Передчасні пологи
У медицині передчасними пологами називають пологи, які трапилися на терміні від двадцяти двох до тридцяти шести тижнів вагітності. При цьому вага плода повинен скласти не менше 0,5 кг, тривалість життя передчасно народженої повинна бути сім днів і більше.
Згідно зі статистикою, частота передчасних пологів коливається в межах від шести до п'ятнадцяти відсотків. Найбільший відсоток передчасних пологів зафіксований в країнах з високим рівнем життя. І це не дивно, адже в таких державах добре розвинені допоміжні репродуктивні технології. Успішно впроваджується ЕКО, проводяться процедури штучної інсемінації. Також сьогодні високий відсоток вагітних у віці старше 35. Якщо говорити про передчасні пологи, то окремий вплив на всі ці події нерідко надають численні стреси, яким піддається сучасна людина.
Передчасні пологи. Класифікація
Незважаючи на те, що в поданні обивателя пологи - це процес доконаний, в області медицини передчасні пологи поділяють на загрозливі, що починаються і почалися.
Загрозу передчасних пологів ставлять жінкам, у яких відзначається відсутність постійної родової діяльності. У таких пацієнток час від часу або постійно матка знаходиться в тонусі, але немає структурних змін її шийки.
Розпочаті передчасні пологи - це вже активна родова діяльність. Частота: десять сутичок за десять хвилин. Шийка матки розкривається більш ніж на три сантиметри.
Що викликає передчасні пологи?
В першу чергу, спровокувати пологи можуть інфекції. Навіть запалення в ротовій порожнині є фактором, що розташовує до передчасних пологів. Тому, якщо хочете доносити дитину до кінця вагітності, пролікувати зуби ще до зачаття.
До передчасних пологів нерідко призводять нефропатії II і III ступеня. Це захворювання порушує діяльність нирок під час виношування малюка, а також змінює склад крові не в кращу сторону.
У жінок, яким в результаті обстеження встановлено діагноз «багатоплідна вагітність», ймовірність передчасних пологів вище.
Несприятливий гінекологічний анамнез є ще одним фактором, що обумовлює передчасне народження дитини. Якщо у вашій історії вже було кілька пологів, або відзначалися викидні і аборти, ризик народити раніше для вас вище, ніж для середньостатистичної вагітної.
При наявності аномалій розвитку репродуктивної системи вагітної жінки (дворога матка, міома, пороки розвитку матки, подвоєння матки, наявність перегородки) ризики також зростають.
У деяких вагітних відзначається истмикоцервикальной недостатність. Даний стан вважається паталогическим, так як шийка матки прочинені. Цей фактор викликає передчасні пологи у більшості матерів.
Пологи раніше терміну можуть відбутися у жінок, що мають резус конфлікт і конфлікт по групі крові. Негативний вплив на вагітність надають куріння, прийом спиртного, стреси, вік майбутньої мами. Крім того, якщо жінка оперувалася під час вагітності, зокрема на органах черевної порожнини, ризик пологів до 36 тижнів зростає.
Безумовно, основним фактором передчасних пологів вважається наявність вад розвитку у дитини.
Чому пологи починаються раніше терміну?
Навіть сучасна медицина не в змозі встановити істинні причини, що призводять до передчасних пологів. Відомо, що механізм розвитку пов'язаний з гормональним статусом майбутньої мами, а також з присутністю інфекцій в її організмі. До кінця встановити причину передчасної появи дитини на світ не представляється можливим, тому прийнято вважати, що дане явище викликає сукупність факторів.
Симптоми передчасних пологів
Спочатку жінка відчуває болі внизу живота, що нагадують менструальні болі. Також відзначаються болі в попереку. Живіт кам'яніє, матка в тонусі. У більшості жінок з'являються скарги на часті позиви до сечовипускання і активізація рухової активності дитини. У разі зовнішнього огляду, лікар відзначає підвищену збудливість матки. Пацієнтка скаржиться на велику кількість виділень. Вони можуть бути як прозорими і слизовими, так і мати коричневий колір (шеечние виділення). Іноді тільки ця ознака говорить про розвиток передчасної родової діяльності.
На цьому етапі ще можна почати лікування і запобігти пологи, якщо ж забаритися, то підвищення маточного тонусу запустить слабку родову діяльність. Коли шийка матки відкрита більш ніж на 3 см, при цьому пацієнтка не отримує належного лікування, передчасні пологи розвиваються з високою ймовірністю.
Загроза передчасних пологів
Щоб правильно поставити діагноз, медики проводять зовнішнє і внутрішнє акушерські дослідження. Вагітну відправляють на УЗД, де доктор оцінює стан шийки матки, ширину цервікального каналу і форму внутрішнього зіву. Крім того, вагітної буде призначена кардиотокография, яка зафіксує частоту маткових скорочень і серцебиття малюка.
Як зберегти вагітність у випадку передчасних пологів?
У більшості випадків вагітної показаний стаціонар. Якщо у дитини є вади, несумісні життям, зберігати вагітність не будуть. У всіх інших випадках лікарі пролонгують вагітність.
Поділитися у ВКонтакте
Поділитися в ОдноклассникахПоділитися в Моєму світі