Завмерла вагітність еко безпліддя причини і профілактика
Завмерла вагітність - це припинення розвитку плода на ранніх термінах. Завмерла вагітність може залишатися непоміченою протягом декількох тижнів, якщо жінка в цей період не робить УЗД і не проходить обстеження у лікаря.
Причини вагітності, що завмерла
Існує безліч причин завмерлої вагітності, більшість з яких не піддаються контролю ні з боку лікарів, ні з боку жінки, якщо зачаття дитини відбувалося природним шляхом.
У числі найбільш поширених причин:
- хромосомні або генні мутації,
- інфекційні захворювання вірусної етіології,
- ендокринні розлади,
- застосування деяких лікарських препаратів або потрапляння в організм токсинів,
- антифосфоліпідний синдром,
- патологія ендометрія,
- аномалії розвитку статевих органів.
- Різниця у віці. Більшість майбутніх мам, які завагітніли природним шляхом, молодше 30 років. Більшість жінок, які вдаються до ЕКЗ, переступили 35-річний рубіж.
- Стан репродуктивного здоров'я. ЕКО роблять не заради задоволення, а за показаннями. Як правило, це гінекологічні та інші захворювання, які не тільки знижують фертильність, але і збільшують ризик невиношування.
Причини вагітності, що завмерла зазвичай починають з'ясовувати тільки після другого такого випадку, тому що один епізод невиношування не є патологією. Від цього не застрахована жодна жінка. А ось якщо невиношування стало звичним, потрібна діагностика для пошуку причин цього явища з їх подальшою ліквідацією.
ЕКО після вагітності, що завмерла
Один епізод завмерла не є показанням до проведення ЕКЗ. Ця процедура використовується виключно для підвищення шансів настання вагітності. Однак деякі методи, використовувані в рамках ЕКО, дійсно допомагають знизити ризик невиношування.
ПГД. Попередімплантаційна генетична діагностика дозволяє вчасно виявляти мутації у отриманих ембріонів. Для перенесення вибирається тільки «здоровий» ембріон. В результаті майже виключений ризик підсаджування в матку ембріона, який може загинути через неправильне розвитку.
ІКСІ. Для запліднення яйцеклітини вибирається найкращий сперматозоїд, який з великою ймовірності несе в собі якісний генетичний матеріал.
Використання донорських ооцитів. Якщо у жінки є генетичні порушення, або їй більше 40 років, імовірність мутацій значно збільшується. Ці ризики нівелюються шляхом використання якісного донорського біологічного матеріалу.
Безпліддя після вагітності, що завмерла
Сама по собі завмерла вагітність прямою причиною безпліддя не є. Однак вона може бути викликана захворюванням, яке не тільки знижує шанси виносити дитину, але і порушує фертильність жінки, перешкоджаючи настанню вагітності (наприклад, синдром полікістозних яєчників, ендометрит, статеві інфекції).
Багатьом жінкам після вагітності, що завмерла роблять вишкрібання з метою видалення плодового яйця. Дана процедура теж в деяких випадках здатна привести до безпліддя, якщо пошкоджений базальний шар ендометрія, або якщо відбулося інфікування. У цьому випадку розвивається гострий ендометрит, що несе загрозу для репродуктивної функції жінки.
У переважній більшості випадків безпліддя після завмерлої вагітності не розвивається. Жінка здатна знову зачати дитину і виносити його. Для запобігання невиношування потрібно пройти ряд обстежень. Вони стандартні для жінок, які планують як першу, так і повторну вагітність.
Завмерла вагітність після ЕКЗ
Ризик вагітності, що завмерла після запліднення природним шляхом становить 10-15%. Імовірність невиношування після ЕКЗ значно вище, і досягає 30-35%. Це ніяк не пов'язано з самою технікою проведення штучного запліднення.
Причини такої статистики:
Для зниження ймовірності вагітності, що завмерла після ЕКЗ призначається гормональна підтримка на ранніх термінах. При будь-якій зміні свого стану жінка повинна повідомляти лікаря.
Профілактика завмерла
Зазвичай для профілактики вагітності, що завмерла лікарі рекомендують жінці вести здоровий спосіб життя, не пити і не палити, уникати стресів і важкої фізичної праці. Однак насправді всі ці чинники лише в незначній мірі впливають на ризик вагітності, що завмерла.
Зазвичай від жінки мало що залежить - в 70% випадків такий ембріон спочатку нежиттєздатний (з різних причин).