Як відходять води у вагітних

Кожну майбутню матусю рано чи пізно починає турбувати питання, як відходять води у вагітних. Це одна з ознак початку пологів, і жінка хоче знати, коли готуватися до відповідального моменту.

На що звернути увагу при відході вод, як вони виглядають і в який момент необхідно звернутися до лікаря - ось питання, які хвилюють вагітних.

Не завжди відхід вод є природним і нормальним процесом, в деяких випадках потрібна термінова лікарська допомога. Іноді води відходять раніше терміну, а іноді не відходять відразу, а підтікають, що теж небезпечно для здоров'я жінки і життя малюка.

Як і коли б це не сталося, залишатися вдома ні в якому разі не можна. Тому треба знати, як відходять води у вагітних і як себе вести.

Що таке води, і як вони виглядають

Життя немовляти починається в момент зачаття. І все дев'ять місяців поки дитина розвивається і росте, він проводить у воді, якщо точніше в амніотичної рідини. Нею заповнений плодовий міхур, що захищає дитину від негативного впливу навколишнього середовища. Навколоплідні води є природним місцем існування малюка, в якій він відчуває себе спокійно і захищено. Але в той момент, коли настає час з'явитися дитині на світ, плодовий міхур лопається і води відходять.

Зазвичай це говорить про те, що починається родова діяльність і протягом дванадцяти годин малюк народиться і зробить свій перший подих. Але у жінок відхід вод проходить не завжди однаково і саме так, як вони собі уявляли. Часто цей процес викликає переляк, особливо якщо води при вагітності починають підтікати раніше покладеного терміну. Важливо не піддаватися паніці і відразу викликати швидку допомогу.

У медицині розрізняють кілька видів відходження амніотичної рідини:

Якщо сутички ще не почалися, а води вже відійшли, то мова йде про передчасне відході вод. Родові шляхи не готові до початку пологів, шийка матки ще закрита. Якщо води відходять відразу ж з початком переймів, то це називається раннім відходженням. У цьому випадку матка відкрилася, але поки недостатньо. Коли шийка м'яка і розкрита на кілька сантиметрів, відійшли вод є своєчасним процесом, що надає найбільш сприятливий вплив на пологи. Всі три стадії відходу вод цілком природні і є варіантом норми. Також води можуть не відійти зовсім, тобто в процесі родової діяльності навколоплідний міхур не лопне. У такому випадку його проколюють механічним шляхом вже в процесі пологів самі лікарі-акушери.

На процес відходу амніотичної рідини впливає декілька чинників. По-перше, місце, в якому виник розрив. По-друге, як розташований плід в матці (поздовжнє або поперечне положення, головне або сідничне передлежання). Тому кількість вод і їх колір грають важливу роль при оцінці родової діяльності. Від них залежить прогноз успішності пологів і тактика ведення.

Основні критерії навколоплідних вод

Амніотичну рідину прийнято оцінювати чотирма критеріями:

Протягом всього періоду вагітності навколоплідні води змінюються кілька разів. З розвитком і збільшенням в розмірах малюка і матки збільшується і той обсяг рідини, в якій малюк живе. Чим більше термін вагітності, тим більше обсяг вод. Перед пологами він становить близько півтора літрів. Після того як міхур лопається, частина вод виходить. Але ця частина дуже незначна. Як тільки відбувається розрив оболонки міхура і води спрямовуються назовні, плід теж починає рухатися до виходу з матки і в певний момент щільно притискається голівкою або сідницями до стінок пологових шляхів. Так виникає своєрідний «пояс дотику», який не дає залишилися водам вийти з міхура. Вони виллються в той момент, коли малюк народиться, полегшивши дитині проходження родових шляхів і виступивши в ролі мастильного матеріалу. Води, які відходять до народження дитини, називаються передніми, а ті, що виливаються разом з ним - задніми.

Якщо плодовий міхур розривається знизу, то передні води можуть бути досить великими. Найчастіше первістки жінки приймають їх за мимовільне сечовипускання і тільки з початком переймів розуміють, що помилилися. Відбувається розрив міхура або в розслабленому стані, під час сну або денного відпочинку, або при різкому напрузі преса (поворот, підйом з ліжка, потягування після сну).

Розрив міхура збоку або зверху не дає ефекту сильного відходу вод. Вони будуть відходити маленькими порціями, іноді навіть краплями, протягом тривалого часу. Зрозуміти, що відходять води в такому стані дуже важко, навіть якщо у жінки ця вагітність не перша. А якщо немає сутичок, вагітна може і не звернути особливої уваги на те, що білизна стає мокрим швидше, ніж зазвичай.

Для того щоб визначити, підтікають чи води або просто посилилися виділення з піхви, досить просто підкласти прокладку з бавовняної тканини, складену вчетверо. Якщо протягом півгодини вона стане мокрою наскрізь, пора готуватися до зустрічі з малюком.

Наступний критерій оцінки стану навколоплідних вод - колір. У нормі вони повинні бути жовтуватими або практично прозорими, безбарвними. Це ще більше робить їх схожими з сечею і плутає вагітну. Але якщо колір вод має зеленуватий відтінок, це свідчить про порушення розвитку малюка.

Каламутність і бруд в амніотичної рідини можуть говорити про гіпоксії плода або про наявність внутрішньоутробної інфекції. Нормальні води не повинні містити в своєму складі будь-які домішки, це може бути ознакою відшарування плаценти. Якщо до цих ознак додається ще й неприємний запах, слід негайно звернутися за лікарською допомогою.

Обов'язково зверніть на стан вод підвищена увага, щоб зуміти надати лікарям всю необхідну інформацію.

Що відчуває жінка, коли відходять води

Вилив вод - це єдиний родовий процес, який не викликає абсолютно ніяких відчуттів. Він проходить абсолютно безболісно, не доставляє ніякого дискомфорту. Дуже часто він супроводжується легким бавовною або клацанням - це характерний звук лопається околоплодного міхура. При цьому здається, що вод вийшло дуже багато, але кількість рідини насправді невелика.

Як би не відбувався процес відходу вод, про його початку потрібно відразу повідомити лікаря. Коли води підтікають потроху, а до передбачуваної дати пологів ще далеко, виникає загроза життю дитини. У цьому випадку доктор допоможе визначити, чи дійсно підтікає навколоплідної рідини, візьме всі необхідні аналізи для встановлення причин і призначить терапію.

Але якщо дата пологів вже близько, а рідини виділяється багато, то, швидше за все, це саме води. Вони повинні бути прозорими або злегка жовтими, можуть вміщати домішки у вигляді пластівців і слизу, що є варіантом норми. Ще амніотична рідина має характерний солодкуватий запах.

Як правильно себе вести при відході вод

Як тільки води починають відходити, потрібно відразу ж відправлятися в пологовий будинок.

Излитие говорить про порушення цілісності міхура, а це загрожує життю і здоров'ю малюка. Жити в утробі матері без води дитина зможе не більше дванадцяти годин, тому якщо пологи не почнуться, буде прийнято рішення про їх стимуляції або про проведення кесаревого розтину.

Якщо води відійшли будинку, треба оцінити їх склад, колір, запах і кількість, повідомити про це лікаря і поїхати до пологового відділення. За рішенням медперсоналу вагітну можуть покласти на збереження або відправити в родзал.