Вагітність при цукровому діабеті можна народжувати?
Захворювання можна контролювати правильним харчуванням і медикаментозним лікуванням.
Гестаційний діабет - це порушення, яке відноситься до 2-3% всіх вагітних жінок, також це найбільш часто зустрічається метаболічна розлад при вагітності.
Рання діагностика і правильне лікування в цьому випадку вкрай важливо. Гестаційний діабет може призвести до втрати вагітності або до виникнення вроджених вад розвитку плоду. Його діагностика дуже важлива для жінок. Даний стан вказує на схильність вагітної до появи порушень в економіці обміну вуглеводів, що може привести до розвитку цукрового діабету 2 типу в більш пізній період. Статистично у 15% вагітних жінок з діагнозом гестаційний діабет, є велика ймовірність захворіти діабетом 2 типу протягом 10-15 років з моменту виникнення гіперглікемії в період вагітності.
Тому таким пацієнткам потрібно спостерігатися у лікаря з цього питання і регулярно досліджувати рівень глюкози в крові.
причини захворювання
Причиною цукрового діабету у вагітних є численні зміни в організмі - гормональні та метаболічні порушення, що відбуваються в ході фізіологічної вагітності, наприклад: дія естрогену і прогестерону, секреція лактогена плацентою, вплив обміну речовин зростаючого плода. Під час фізіологічної вагітності відбувається збільшення секреції інсуліну. У разі, коли організм жінки не в змозі адаптуватися до змін, що відбуваються, виникає відносний дефіцит інсуліну. В результаті розвивається гестаційний діабет. Існує кілька факторів ризику, що сприяють розвитку діабету при вагітності:
- діагностований гестаційний діабет в попередній вагітності,
- вік старше 35 років,
- цукровий діабет 1 типу або 2 типу у близьких родичів жінки,
- надмірна вага, ожиріння,
- пологи, новонародженої дитини вагою більше 4 кг або з уродженими дефектами,
- синдром полікістозних яєчників.
- солодкі напої та соки,
- солодкі йогурти і сирки,
- жирне молоко і сир, сметану,
- солодкі сорти хліба,
- прості вуглеводи: цукор, варення, мед,
- жирні ковбаси і м'ясо.
- гіпертонію, прееклампсію і еклампсію (ці стани є серйозними і можуть загрожувати життю матері і дитини),
- діабет в майбутньому - більша ймовірність розвитку хвороби при виношуванні другу дитину, і діабету 1, 2 типів у більш пізньому віці (здоровий спосіб життя, відповідне харчування і фізичні вправи можуть зменшити цей ризик).
- недоношеність і синдром розладу дихання у новонародженого - високий рівень цукру в крові матері може викликати передчасні пологи (малюки, народжені занадто рано, можуть страждати від синдрому розлади дихання),
- жовтяниця - жовтий відтінок шкіри і білків очей виникає, коли печінка дитини не в змозі вивести білірубін.
- медикаментозне лікування, що призначається лікарями, вирішуючи одну проблему створює інші,
- препарати замісної терапії, що потрапляють в організм ззовні допомагають тільки на час прийому,
- регулярні ін'єкції інсуліну не завжди зручно робити і самі по собі вони малоприємні,
- жорсткі обмеження, які задає лікування діабету псують настрій і не дають насолоджуватися Жінью
- ШВИДКИЙ НАБІР ВАГИ і проблеми пов'язані з ожирінням,
Поки невідомо, звідки береться діабет вагітних. Щоб зрозуміти ці процеси, спочатку необхідно дізнатися, яким чином вагітність при цукровому діабеті впливає на переробку глюкози в організмі жінки.
Коли міститься в їжі глюкоза потрапляє в кров, підшлункова залоза починає виробляти інсулін. Цей гормон дає змогу проникнути глюкози в клітини. Під час вагітності виробляється маса інших гормонів. Майже всі з них обмежують дію інсуліну в клітинах, тим самим підвищують рівень цукру.
З ростом дитини плацента виробляє все більше гормонів, що блокують інсулін. При цукровому діабеті 2 типу або 1 типу, ці гормони можуть викликати підвищення цукру до рівня, який загрожує здоров'ю вашої дитини. Дана проблема зазвичай з'являється в другій половині вагітності, хоча іноді може виникнути вже на 20 тижні.
Симптоми і прояви
У багатьох жінок гестаційний діабет не викликає явних симптомів. Іноді може викликати часте збільшене сечовипускання.
Якщо це можливо, варто проконсультуватися з лікарем ще на стадії планування вагітності. Тоді можна буде скласти план дослідження і визначити шанси розвитку діабету.
Якщо наступила вагітність при цукровому діабеті, необхідні більш часті обстеження, особливо протягом останніх 3 місяців вагітності. Лікар ретельно спостерігає за станом дитини і рівнем цукру в крові. Він, можливо, направить майбутню маму до ендокринолога або дієтолога, що спеціалізується на лікуванні цукрового діабету. Спеціаліст порадить, як підтримувати правильний рівень цукру в крові.
Основою діагностики є проведення дослідження рівня глюкози в крові. У жінок, які перебувають у так званій групі ризику, рекомендується проведення перорального тесту толерантності з моменту підтвердження вагітності. Решта частини вагітним жінкам рекомендується визначення рівня глюкози в крові натощак.Леченіе при діабеті у вагітних жінок включає в себе введення спеціальної дієти. Це не дієта, яка використовується для зниження ваги, вона сприяє нормалізації рівня глюкози в крові. Тому вона повинна містити всі необхідні поживні речовини, проте в раціоні харчування слід обмежити:
Важливу роль в терапії діабету при вагітності грає контроль рівня глюкози в крові за допомогою глюкометрів. Цей прилад доступний в аптеках і медичних магазинах.
При терапії захворювання рекомендується регулярна фізична активність (наприклад, ходьба), яка зменшує інсулінорезистентність тканин, т. Е. Впливає на зростання чутливості клітин до дії інсуліну.
Якщо застосовується дієта не призведе до зниження концентрації глюкози в крові, рекомендується терапія інсуліном. У цьому випадку застосовуються невеликі дози інсуліну, які не мають шкідливого впливу на плід, що розвивається.
Ускладнення у матері при хворобі
Жінки, які не дотримуються рекомендації в лікуванні, можуть мати проблеми зі здоров'ям і тим самим можуть нашкодити дитині, а також мають велику ймовірність того, що пологи потрібно буде завершити за допомогою кесаревого розтину.
Захворювання може викликати у матері:
Ускладнення у дитини
Цукровий діабет і вагітність, піддає дитину в більш зрілому віці розвитку діабету 2 типу.
Чи можна народжувати при цукровому діабеті? Якщо не лікувати діабет під час вагітності, даний стан може призвести до загибелі дитини до народження або незабаром після нього.
Інші ускладнення, які можуть виникнути у дитини при хвороби:важкі пологи - надлишок глюкози в крові, здатний проникати через плаценту, змушує підшлункову залозу плода виробляти додатково інсулін, це призводить до надмірного росту плода - макросоміі (діти з великою вагою, можуть застрягти в шийці матки, що призводить до травм під час пологів або кесаревого розтину ),
низький рівень цукру (гіпоглікемія) - діти, у чиїх матерів спостерігався діабет, можуть мати дуже низький рівень цукру в крові, так як їх підшлункова залоза виробляє занадто багато інсуліну (у важких випадках це може привести до колапсу),
Кожна жінка при діагнозі діабет 2 і 1 типу і вагітність повинна перебувати під постійним наглядом фахівця з області діабетології.
І трохи про секрети.
Якщо ви коли-небудь намагалися вилікувати ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ, то напевно зіткнулися з наступними труднощами: