Вагітність тиждень за тижнем
Вагітність, пологи, поява на світ маленького чоловічка, вашої «кровиночки», продовжувача вашого роду. Перший дитячий лепет. Сяючі запалом маленькі довірливі оченята.
Що може бути краще і чудеснее появи на світ дитини! Що може бути прекрасніше щасливої мами.
Однак виникнення вагітності в сучасних умовах нерідко супроводжується не тільки захопленням та іншими позитивними емоціями, а й серйозними ускладненнями, проблемами і навіть трагедіями. Причому причиною багатьох бід є елементарна безграмотність майбутньої мами в питаннях власного здоров'я і недостатня підготовка організму жінки до виношування дитини. Моє завдання - в доступній формі докладно описати перебіг вагітності і попутно дати поради по «проходженню» найбільш важких її етапів.
Зайдіть в будь-яку книгарню. Книг, присвячених вагітності, зараз величезна кількість. На цю тему пишуть лікарі, психологи, численні консультанти з родопомочі як в нашій країні, так і за кордоном. Чим же ця книга відрізняється від інших? - Запитаєте ви. У ній я розповім про те ж саме - про перебіг вагітності, про небезпеки, що підстерігають жінку на цьому шляху, про раціональну поведінку майбутньої матері, підготовці до пологів і так далі. Про те ж саме, але іншими словами. Словами, які будуть зрозумілі і надійно западут вам в душу.
Кому то тут же прийде в голову ще один «справедливий» питання - а навіщо мені, сучасній жінці, по горло зайнятої домашніми турботами, роботою, кар'єрою, взагалі знати, як протікає вагітність? Мама, бабуся, прабабуся не знали - і прекрасно без цього жили. Чи варто забивати голову непотрібною інформацією? Чи варто заздалегідь готуватися до майбутньої вагітності? Що ще за підготовка? Завагітніла - і слава богу! Адже вагітність-процес фізіологічний, природний. Сама розвинеться, сама дійде до переможного кінця і завершиться пологами. Зрештою, я для того і встаю на облік в жіночу консультацію, щоб мною займався лікар професіонал - спостерігав, обстежив, призначав лікування ...
Все це вірно. Тоді скажіть, будь ласка, чому ви не прислухаєтеся до рекомендацій цього самого професійного акушера гінеколога, чи не виконуєте його призначення, не лягайте в лікарню «на збереження» або підготовку до пологів? Чи не довіряєте? Чи вважаєте його не зовсім компетентним? Думаєте, що вам видніше?
Так ось головна і основна думка моєї книги одна: повністю довіряйте своєму лікарю. Знайдіть такого фахівця, в професіоналізмі якого ви не станете сумніватися.
Нехай він вас спостерігає, обстежує і лікує, а ви не будете піддавати кожне його призначення критиці, а зробите за його порад і рекомендацій.
Важко знайти такого лікаря? Нітрохи! Було б бажання. А у сучасної жінки повинно бути бажання зберегти власне здоров'я, безпечно виносити вагітність, народити і подбати про своїх дітей.
Далеко не все залежить від медика. Істотний внесок вносить стан здоров'я пацієнтки як до настання вагітності, так і під час неї. Та й сама вагітність може протікати патологічно і настільки несприятливо відбитися на вашому організмі, що постане питання про її переривання заради порятунку життя жінки! Ви скажете, мовляв, що за проблема. Ну знайшли якусь болячку при постановці на облік - візьміть і вилікуєте! Як би не так! Ряд патологічних станів і інфекцій можна лікувати в першу половину вагітності-препарати несприятливо вплинуть на плід. А за другу половину можна і не встигнути. Так що краще «вступати» в вагітність, будучи здоровою. А більшість сучасних жінок цим похвалитися не можуть.
Наведу один простий приклад. Припустимо, у вас кольпіт - запалення в піхві. Наприклад, кандидозний кольпіт (так по розумному називається молочниця). Поодинці грибок дріжджовий, як правило, не «ходить», а «тягне» з собою в піхву цілий сонм інших мікроорганізмів, які теж вносять свою лепту в розвиток запалення. З якої причини ви цей кольпіт під час вагітності не лікуєте чи лікування виявляється неефективним.
Що буде під час пологів? По-перше, запросто можуть вилитися завчасно води. Ви запитаєте - що тут такого особливого, ну відійшли води передчасно, все одно ж пологи почнуться? Води повинні відходити вчасно. А їх передчасне відійшли запросто може привести до безлічі неприємних наслідків, починаючи з аномалій пологової діяльності і закінчуючи приєднанням інфекції. По-друге, запалення може перешкодити нормальному загоєнню розрізів промежини або розривів шийки матки і слизової піхви (якщо, звичайно, такі будуть). Інфекція зараз вкрай агресивна, і боротися з нею дуже проблематично. Доводиться ці рани довго лікувати, накладати вторинні шви ...
Далі, мабуть, продовжувати не буду. Повірте, це лише мала дещиця ускладнень і проблем, до яких може принести банальна молочниця. Ще раз до теми клопотів під час вагітності ми повернемося і розглянемо її детальніше. Тут я лише показав як маленького прикладу, ніж конкретно буду забивати вашу голову в даній книзі.
До того ж після пологів багато забувається. Так уже влаштована мозок - в період вагітності в корі виникають вогнища гальмування, створюється спочатку «домінанта вагітності», а потім - «родова домінанта». Це дещо спотворює сприйняття навколишньої дійсності, загострює одні почуття і притупляє інші. Після пологів ви багато і не згадаєте. Отже, покладатися на враження «першопрохідців» було б дещо легковажно. А ось інформація подруг і родичів про лікуючим лікаря, вибір жіночої консультації, пологового будинку, бригади медиків може виявитися вельми до речі. Тільки їх захоплення ( «у доктора Зюзюкін золоті руки, а в спілкуванні - просто душка») непогано б підкріпити та об'єктивними даними про випадки вагітності і пологів під його керівництвом. Ну, до цього питання ми ще повернемося.
Так для кого ж, власне, ця книга? Для майбутніх мам, звичайно! Ви ще не вагітні? Значить, ви можете всебічно підготуватися до цього відповідального кроку в житті будь-якої людини і попередньо ознайомитися з тим, що вас чекає. Ви вже вагітні? Саме час дізнатися про те, що відбувається з вашим організмом. Сподіваюся, що кожна зацікавлена читачка зможе знайти тут відповіді на свої питання. І найголовніше - зрозумілі відповіді! Маю велику надію на те, що у мене вийшло викласти матеріал доступним, зрозумілим мовою без зайвої зауми. Заодно я постарався роз'яснити деякі медичні терміни, з якими ви можете зіткнутися в процесі спілкування з медиками, - у нас, на жаль, не завжди є час і можливості розшифрувати пацієнтові сенс діагнозу або методу лікування.
Хочу попередити обурені вигуки своїх колег - так, я буду розповідати про вагітність не строго науковими термінами, а доступним, зрозумілим для більшості обивателів мовою. Наслідком цього може з'явитися ряд неточностей у визначенні тих чи інших патологічних станів або клінічних ситуацій. Критика не береться - я і сам знаю, що це ненауковий підхід, але ще я знаю, як краще пояснити просто складний термін.
Загальновідомо, що вагітність триває дев'ять місяців. Однак це не зовсім так. З точки зору акушера гінеколога, тривалість нормальної (фізіологічної) вагітності становить 10 акушерських місяців. Акушерський місяць дорівнює місячному місяцю і триває 28 днів. Таким чином, фізіологічна вагітність триває 10 акушерських місяців, або 280 днів, або 40 тижнів. Для простої людини такі розрахунки можуть спочатку здатися дещо незручними, як, наприклад, незвично початківцю комп'ютера усвідомлювати, що байт - це 8 біт, а кілобайт - це 1024 байти.
Однак коли ми з вами розглянемо перебіг вагітності потижнево, вам стане ясно, що такі критерії найбільш зручні.
Строго кажучи, вагітність починається від моменту запліднення сперматозоїдом дозрілої яйцеклітини. Термін вагітності, що розраховується від моменту запліднення, - це справжній термін. Однак існує ще й поняття «акушерський термін вагітності», яким користуються лікарі. Він розраховується від першого дня останньої менструації.
чому. Будь-акушер гінеколог повинен спиратися в своїй роботі на об'єктивні, достовірні і точні дані. А менструація - це незрівнянно більш точний параметр, ніж день овуляції і запліднення. По-перше, тривалість циклу у жінок різна і може складати від 24 до 35 днів. По-друге, овуляція може статися не в середині циклу, а, наприклад, на пару днів раніше. По-третє, тривалість життя сперматозоїда становить п'ять діб, і в який з цих п'яти днів він запліднити яйцеклітину - невідомо. Так що оптимально в розрахунках спиратися на об'єктивний показник у вигляді менструації, а не на суб'єктивні відчуття пацієнтки.
Зрозуміло, бувають винятки. Наприклад, ваш чоловік повернувся на день з відрядження, і у вас був єдиний за місяць статевий акт. Або ви проходили лікування у гінеколога і контролювали момент виходу яйцеклітини з яєчника за допомогою УЗД (таку процедуру проводять при лікуванні безпліддя). Або визначали час овуляції спеціальними тестами (є в аптеках спеціальні тестові смужки для визначення овуляції - не плутайте з тестами на вагітність, хоча методика тестування і зовнішній їх вигляд подібні). У подібних випадках, зрозуміло, має сенс розраховувати термін вагітності від запліднення. І ви повинні з доктором поділитися своїми ідеями з приводу передбачуваного часу зачаття дитини - для точності та об'єктивності.
Для того щоб у вас з доктором не було різночитань, ми розглянемо перебіг вагітності саме «по лікарському», починаючи з першого дня останньої менструації.
Ще одна дрібниця, про яку нам потрібно дізнатися, перш ніж ми почнемо розбиратися з перебігом вагітності, - це поняття «триместр». Вагітність складається з трьох триместрів. Перший триває від початку до 12 го тижня, другий - з 13 ї по 28 й тиждень, а третій - з 29 го тижня до пологів. Як бачите, поняття «триместр» (тобто «три місяці») дещо умовний. Причиною такого поділу є певні стадії розвитку майбутньої дитини.
Протягом першого триместру відбувається розвиток ембріона і формування плаценти ( «дитячого місця») - найважливішого органу, що забезпечує надалі постачання дитини киснем і живильними речовинами. Це ембріональний період розвитку людини. З 13 го тижня, коли плацента сформувалася, починається фетальний (або плодовий) період. Триває він до самих пологів, а потім настає період новонародженості. Кордоном другого і третього триместру служить 28 й тиждень - час, коли плід стає життєздатним. Тобто якщо він з якоїсь причини народиться в цей час, передчасно, то у нього є солідні шанси вижити (за умови застосування сучасної апаратури і чималій старанні лікарів неонатологів).
Отже, попередні відомості викладені. Тепер приступимо ...
висновок
Ну ось, власне, і все! Думаю, інформації, що міститься в цій книзі, цілком достатньо для того, щоб безбоязно і усвідомлено «вступити» в вагітність. Зрозуміло, неможливо охопити всі питання разом. Я постарався викласти тут найбільш актуальні проблеми і відповісти на питання, які найчастіше цікавили моїх пацієнток. Якщо вас щось цікавить - не соромтеся питати свого лікаря. Адже для того й існує компетентний фахівець, щоб дохідливо і швидко пояснити вам суть вашої проблеми.
Щасти вам вагітності, щастя і благополуччя!
Завантажити книгу: Вагітність тиждень за тижнем: Будьте здорові!
а ми продовжуємо наші дослідження.
продовжувати наші незалежні дослідження і розповідати про них мільйонам людей по всьому світу. Ваш щедрий внесок підтримує місію порятунку життя людей. які страждають від хронічних і найтяжкихзахворювань. від яких відмовилася офіційна медицина і розписалася у своєму безсиллі.