Скільки в нормі повинні йти виділення після пологів?
Однак, патологічний характер виділень може мати вельми несприятливі віддалені наслідки.
З цієї причини необхідно якомога раніше виявити патологію, поставити діагноз і призначити необхідне лікування. В даному матеріалі розповімо про те, коли зазвичай закінчуються виділення.
Нормальні післяпологові виділення
Характер лохій, їх обсяг змінюється протягом всього післяпологового періоду:
- На перші 3-4 дні після народження малюка доводиться максимальний обсяг лохий: приблизно 300-350 мл.
Характер виділень кров'янистий, може бути зі згустками. Пов'язано це насамперед з тим, що плацентарна майданчик являє собою велику площу поверхні рани у внутрішній оболонці матки. У міру загоєння (епітелізації) слизової змінюється характер лохій.
- З 4 по 10 день виділення стають світлішими, їх називають сукровичними, так як в їх складі є як еритроцити, так і елементи слизу.
- У період з 10 по 21 день лохії набувають слизовий характер, в них практично немає еритроцитів (за винятком одноразових), виділення мають світлий колір, з незначними червонувато-коричневими прожилками.
- Через 3 тижні після пологів виділення повинні бути тільки слизовими, світлими, прозорими, без запаху.
Скільки чекати або як довго йдуть виділення після пологів?
Якщо через цей час у жінки тривають післяпологові виділення, то необхідно звернутися до лікаря.
Виділення після природних пологів зазвичай закінчуються трохи раніше, ніж після кесаревого розтину. Зазвичай це пов'язано з тим, що матка з рубцем дещо гірше скорочується, тому лохії можуть йти трохи довше.
Там, де необхідно звернутися до лікаря?
Всім жінкам потрібно уважно стежити за виділеннями з статевих шляхів після пологів, щоб під час розпізнати насування загрози.
Швидко припинилися кров'янисті виділення
Багато хто помилково припускають, що чим раніше закінчилися лохії, тим швидше організм відновився поле пологів. Однак, припинилися виділення протягом першого тижня можуть свідчити про оклюзії (закриття) цервікального каналу. Даний стан можливо, якщо шийка матки після пологів швидко зачинилися.
Даний стан дуже небезпечно тим, що скупчилися в порожнині матки лохии, можуть викликати запалення в малому тазу.
Крім того, якщо вчасно не розпізнати дане стан, то можливий вихід виділень через маткові труби в черевну порожнину, що загрожує наступними наслідками:
- пельвиоперитонит (запалення очеревини і органів малого тазу),
- ендометріоз (поширення тканини ендометрія за межами порожнини матки),
- розвиток передаються статевим шляхом,
- трубно-перитонеального безпліддя.
Якщо виділення припинилися занадто швидко, то необхідно звернутися до лікаря, щоб переконатися, що в порожнині матки немає кров'яних згустків, і відтік лохій не порушений.
Тривалі або безперервні кров'яні виділення
Не завжди після пологів буває все гладко. Трапляється, що кров'янисті виділення після пологів йдуть протягом тривалого часу. Дане патологічний стан може бути викликано наступними причинами:
- У порожнині матки залишилася плацентарна тканина.
Якщо після пологів в матці затримуються навіть незначні ділянки плаценти, плодових оболонок, то це може викликати порушення скорочувальної здатності матки.
В результаті чого довго тривають лохії кровянистого характеру. Даний стан зазвичай діагностують ще в пологовому будинку, так як на 3-4 добу після пологів виконується УЗД. Якщо порожнину матки розширена, і в ній знаходяться залишки плацентарної тканини, то жінці необхідно вишкрібання порожнини матки. Після даної процедури матка, зазвичай, добре скорочується, що сприятливо позначається на перебігу післяпологового періоду.
- Порушення згортання крові.
При деяких захворюваннях зменшується здатність крові до згортання, наприклад при гемофілії, тромбоцитопенічна пурпура, тромбоцитопатії, деяких злоякісних захворюваннях крові з геморагічним синдромом (лейкози).
- Знижена здатність матки до скорочення.
Перерозтягнення м'язових волокон матки може привести до зменшення її скорочувальної активності. Зазвичай це пов'язано з вираженим многоводием під час вагітності, великим плодом. багатоплідної вагітністю. У такій ситуації допоможуть ін'єкції препаратів, що скорочують матку ( «Окситоцин», «метилергобревіну»), а також прийом настойки водяного перцю.
Виділення з неприємним запахом
Щоб відрізнити ендометрит від припливу грудного молока, необхідно міряти температуру не тільки в пахвовій западині, але і в ліктьовому згині.
Якщо в обох випадках температура висока, то це говорить про системний характер запалення.
У даній ситуації зазвичай дуже ефективні антибіотики широкого спектру дії ( «Амоксиклав», «Флемоклав», «Цефотаксим», «Цефтріаксон», «Моксифлоксацин»). При запаленні матки, що викликала сепсис, зі стійкою мікрофлорою до багатьох антибіотиків можна застосовувати препарати резерву ( «Тиенам», «Меронем», «Циластатин»).