Кесарів розтин плюси і мінуси відновлення последсвий для малюка
Останнім часом багато майбутніх мам частіше вважають за краще кесарів розтин, так як проходять менш болісно, ніж природні пологи. Кесарів розтин має бути заплановано заздалегідь, щоб уникнути можливих проблем.
Що це таке
Кесарів розтин є повноцінною хірургічною операцією. Лікарі роблять розріз в животі і витягають немовляти з матки жінки. Зараз ця операція є досить поширеною. Приблизно з 8 вагітних однією роблять кесарів. Кесарів розтин може бути плановим і екстреним.

У скільки тижнів роблять планове кесарів розтин
Плановий кесарів розтин зазвичай роблять на 40-му тижні вагітності, друге і третє кесарів розтин проводять на 38 тижні раніше. Це оптимальний час. Плід вважається доношеною і підготовленим до самостійного дихання.
Кесарів розтин плюси і мінуси
- Поява дитинку на світло навіть в тому випадку, коли родовий процес міг закінчитися смертю і матері, і дитини.
- Статеві органи жінки залишаються в незмінному стані. Чи не відбувається розривів, а значить, не накладалися шви. Що виходить в результаті? Виняток низку складнощів з інтимним життям, розриву шийки матки, ускладнень геморою і опущення сечового міхура. Всі органи сечостатевої системи залишаться неушкодженими.
- Швидкість. На операцію йде менше часу. Якщо порівняти з нормальним родовим процесом. Планове хірургічне втручання намагаються призначати на час, максимально орієнтоване до можливого терміну пологів. Самостійне початок родової активності не враховується.
- Найголовніший критичний чинник - духовний настрій майбутньої мами. Після народження крихітки нерідко настає післяродова депресія. Вона зникає при частому спілкуванні мами з її крихтою. Після кесаревого деяких пацієнток переслідує відчуття незавершеності, що сталося. Багато спочатку навіть не відчувають близькою зв'язку з малюком.
- Вузькі рамки фізичної активності. У ряді випадків жінкам доводиться дуже нелегко. Так як, потрібно доглядати за немовлям і приділяти увагу лікуванню післяопераційної рани. Відновитися після кесарева - справа дуже складна. Більш того, щоб все пройшло гладко, на жінку накладається чимало обмежень.
- Певна кількість часу не можна піднімати малюка, особливо, великого. Тому перші тижні необхідна допомога. Піднімати тяжкості і робити різкі рухи не можна. Про близькі стосунки поки потрібно забути. Якийсь час мучитимуть післяопераційні болі і відчуття натягнутих швів.
- Після операції на животі буде негарний шрам. Однак з плином часу він буде ставати все менш і менш помітним.
Коли дія наркозу повністю закінчиться, біль в операційній рані почнеться відчуватися дуже явно
Зазначимо на ще один серйозний мінус - загальний стан організму після перенесеної операції. Адже цей процес, як і будь-яке інше оперативне втручання, неможливо провести без анестезії. Після процедури жінці ще треба відійти від наркозу. Іноді цьому сприяє запаморочення, слабкість і нудота. Потім, коли дія наркозу повністю закінчиться і від нього не залишиться й сліду, біль в операційній рані почнеться відчуватися дуже явно. І цей біль з лишком перекриє відчуття, викликані природною родової діяльністю, навіть, якщо мали місце розриви або розрізи вагінальної тканини.
Очевидно, що далеко не оптимальне рішення - добровільно, без показань, погоджуватися на кесарів тільки внаслідок боязні природних пологів. Додамо також, що мінуси існують як для молодої матусі, так і для її дитини.
Друге і третє кесарів розтин, що важливо знати
Потрібно обов'язково знати, що відновлення після другого оперативного втручання проходить набагато довше і важче. Шкіра була висічена в одному місці двічі. Отже, гоїтися ранка буде більше часу, ніж вперше. Шов може хворіти і залишатися вологим кілька тижнів. Матка теж буде скорочуватися довго. Це зазвичай супроводжується неприємними відчуттями і дискомфортом. Почати прибирати живіт після 2-ої операції лікар дозволить тільки через 1,5-2 місяці. І це будуть незначні фізичні навантаження. Однак слід дотримуватися рекомендацій фахівця. Тоді все відбудеться швидше.
Ця інформація потрібна породіллі для того, щоб вона відчувала себе спокійно і впевнено. Як то кажуть, хто попереджений, той озброєний. Душевний стан жінки перед пологами особливо важливий момент. Це вплине не тільки на результат операції, а й на тривалість адаптаційного періоду. Плюс ще один важливий момент - ризики, пов'язані з повторною операцією.
Не всі лікарі розповідають на прийомі, в чому небезпека другого кесаревого. А це потрібно робити, щоб жінку морально підготувати до можливих негативних наслідків. Тому краще всього заздалегідь дізнатися про все самостійно. Ризики є і вони різні. Все буде залежати від здоров'я матері, особливостей внутрішньоутробного розвитку дитини, перебігу вагітності та особливостей, які супроводжували першу операцію.
Отже, що, можливо, чекає жінку:
- порушення менструацій,
- спайки і запалення в області шва,
- поранення сечового міхура, сечоводів,
- важкий підсумок - безпліддя,
- тромбофлебіт, анемія, ендометрит,
ризик видалення матки через що почався кровотечі,
- ускладнення при наступній вагітності.
Наслідки для малюка
- порушення мозкового кровообігу,
- гіпоксія, викликана тривалим впливом наркозу (зауважимо, на друге кесарів потрібно більше часу, ніж на перше).
Будь-який фахівець на питання, чи можна народжувати після другого кесаревого розтину, відповість, що вкрай небажано. Занадто велика кількість ускладнень і негативних наслідків. У багатьох установах раніше жінкам навіть пропонували пройти процедуру стерилізації, щоб не допустити повторної вагітності. Але! Щасливі винятки з правил є. Буває "кесарята" з'являються на світ і в третій, і навіть в четвертий раз. Однак слід розуміти, що це рідкісні, окремі випадки. Тому орієнтуватися на них не варто.
Анестезія при кесаревому розтині
На стадії підготовки до планової операції, найчастіше, мамі пропонують вибрати спосіб знеболення. Це може бути загальний наркоз або епідуральна анестезія.
Відразу скажемо, що на дитинку можуть несприятливо вплинути обидва ці способи. Але при загальному наркозі ризик ускладнень вище. Так як, в організм жінки надходить не одне, а відразу кілька різних ліків.

Відзначимо, що цей спосіб знеболення застосовується в основному в екстрених випадках. Коли лікарі обмежені в часі і потрібне термінове втручання. У таких випадках жінка спить всю операцію і абсолютно нічого не відчуває.
епідуральна анестезія

При цьому виді анестезії матуся зберігає ясну свідомість. Вона бачить і чує все, що відбувається. Їй дозволено спілкуватися з акушером або чоловіком, якщо йому дозволено бути присутнім. До речі, таким же методом при бажанні породіллі можливо знеболювати природні пологи.
Епідуральну анестезію застосовують при планових операціях кесаревого розтину. У таких випадках, у лікарів є час ретельно підготуватися до операції. Чим спокійніше обстановка, тим доктору легше зробити прокол і знеболювання проходить ефективніше. В екстрених випадках для цього не завжди є можливості, особливо коли у жінки йдуть сутички.
Пологи після кесаревого
Дуже довгий час в гінекології панувало правило: "Якщо один раз кесарево- потім знову кесарів". Воно бентежило уми вагітних жінок і їх гінекологів. Але! Сьогодні це вже не аксіома. Не переживайте: природне поява дитини на світ після кесарева - складно, але реально. Деякі фахівці закликають вірити в свої сили і не піддаватися залякуванням лікарів. Потрібно налаштовуватися тільки на успіх!
У багатьох країнах першої кесарів взагалі не розглядається як протипоказання до природних пологів. Крім того, існують наукові дослідження, які підтверджують, що ризик розриву матки, а саме цього завжди бояться акушери-гінекологи, коли приймають природні пологи після кесарева, при новітніх технологіях дуже малий. Також зараз в розпорядженні лікарів УЗД-апарати, що дозволяють відслідковувати стану рубця на матці. Тому поступово і в українських фахівців змінюється ставлення до природних пологів після кесарева.
Спайки після кесаревого розтину, симптоми

Відновлення після кесарева
Якщо операцію провели після тривалих або дуже хворобливих пологів, а жінка ніколи не народжувала природним шляхом, то вона, буде сприймати цю процедуру як справжнісіньке звільнення від всіх страждань. А якщо операція пройшла без відхилень, то мамі нема з чим порівняти свої відчуття. Тому наступного разу вона може без найменших сумнівів дати згоду на повтор кесарева. Часто, погоджуючись на операцію, породілля навіть не знає, наскільки легше відновлюватися після природного розродження. Адже це продумано самою Природою, а значить бездоганно.
Буває, що кесарева проходить не зовсім вдало. Описані випадки, коли породілля отримувала недостатню дозу анестезії. У такій ситуації психологічне лікування йде важкими кроками.
Як знайти вихід з такої ситуації? Можливо, рішення лежить в повторному "переживанні" травматичного досвіду разом з досвідченим психологом. Нерідко, жінка звільняється від важких спогадів, тільки переживши більш вдалі пологи. Саме перший невдалий досвід дуже довго пригнічує бажання жінки ще завагітніти і народити. Необхідно пам'ятати, що саме такі легкі пологи можуть стати тим самим ефективним засобом, виліковує, немов бальзам, отримане душевне потрясіння.
Як прибрати живіт після кесаревого розтину в домашніх умовах
Медики кажуть, що думати про те, як жінці позбутися від отвисшего живота після операції. крім як носити бандаж, можна буде не раніше, ніж через два, а в більшості випадків через три місяці. При цьому після шестимісячного відновного періоду головними фізичними вправами повинні залишатися звичайні щоденні прогулянки з малюком і стандартний догляд за ним. Досвідчені матусі вже знають, що найпростіша гімнастика з дитиною, прогулянки, домашні клопоти, правильне харчування і годування молоком можуть бути достатнім навантаженням для недавно народила.
Після кесаревого через скільки можна спати з чоловіком
Після проведеного розтину рекомендується починати статеве життя не раніше, ніж через шість тижнів. Але слід знати, що у кожного організму свої особливості. У рідкісних випадках період утримання становить 8 або 12 тижнів. Хоча є і протилежні випадки, коли відновлення статевого життя відбувалося через 4 тижні. При цьому шийка матки повинна повністю закритися на тлі припинення післяпологової кровотечі.
Через скільки після кесарева можна качати прес
Качати прес, щоб животик був знову пружним, можна не раніше, ніж через через шість місяців після втручання. За це період все внутрішні і зовнішні шви заживуть. Увага! Абсолютно точно заборонено відвідувати спортзал! Під забороною і заняття в домашніх умовах, якщо їх не схвалив лікуючий лікар. Він в обов'язковому порядку повинен провести гінекологічний огляд.
Крім цього, жінка повинна пройти УЗД-обстеження. Тільки після цього лікар зможе бути впевненим, що всі внутрішні тканини і органи повністю відновилися. Цей вид обстеження дозволяє з'ясувати, через який час дозволити собі подібні вправи і спорт.