Ожиріння і вагітність особливості перебігу патології в цей період
Зайва вага люди, як правило, відносять до косметичних проблем. Але вся небезпека цього стану полягає в тому, що кілька кілограмів надлишку ваги дуже швидко і непомітно переходять в ожиріння.
Це вже не просто повна фігура, то є косметичний дефект. Це постійно рецидивуюче захворювання, яке відбивається не тільки на зовнішньому вигляді, але і на всьому організмі в цілому. Особливо важливо зрозуміти сучасним жінкам, як пов'язані ожиріння і вагітність і чим небезпечне перший стан для другого.
Як з'являються жирові складки
Ожиріння - це патологія, при якій відбувається надмірне накопичення жирової тканини. В результаті цього виникає підвищене навантаження на всі органи і системи. Накопиченню жирових клітин сприяє знижена активність, переїдання та інші особливості поведінки. При цьому відзначається спадкова схильність, особливо виражена в тому випадку, якщо ожиріння є у обох батьків.
У нормі людина повинна припиняти прийом їжі, як тільки поступив сигнал про насичення. За нього відповідає гіпоталамус. У тому випадку, якщо постійно спостерігається переїдання, відбувається порушення роботи цієї частини мозку, тобто він вже не може вчасно подавати сигнали до припинення прийому їжі, а також викликає почуття голоду. В результаті цього в організм надходить велика кількість калорій, які не встигають витрачатися і відкладаються у вигляді жирових клітин.
Для того щоб зрозуміти, чи є зайва вага, досить від зростання відняти 100. В результаті вийде цифра, якої повинен відповідати ваш вагу. У тому випадку, якщо він на 30% більше отриманого результату, виставляється діагноз ожиріння 1 ступеня. Другого ступеня відповідає надлишок на 30-50%. При перевищенні цієї цифри на 50-100% ожиріння вважається 3 ступеня. Більш виражена різниця вказує на 4 ступінь. Крім цього, в деяких країнах визначається індекс маси тіла, відповідно до якого і виставляється певна ступінь ожиріння.
Згідно зі статистикою, в великих містах практично кожен четвертий житель страждає від цієї патології. При цьому поневірянь вага є у більшої кількості людей. Крім того, спостерігається виражений ріст частоти виявлення захворювання. Практично щороку число з хворих з цим діагнозом збільшується на 5-8%.
Як впливає патологія на вагітність
В першу чергу відзначимо, що проблеми можуть початися вже в період зачаття. Порушення обміну речовин негативно позначається на репродуктивній функції. Крім того, як уже говорилося, при ожирінні може виникнути розвиток різних патологій внутрішніх органів, що знову-таки знижує ймовірність вагітності. Таким чином, ожиріння і безпліддя безпосередньо пов'язані один з одним.
Але все ж допустимо, зачаття відбулося. Як далі буде розвиватися вагітність на тлі ожиріння? Для того щоб розібратися в цьому, слід запам'ятати, що під час виношування дитини виникають глобальні зміни гормонального рівня. Вони, в свою чергу, впливають на обмінні процеси. Також в цей час в організмі жінки виникають сприятливі умови для того, щоб жирова тканина накопичувалася, так як в її обов'язки входить захист плода. Під впливом гормонів прогестерону та гонадотропіну на тлі недостатності кількості етсрадіола відбувається концентрація жирових клітин в області живота, сідниць, грудей і стегон.
Фахівці відзначають, що ймовірність успішного перебігу виношування дитини без будь-яких відхилень можлива тільки в тому випадку, якщо є ожиріння 1 ступеня при вагітності. При більш виражених змінах ризик розвитку патологій дуже високий. При цьому найчастіше розвивається гестаційний діабет, гіпертонія, токсикоз, гестоз, патології з боку серця, порушення термінів виношування, передчасне відходження вод в ранньому передпологовому періоді, а також народження малюків з надлишком маси тіла, що вже саме по собі може викликати велику кількість ускладнень під час пологів як з боку матері, так і з боку плоду.
Але все ж найбільше лікарі бояться прееклампсії. Це особлива форма гестоза, яка розвивається на пізніх термінах вагітності. Основними симптомами є підвищення артеріального тиску на тлі великої кількості білка в сечі. Крім цього, відзначаються головні болі, порушення зору і так далі. Ризик розвитку даного відкладення з'являється в тому, випадку якщо є ожиріння при вагітності 2 ступеня і більш.
Крім цього, важливо знати, що дана патологія впливає не тільки на стан матері та протягом виношування, а й на плід, який також відчуває певний дискомфорт. Це пов'язано з тим, що при ожирінні спостерігається порушення обміну речовин. В результаті цього страждає засвоюваність фолієвої кислоти. Саме ця речовина відповідає за правильне формування нервової системи плоду. Отже, при нестачі фолієвої кислоти в організмі матері дитина також недоотримує її, що може згодом призвести до розвитку пороків розвитку нервової системи.
Зв'язок між ожирінням і пологами
Як вже говорилося, при наявності зайвої ваги нерідко спостерігається зміна термінів виношування. Це пояснюється тим, то в результаті складних процесів порушується функціонування частини мозку, відповідального за родову діяльність. Це призводить до переношування вагітності, а далі до того, що відзначається виражена слабкість родової діяльності. При цьому слід зазначити, що чим більше надлишкова вага, тим більше виражені ці процеси.
При наявності вираженої слабкості, яка не піддається медикаментозної корекції, використовується накладення щипців або проводиться кесарів розтин. Крім того, показанням до даної процедури може виявитися виражене кисневе голодування плода, а також невідповідність розмірів дитини розмірами таза жінки. Як говорилося раніше, при наявності ожиріння у матері діти досить часто народжуються з великою вагою.
Безумовно, використання кесаревого розтину виключає пошкодження плоду під час природних пологів і до того ж знижує ймовірність розвитку ускладнень з боку матері. Але при цьому у операційного втручання також є свої мінуси. При наявності вираженого жирового шару виникають труднощі під час накладення швів, а також в процесі їх загоєння.
При веденні пологів природним шляхом також можливі ускладнення. В першу чергу, це післяпологове кровотеча, яке спостерігається у кожної четвертої породіллі з ожирінням. Крім цього, підвищується ризик розвитку цукрового діабету відразу після пологів. Саме тому лікарі настійно рекомендують пройти обстеження на цукор після народження малюка, а також після припинення лактації.
Як боротися з вагою?
Відразу варто обмовитися, що при ожирінні не заборонено вагітніти. При наявності даної патології ще на етапі планування слід проконсультуватися у гінеколога, ендокринолога і терапевта. Під час виношування слід особливо уважно спостерігати за збільшенням маси. Так, якщо в нормі цей показник дорівнює 10-12 кілограмам, то при наявності зайвої ваги до вагітності жінка повинні додати не більше 5-6 кілограмів, особливо це стосується випадків, коли планується вагітність при ожирінні 3 ступеня.
З огляду на високий ризик розвитку цукрового діабету, при постановці на облік нерідко проводиться тест на стійкість до глюкози. За отриманими результатами вирішується питання про строгу дієту або курсі інсуліну.
Особлива увага приділяється харчуванню. Їжа повинна бути низькокалорійної, але при цьому заповнювати шлунок. Обов'язково виключаються гострі, пряні, гіркі, солодкі і жирні страви, так як вони активують смакові рецептори і посилюють апетит. Приймати їжу слід якомога частіше до 7-8 разів на добу, але малими порціями. Особлива увага приділяється нежирним молочним продуктам, овочам і фруктам, ягодам, бобовим і горіхів, зернових і м'ясних виробів. Добова норма калорій для жінки під час вагітності повинна бути не більше 2500 ккал на добу.
Важливо знати, що недостатнє надходження поживних речовин може позначитися на стані плода. З тієї ж причини не можна голодувати під час виношування малюка. Відмінним ефектом володіють розвантажувальні дні. Це можуть бути яблука, огірки, сир, листя салату і так далі.
Не варто забувати про активний спосіб життя. Виконуйте гімнастику в залежності від терміну вагітності, гуляйте на свіжому повітрі і плавайте. Пам'ятайте, що ваше завдання - не позбутися від жирового прошарку за час вагітності, а не набрати нових «запасів».
Хто сказав, що позбутися від целюліту важко?
- Вид горбків і западин на шкірі не додають впевненості в собі.
- І зараз соромно одягати відкритий одяг, в якій Ви були чарівні ще кілька років тому.
- А масажі, фітнес і дієти особливо не допомогли.
- До того ж, Ви вже почала звикати до апельсинової кірки і майже переконали себе, що це норма. Але Ви ще готові скористатися шансом позбутися целюліту!
А у мене вагітність і пологи пройшли чудово. Набрала всього лише 17 кг. Потім майже ж все і пішло. Під час ГВ набрала 10 кг за рік, потім якось не звертала на свою вагу увагу і за два роки ще 16 кг. У мене почалася депрессуха, що ні худну, а тільки набираю, хоча не так вже й багато їм. Купила таблетки ксеникал. Ось п'ю їх вже 3й місяць. скинула 11 кг, дуже задоволена. Продовжу лікування хочу в підсумку стати як була до заміжжя, тобто мені ще треба скинути десь 18 кг.
Я через ожиріння не могла завагітніти. Ніколи не думала, що зайвий може заважати, я любила себе такий. Але коли ми з чоловіком вже зважилися на дитину, а мені було 32 - лікар сказав що треба скинути, я пила ксеникал 5 місяців, скинула 18 кг і через 4 місяці тест показав вагітність)) І ось я вже як 3 місяці щаслива мама)) ) хочу правильно харчуватися і заніматтся спортом, не хочу знову повернутися до ожиріння.