Виділення при вагітності все про вагітність
причини для тривоги під час вагітності.
Вагітність - особливий час в житті жінки, коли в її стані і самопочутті відбуваються глобальні зміни. Не всі жінки в стані за своїм самопочуттям запідозрити проблеми - розповімо, що повинно послужити приводом для відвідування лікаря і тривожитись.
Саме основне - це поява болю в низу живота і крові на нижній білизні - це дуже тривожні ознаки, часто позначають наявність проблем у здоров'ї. Але звідки може з'явитися кров під час вагітності і що необхідно терміново зробити? Поговоримо докладніше.
Якщо загроза переривання.
Найчастішою причиною появи на білизну мажуть або кров'яних виділень (особливо якщо це перша половина вагітності і ранні терміни) є загроза переривання або починається відшарування плодового яйця, простіше кажучи - що починається викидень. Якщо виникає самовільне переривання або викидень - плід з оболонками починає відшаровуватися від стінок матки, пошкоджуючи пророслі до нього судини, слизову оболонку і тому виникають виділення - чим більше площа відшарування, тим масивніше кровотеча, крім того, ще й важливий термін вагітності. Найчастіше жінки відзначають, що мажуть сукровичні або кров'яні виділення, але може бути і виділення по типу менструальних. При цьому виникають болі внизу живота, що тягнуть відчуття в попереку, періодичне відчуття напруги в матці. Іноді крім виділень немає взагалі ніяких відчуттів - якщо плацента розташована нормально. У будь-якому випадку не варто чекати болю, це небезпечно.
зазвичай частота мимовільних переривань вагітності залишає близько 10-20%, і велика частина їх припадає на терміни до 10-12 тижнів. Причин цього стану багато - в кожному конкретному випадку на жінку можуть діяти не один, а цілий комплекс чинників. Є безпосередньо найкритичніші терміни переривання, в які необхідно бути особливо обережними - це перші 2-3 тижні, в період імплантації плодового яйця, але зазвичай жінки їх не помічають, відторгнення відбуваються як звичайна менструація. Далі критичним періодом вважається 8-12 тижнів, це період формування плаценти, потім термін від 18 до 22 тижнів, коли відбувається період збільшення зростання і розмірів матки. Крім того, згадайте періоди, коли у вас повинні були б бути місячні - вони теж вважаються критичним терміном для вагітності. Ще один критичний період - це термін переривання попередніх вагітностей, якщо вони були.
Найбільш часті причини переривання вагітності - це порушення гормонального фону - недолік прогестерону або естрогенів, що виробляються жовтим тілом. Друга причина - надлишок - андрогенів, чоловічих статевих гормонів, а також порушення нормального функціонування щитовидної залози. Ще одним значно впливає чинником є статеві інфекції (хламідії, уреаплазми, мікоплазми, трихомоніаз) і общесоматические хвороби (герпес, цитомегалія, віруси грипу і ГРВІ). Причиною виділень можуть стати і загострення хронічних хвороб нирок, печінки, вірусні інфекції, апендицит. При цьому дитина страждає від підвищення температури, інтоксикації, гіпоксії, порушується функція формується плаценти і відбувається її відшарування.
Ще причинами загрози можуть стати аномалії матки, перегородки в ній, травми ендометрія під час абортів або пологів, пухлини матки. Може порушуватися імунітет і відбуватися відторгнення плоду, впливають фізичні травми, психічний стан матері, генетичні аномалії.
Перше, що необхідно - зателефонувати лікарю або в швидку допомогу. Жінці для запобігання викидня потрібно лягти в стаціонар, не потрібно боятися і відмовлятися, це може бути небезпечно для вас і малюка. У лікарні вам проведуть обстеження та УЗД матки і придатків. Оцінять стан плодового яйця, ступінь відшарування і життєздатність дитини. Створюють жінці умови спокою - фізичного і душевного, заспокійливі засоби та психотерапія. Усувають причини, що призвели до загрози переривання вагітності, і призначають засоби, які зберігають вагітність - розслаблюючі матку кошти, гормони, кровоспинні засоби. Якщо своєчасно звернутися до лікаря і почати лікування, вагітність можна зберегти.
Кров через відшарування плаценти.
на більш пізніх термінах вагітності після 22 тижнів, поява кров'яних виділень на нижній білизні може вказувати на аномалії розташування плаценти - часткового або повного передлежання плаценти, коли вихід з матки перекритий повністю або частково. Іншою причиною може бути відшарування і нормально розташованої плаценти.
Це буде проявлятися в залежності від ступеня відшарування - кровотеча більш-менш сильне, кров яскраво-червоного кольору, без згустків, рідка. При такому стані страждає малюк, і тому необхідно терміново лягати в лікарню. Больовими відчуттями вона може і не супроводжуватися, тому не варто чекати, що це пройде. Це важке ускладнення вагітності - воно вимагає негайних заходів з лікування.
Причин для відшарування багато - зазвичай це порушення роботи судин матері, гестози, тиск, набряки, гіпертонія, порушення в щитовидній залозі. Крім того, причиною може стати запалення стінок матки і плаценти, надмірне розтягнення матки, травми живота при падіннях або ударах.
Це порушення правильного розташування плаценти в результаті будь-яких процесів в матці. Нормальна плацента розташовується високо, не підходячи до внутрішнього зіву шийки матки. Якщо ж плацента повністю перекрила вихід з шийки матки - це повне передлежання плаценти, якщо ж закривається тільки частина виходу - це часткове передлежання.
Якщо є передлежання, кровотеча може виникати ближче до 27-28 тижнях вагітності, але може бути і в інший термін. Основною причиною є відшарування ділянок плаценти від стінки матки за рахунок розтягування. Якщо ставиться навіть під питанням подібний діагноз, необхідно негайно на швидкої їхати в стаціонар. Прогресування відшарування практично нереально зупинити, тому буде потрібно екстрене розродження шляхом кесаревого розтину. Крім того, може знадобитися і переливання крові.
Ця проблема теж може бути причиною виділень на білизну, хоча кровотеч при ній, звичайно, не буває, зазвичай це мажучі кров'янисті виділення. Зазвичай кажучи про ерозію, мають на увазі так звану ектопію, переміщення слизової шийки матки з почервонінням і зміною будови. Нормальна шийка матки має чіткі межі між вистиланням шийки зовні і всередині зовнішнього зіву. Якщо ця межа зміщується назовні - як би вивертається, це і називають ерозією. Вона розвивається в результаті впливу деяких чинників - ранніх вагітностей і пологів, раннього початку статевого життя, частій зміні партнерів, запалень по-жіночому, травм під час абортів. пологів або вискоблювання, вірусу папіломи людини.
Якщо ерозія була до вагітності, при першому ж відвідуванні лікар відзначить це у вагітної і попередить її про суворе спостереження. Обов'язково буде проведена кольпоскопія - огляд в дзеркалах і за допомогою спеціального приладу освітленням і збільшенням. Крім того, візьмуть мазок на цитологію, чи немає там злоякісних клітин, а заодно вивчать ще і наявність статевих інфекцій.
Ерозія сама по собі не перешкоджає вагітності пологів, і не відбивається на її перебігу. Але ектопія може бути свідченням неполадок в організмі - гормональних, імунних, інфекційних, і вагітна потрапляє в групу високого ризику. Це може бути свідченням того, що вагітність і пологи можуть бути несприятливими. Часто мазня виникає після огляду, за рахунок повнокров'я і м'якості шийки, особливо третьому триместрі. Можливо після статевих контактів, у вигляді червонувато-коричневих прожилок. Під час вагітності ерозію не лікують - лише спостерігають за нею.
Кровотеча з гемороїдальних вузлів
За рахунок зміни внутрішньочеревного тиску і здавлювання вен, у вагітних часто буває геморой. Зазвичай кров при подкравливания вузлів темна, вишневого кольору, на білизну слід в області ануса, є болі або дискомфорт в області прямої кишки, особливо після дефекації. Якщо ще до вагітності геморой був - потрібне ретельне спостереження завам у лікаря. Під час вагітності пологів він часто ускладнюється кровотечею. Це небезпечно ще й тим, що відбувається втрата крові і розвивається анемія, що шкідливо для дитини. Тому, не нехтуйте відвідуванням проктолога або хірурга, не запускайте лікування геморою.
Запори у вагітних часто провокують розвиток геморою, і запалення і кровотечу під час гемороїдальних вузлів. Після пологів вони зазвичай проходять, і геморой поступово йде сам. Але під час вагітності і перші тижні після пологів геморой особливо болісний.
Як же лікується? Обов'язково з почав перших проявів і тільки під контролем лікаря. Побачивши кров на білизну не мовчіть і не соромтеся - це небезпечно для вас і дитини. За допомогою треба звертатися негайно, в будь-який час дня і ночі. Можна потерпіти до ранку тільки при дуже незначному подкравливания і якщо ви впевнені, що це звідти. Якщо крові багато - швидку і терміново в стаціонар, там швидко і якісно нададуть допомогу і з вами і малюком все буде в порядку.
Під час вагітності стежте за харчуванням і регулярним стільцем, багато рухаєтеся, не допускаючи запорів і напруження, не сидіть довго в стаціонарній позі. В день по 15-20 хвилин лягайте піднятими ногами або стійте в позі по-собачому, це відновлює кровоток у венах.
Кандидоз або молочниця у вагітної.
Зазвичай при цьому захворюванні виділення мають характер білих сирнистий зі слизом, присутній кислуватий запах. Кількість їх може бути від незначного до рясних, супроводжуватися сверблячкою в області вульви і можливо і ануса, почервонінням і відчуттям дискомфорту в області статевих органів, особливо після сексу або підмивання. Під час вагітності гормональний фон змінюється і слабшає імунітет, змінюється середовище в піхві, тому кандиди активуються. Захворювання неприємно і вимагає лікування, так як сильно нервує і вимотує жінку. Молочницю лікують у обох подружжя, так як чоловіки є джерелами її, але у них вона не проявляється. Зазвичай призначаються місцеві протигрибкові і протизапальні засоби, вони безпечні для малюка.
Інфекції, що передаються статевим шляхом.
На жаль, бувають і такі випадки, коли вагітна захворює ІПСШ. Тога відзначаються зеленуваті, жовтуваті або сірі виділення з неприємним запахом, може виникати свербіж і печіння піхви. Мазок з піхви підтвердить природу подібних станів. Лікар зазвичай призначає місцево спеціальні свічки і перевірку чоловіка. Це порушення мікробної флори піхви з розвитком запалення і виділення слизу і секрету жовтуватого кольору з неприємним запахом. Це знову ж таки зміни гормонального фону жінки і порушення кислотності. Змінюється кількість умовно-патогенної флори і форміркуется запалення. Його необхідно оперативно лікувати, так як запалення в піхві підвищує ризик передчасних пологів і інфікування плодових оболонок. Призначають протимікробні засоби і свічки.
Крім усього описаного, можуть формуватися подразнення і свербіж від синтетичної білизни або носіння стрінгів, тісного одягу, контакту з миючими засобами. Змініть білизна на бавовняне і користуйтеся гіпоалергенної косметикою.