Позаматкова вагітність симптоми і ознаки по тижнях
Причин формування даного патологічного процесу існує ціла безліч, але слід більш детально ознайомитися з питанням, на якому терміні проявляється позаматкова вагітність, яка її основна симптоматика, і найбільш ймовірні ознаки.
Важливим є той факт, що симптоми позаматкової вагітності на ранньому терміні можуть нічим не відрізнятися від загальної симптоматики нормально протікає вагітності. Саме тому нерідкі випадки виявлення позаматкової імплантації ембріона вже на значних термінах. У перші кілька тижнів після зачаття, жінка може відчувати ряд загальних симптомів, які не можуть бути сприйняті як відхилення від норми. До подібних симптомів можна віднести:
- поява токсикозу,
- регулярні місячні при позаматкової вагітності також можуть бути відсутніми,
- наростає огрубіння і болючість молочних залоз,
- позиви до сечовипускання стають частішими,
- під час вимірювання, базальна температура при позаматкової вагітності буде підвищена.
Подібні симптоми не можуть викликати у жінки ніякого занепокоєння, так як є варіантом норми для фізіологічної вагітності. Але існує ряд патологічно симптомів, поява яких повинно стати сигналом для звернення в жіночу консультацію, з метою проведення діагностичних заходів. До таких симптомів належать:
- наявність виділень з домішками крові,
- постійні болі при позаматкової вагітності будуть локалізовані в нижній ділянці живота, а також в області розташування матки та її придатків,
- стійке підвищення температури тіла до 37,5 градуса, і вище,
- коливання артеріального тиску, його безпричинне падіння до низьких цифр,
- поява запаморочення,
- хворобливі відчуття під час статевого акту.
При появі хоча б одного з вищеописаних симптомів, жінці слід негайно звернутися до лікаря-гінеколога. Визначення позаматкової вагітності на ранніх термінах є досить складним завданням для лікаря, так як пацієнтки не пред'являють часом ніяких скарг щодо свого самопочуття. Для постановки даного діагнозу на ранніх термінах існують спеціальні діагностичні критерії, а також ознаки, про які буде докладно викладено нижче.
Ознаки позаматкової вагітності
Постановка діагнозу позаматкової вагітності включає в себе ряд послідовних заходів, які в сукупності здатні дати загальну клінічну картину.
бімануальногодослідження
Під цим поняттям мається на увазі відомий всім жінкам огляд "в дзеркалах" на спеціальному кріслі. За допомогою даного методу, лікар може виявити видимі ознаки позаматкової імплантації зародка. При розвитку прогресуючої форми позаматкової вагітності, лікар може побачити такі ознаки:
- синюшність слизової оболонки шийки матки і піхви,
- сплощення шийки матки, а в області її перешийка спостерігається часткове розм'якшення,
- незначно збільшується матка,
- наявність виділень з домішками крові.
Найхарактернішою ознакою в даному випадку можна вважати те, що матка не збільшується в розмірах, як того вимагають терміни вагітності. Але при цьому відзначається патологічний ріст в області імплантації заплідненої яйцеклітини.
Рівень прогестерону в сироватці крові
Подібний аналіз є досить інформативним, так як дізнатися позаматкову вагітність можна за кількістю гормону прогестерону в сироватці крові, а також швидкості його наростання. При нормальному перебігу вагітності, даний показник набагато вище, ніж при позаматковому типі імплантації заплідненої яйцеклітини.
Фактор ранньої вагітності Зниження титру даного показника в крові, є характерною ознакою для позаматкового типу вагітності.
Для додаткового підтвердження або виключення подібного діагнозу може проводитися спеціальна пункція матково-ректального поглиблення (дугласового простір), що дозволяє визначити характерні ознаки. У разі виявлення кровянистого вмісту в дугласова просторі малого таза, можна сміливо говорити не тільки про наявність позаматкової вагітності, а й її ускладненому перебігу (внутрішньочеревна кровотеча).
Для того щоб розуміти як визначити позаматкову вагітність на ранніх термінах, можна скористатися спеціальними алгоритмами основним симптомів і ознак, характерних саме для даного патологічного стану в різні терміни вагітності.
Ознаки позаматкової вагітності на 1-3 тижні
На даному терміні визначити наявність патологічної імплантації заплідненої яйцеклітини практично неможливо. Жінка не пред'являє ніяких особливих скарг, а серед загальних ознак відзначаються тільки ті, які характерні для нормальної маткової вагітності.
Якщо жінка зробить стандартний тест на вагітність, то на даному терміні він буде показувати стандартні дві смужки. УЗД дослідження також не зможе визначити наявність або відсутність маткової імплантації зародка.
Що стосується безпосередньо відчуттів жінки, то симптоми позаматкової вагітності на 1-3 тижні також нічим не відрізняються від симптоматики фізіологічної вагітності. Крім появи нудоти, нагрубання молочних залоз і збільшення базальної температури, жінка нічого не спостерігає.
Ознаки позаматкової вагітності на 5-6 тижні
Даний термін є свого роду переломним моментом в питанні підтвердження діагнозу. Саме в період з 5 по 6 тиждень (іноді на 4) відбувається мимовільна ліквідація вагітності під засобом розриву маткової труби або трубного аборту. У разі самовільного переривання позаматкової вагітності на терміні з 5 по 6 тиждень, прибімануального огляді лікар може визначити різку хворобливість під час пальцевого дослідження, наявність кров'яних виділень. При взятті пункції з матково-ректального поглиблення, буде виявлено кровянистое вміст.
Основні симптоми позаматкової вагітності на 5-6 тижні виглядають наступним чином:
- відсутність нормальних менструацій може супроводжуватися постійними кров'яними виділеннями, несхожими на менструальної кровотечі,
- на даному терміні больові відчуття внизу живота відзначаються в 90% всіх випадків позаматкової імплантації зародка,
- біль може віддавати в область заднього проходу, крижі або поперек,
- відзначається стійке підвищення температурних показників тіла,
У разі ускладненого перебігу даної патології, розриву маткової труби або самовільного викидня, жінка може відчувати різку ріжучий біль в нижній частині живота, або в клубових областях, що відрізняється своєю високою інтенсивністю. Подібна біль може спонтанно з'являтися, і також спонтанно зникати.
Ознаки позаматкової вагітності на 8 тижніНа даному терміні вагітності характерною ознакою позаматкової імплантації зародка можна вважати різке уповільнення зростання розмірів матки, на відміну від показників даного параметра при матковій типі вагітності. Якщо на даному строк не стався розрив маткової труби або самовільний аборт, то подібну патологію можна буде побачити під засобом УЗД дослідження. УЗД метод дозволить виявити відсутність імплантації зародка в стінці матки, незважаючи на наявність характерних індикаторів вагітності
На даному терміні, при постановці діагнозу лікар може посилатися також на дані вищеописаних лабораторних досліджень. Прибімануального пальцевому дослідженні, лікар може виявити збоку від матки характерне ущільнення з нечіткими контурами. У разі великого крововиливу в результаті розриву труби, може відчуватися вибухне заднього склепіння піхви.
Основні симптоми позаматкової вагітності на 8 тижні характеризуються своєю вагою, і пов'язано це з високою ймовірністю самовільного переривання вагітності. Якщо на даному терміні не трапився розрив маткової труби, то загальна симптоматика обмежується больовими відчуттями і кров'яними виділеннями, що не мають нічого спільного з менструаціями.
У разі формування ускладнень позаматкової вагітності на даному терміні існує висока ймовірність появи масивного крововиливу в черевну порожнину. У даній ситуації будуть спостерігатися такі симптоми:
- блідість або синюшність шкірних покривів,
- виражене запаморочення,
- у важких випадках можлива втрата свідомості,
- різке падіння показників артеріального тиску,
- частий, ниткоподібний пульс,
- ріжучий або переймоподібний біль внизу живота або в клубових областях,
- спостерігається синдром "Іван-покиван", при якому жінка намагається прийняти сидяче положення для зменшення больових відчуттів.
Кожна жінка повинна пам'ятати, що дана патологія становить велику загрозу для її жіночого здоров'я в цілому і репродуктивної функції зокрема. Від того, наскільки своєчасно буде поставлений цей діагноз, залежить результат подальшого лікування, і тяжкість можливих наслідків.
Схожі записи:
