезпечні пологи після 40 років: вибір способу розродження
Якщо в сім'ї прийнято рішення залишити дитину, перед жінкою незабаром постане питання: кесарів розтин або природні пологи? Раніше лікарі схилялися до першого варіанту. Сьогодні вони розглядають і той, і інший. Показаннями для кесарева стануть лише деякі хронічні хвороби, проблеми з сітківкою, вузький таз, великий плід та інші - загальні для жінок будь-якого віку. Іноді у «літніх» породіль спостерігається слабкість родової діяльності - вона також може стати причиною проведення операції.
Тепер, коли ви знаєте, як може протікати вагітність в 40 років, народжувати чи ні - вирішувати тільки вам. Нехай відновлення організму піде повільніше, ніж у молодих, нехай розвиток дитини пов'язане з дещо більшими, ніж у юних мам, ризиками, але народження нового життя - це завжди щастя.
методи запобігання
Але якщо ви прийняли тверде рішення більше не народжувати, ви повинні продовжувати оберігатися - причому навіть більш акуратно, ніж в юні роки. Ще не настав клімакс - ймовірність вагітності існує, нехай невелика. Як оберігатися правильно? Необхідно підібрати гормональні препарати без прогестерону і естрогену або поставити внутрішньоматкову спіраль. Не варто забувати і про безвідмовний метод - бар'єрну контрацепцію.
Відповідь на запитання «Народжувати в 40 років чи ні?» повинен бути зваженим і продуманим. Величезним «плюсом» сучасної сорокарічної жінки є її самостійність і життєвий досвід, що дозволяють їй прийняти єдино вірне рішення.