Знижена температура тіла при вагітності - причини і що робити
У період вагітності організм жінки перебудовується, щоб успішно виносити дитину. Змінюється не тільки тіло, але і функціональні процеси, тому іноді складно провести чітку межу між нормальним і патологічним станом.
У разі появи скарг на нездужання зниження температури при вагітності може бути одним з перших симптомів, що визначають напрямок подальшої діагностики.
Терморегуляція, тобто здатність організму контролювати температуру тіла - важливий процес, що включає як теплопродукції (виробництво теплової енергії), так і тепловіддачу (усунення надмірної кількості тепла). Нормальна температура не завжди відповідає класичному значенням 36,6 ° C. Вона схильна коливатися - вранці, до початку фізичної активності і споживання їжі знижується, а після рясного обіду або вечері, фізичного навантаження, стресу, а також у вечірні години може досягати 37 ° C і навіть дещо перевищувати зазначену цю цифру. У вагітних жінок допустимої верхньою межею вважається показник 37,5 ° C за умови відсутності патологічних симптомів.
Температура тіла залежить не тільки від внутрішніх, а й від зовнішніх факторів. У холодну пору року в прохолодному приміщенні вона знижується - чим довше організм знаходиться в несприятливих умовах, тим більша небезпека переохолодження та значного зменшення температурних показників. Також знижена температура у вагітних спостерігається:
- при інтоксикації (отруйні речовини надходять з продуктами харчування, водою, повітрям),
- при недостатній калорійності раціону, нестачі поживних речовин, анемії,
- при вживанні алкогольних напоїв, лікарських засобів,
- при введенні великої кількості розчинів внутрішньовенно,
- пригіпотиреозі,
- при гіпоглікемії.
Всі перераховані стану проявляються, крім гіпотермії, різними симптомами, що спрощує діагностику. При цьому вони зустрічаються не тільки у вагітних жінок. Набагато складніше доводиться у випадках, коли знижена температура при вагітності залишається єдиною ознакою. Важливо розуміти, що незначне зниження може бути результатом втоми, перенесеного стресу або гострого інфекційного захворювання.
причини гіпотиреозу
- аутоімунний тиреоідит,
- терапія препаратами йоду,
- променева терапія,
- тіреоідектомія в анамнезі.
У жінки, яка страждає на гіпотиреоз і не одержує замісної терапії, високий ризик ускладнень: затримки внутрішньоутробного розвитку плода, передчасного відшарування плаценти.
Гіпотиреоз - стан, здатне надати надзвичайно несприятливий вплив на розвиток плода.
Тиреоїдні гормони необхідні для формування центральної нервової системи і виконують важливу роль в дозріванні та функціонуванні головного мозку. У першій половині вагітності щитовидна залоза плоду неактивна, і адекватне протягом процесів, що вимагають участі її гормонів, відбувається тільки при достатній їх продукції материнської залозою або своєчасної медикаментозної компенсації тиреоїдної недостатності у матері. Якщо гіпотиреоз не лікувати, вже в перші тижні вагітності дефіцит гормонів призводить до незворотних наслідків для плода - порушень інтелектуального розвитку та інших патологічних змін.
Симптоми і лікування гіпотиреозу
- слабкість, сонливість,
- зниження пам'яті,
- брадикардія,
- гіпотонія,
- мерзлякуватість,
- сухість шкіри,
- набряки,
- запори та ін.
Основою лікування є замісна терапія гормонами щитовидної залози. Призначається L-тироксин, корекція дози проводиться згідно з результатами лабораторних тестів. Після пологів необхідно обстежити дитину для виключення вродженого гіпотиреозу.
гіпоглікемія вагітних
Глюкоза - основний енергетичний субстрат. Під час вагітності перебудовується обмін речовин, потреба в енергії значно зростає. На пізніх термінах гестації можуть виникати гіпоглікемічні стани, які проявляються:
- слабкістю,
- збудженням,
- пітливістю,
- почуттям голоду,
- головним болем,
- нудотою,
- тремором,
- втратою свідомості,
- судомами.
Такий варіант гіпоглікемії називається голодової, з метою профілактики необхідний достатній за калорійністю та складом поживних речовин раціон, прийом їжі в один і той же час.
Гіпоглікемія розвивається також у жінок, хворих на цукровий діабет. Факторами є: порушення режиму прийому їжі, блювання вагітних, передозування інсуліну. Виникає сильне почуття голоду, з'являється холодний піт, тремтіння, головний біль.У разі гіпоглікемії необхідне введення 40-60 мл 40% глюкози внутрішньовенно, лабораторна оцінка рівня глюкози. При початкових ознаках гіпоглікемічного стану (відчуття голоду, сплутаність свідомості, запаморочення, пітливість) пацієнтка може з'їсти невелику кількість цукру, цукерок, меду, білого хліба, випити фруктовий сік. Знижена температура при вагітності в 3 триместрі швидко нормалізується після корекції глікемії. Необхідність подальшої терапії визначає лікуючий лікар.