Передвісники пологів
На вас знаходить хвилювання і напади страху, а раптом я пропущу початок пологів і не встигну доїхати до пологового будинку? Кожна вагітна починає уважно прислухатися до сигналів свого організму, аналізувати свої відчуття і чекати перших ознак того, що пора вже вирушати в пологи ... поговоримо про так званих провісників пологів - підготовці організму до народження крихітки.
Що таке провісники?
Під провісниками пологів мають на увазі такі особливі зміни організму вагітної жінки перед пологами, які вона відчуває сама або вони спостерігаються у неї зовні. Це підготовка організму до майбутніх пологів і завершення важкого шляху в дев'ять місяців вагітності. Вони необхідні для того, щоб організм мінімально травматично для матері і малюка пішов в пологи, підготувавши маму морально і фізично до важкого в її житті випробування. Організм піклується про те, щоб пологи почалися у визначений ним строк, пройшли відведений їм час, не дуже затягуючись. Але і не поспішаючи. Це дозволить родових шляхах повністю налаштована під головку і досить розтягнутися щоб не було розривів. А шийці матки плавно і повністю розкритися.
Потім організм завдяки підготовці забезпечить малюкові фізіологічне плавне просування, що не травмує його, по родовому каналу, а потім і м'яке народження. Щоб все це було так, як описано, організм за деякий час до пологів починає активно готуватися - починає робити тканини податливими і еластичними, але досить міцними.
Механізми виникнення.
Організм жінки до майбутніх пологів готують жіночі статеві гормони і це цілком логічно. Перед пологами гормональний фон жінки перебудовується - різко зростає кількість естрогену, а ось кількість прогестерону знижується до мінімуму. При зниженні рівня прогестерону змінюється тонус матки, починає підвищуватися скорочувальна активність, з'являються тренувальні сутички. Починає змінюватися склад слизу в шийці матки, яка раніше захищала його від інфекцій.
Прогестерон відповідав ще й за зростання і розвиток плоду, підтримуючи адекватну доставку до нього поживних речовин і кисню через плаценту.
До кінця вагітності прогестерон вже не потрібен і його концентрація плавно знижується - за рахунок цього і починаю потім виникати пологи. У той же час плавно наростають естрогени - вони роблять шкіру і м'язи більш еластичними, податливими. Однак, вони ж розбовтують і зв'язки і суглоби - звідси така хода у вагітних. Естрогени впливають і на матку, від їх кількості буде залежати плавність її розкриття і еластичність, а в другому періоді пологів. Коли шийка розкрилася, від них же буде залежати, як сильно буде розтяжне піхву і вульварное кільце, саме вони впливають на тривалість потуг.
Та й сама активна родова діяльність запускається зміною рівня материнських гормонів - сутички виникають в результаті піку викиду естрогенів, вони формують нервовий імпульс, який змушує стінки матки скорочуватися.
Але як їх дізнатися? Передвісники не значать, що пологи почнуться прямо ось зараз - вони можуть з'являтися в різний час, просто це тонкі натяки на те, щоб бути вже готової - скоро все станеться! Цього не потрібно боятися - провісники пологів - це фізіологічне явище, вони не вимагають ніяких медичних втручань, негайної госпіталізації або швидкої допомоги. Але ось сумки в пологовий будинок перевірити вже стоїть. Це планові заходи з підготовки до пологів і зустрічі з малюком, але якщо ви не відчуваєте провісників. Це не означає - що у вас все погано або щось йде не так. У всіх організм різний і не завжди провісники проходять виражено. Поява перших провісників говорить про те, що пологи можуть початися в термін від 2 тижнів до 12-14 годин.
Звертаємо увагу!
Є деякі явища, які не є провісниками пологів, вони ненормальні і при їх появі слід негайно звертатися до лікаря або в пологовий будинок за допомогою. До них відносяться:
- кров'янисті виділення зі статевих шляхів, особливо червоного кольору.
- сильний біль в животі, підвищення температури, пронос та блювота,
- підвищення артеріального тиску 130 \ 80 і вище.
- підвищення температури вище 38 градусів
-головні болі, серцебиття, порушення зору, блювота.
- сильні набряки або їх різке поява
- підтікання навколоплідних вод.
Якщо у вас відзначається що-небудь з перерахованого або інші нехарактерні симптоми - не ризикуйте своїм життям і малюком - терміново в стаціонар!
З чого починається і як?
Одним з перших ознак швидких пологів є втрата ваги, що дуже радує вагітних, що набирали до цього щомісяця стабільно по кілька сотень грам. Зазвичай це відбувається в результаті почастішання сечовиділення і видалення з організму зайвої рідини. Чим більш виражено набирала жінка вага і чим сильніше у неї були виражені набряки, тим більшу вагу вона починає втрачати перед пологами. Затримку рідини і підвищену гідрофільність тканин, або кажучи простою мовою, набряки, відзначають усі вагітні жінки, тільки за ступенем вираженості вони різні.
Затримує рідину в організмі якраз таки гормон прогестерон, а до пологів його рівень знижується - звідси і зниження маси тіла, за рахунок того, що йде зайва рідина. Естрогени теж дають певний зганяє воду ефект, що дозволяє усувати набряклість в руках, стопах і гомілках. Ви помітите, що стало простіше одягнути кільця або годинник, взутися. Втрата ваги в середньому складе від 500 г до 3 кг.
За кілька днів до пологів організм почне «генеральне чищення», що виразиться в послабленні стільця. Вагітні зазвичай схильні до запорів, тому подібне явище помічається і сприймається з полегшенням. Стілець регулюється теж естрогенами, за рахунок їх підвищення активується перистальтика кишок і відбувається спорожнення кишечника. Схоже явище спостерігається під час менструації у невагітних. Зазвичай стілець буває 2-3 рази за добу. м'якше звичайного, але якщо це понос, з'являються нудота або блювота. болю в животі - це не провісники і треба терміново відправлятися в стаціонар - це схоже на кишкову інфекцію.
Зазвичай перед пологами відбувається «опускання живота», як відзначають багато вагітних.
Початком провісників пологів прийнято вважати розм'якшення і згладжування шийки матки, яка починає пропускати 1-2 пальця лікаря при огляді, тобто стає 1-2 см. За рахунок цього головка малюка вставляється в малий таз, він трохи опускається і стає трохи легше дихати і їсти . Сама матка за рахунок розм'якшення зв'язок теж кілька зміщується в область малого тазу, крихітка групує всі частини тіла, займаючи найбільш зручне для пологів положення.
Однак, опущення живота несе в собі іншу неприємність - тиск на сечовий міхур посилюється, через це вагітні жінки стають частими гостями туалету, а іноді можуть ще і посилюватися помилкові позиви в туалет по-великому. Тому, вагітним жінкам доводиться відвідувати туалет частіше звичайного.
Незадовго до пологів в останні тижні, вагітні відчувають дискомфортні неприємні відчуття в крижах, внизу живота або в попереку. Ця зміна еластичності зв'язкового апарату матки і посилення припливу крові малому тазі. Інтенсивність цих відчуттів не сильно виражена, вони схожі на переповнення, розпирання, потягування, частіше бувають вранці або під вечір. Можуть супроводжуватися помилковими переймами.
Помилкові або тренувальні перейми - це безболісні напруга стінки матки, що не мають чіткої регулярності, за рахунок яких мускулатура матки готується до роботи. Вони не розкривають шийку матки, не приносять неприємних відчуттів, тривають кілька секунд і потім животик знову стає м'яким. Родові сутички регулярні, наростають по інтенсивності і тривалості - мають хворобливість різного ступеня вираженості. Ви їх відразу дізнаєтеся.
Гніздування.
В останні тижні перед пологами у жінки відкривається «друге дихання» і вона посилено починає «вити гніздо». Вона посилено готує весь будинок до свого швидкого повернення в нього вже з малюком - виникає екстрене бажання рухати меблі і перефарбувати стіни, перемити підлогу, вікна і весь посуд, скупити половину дитячого магазину і т.д. Необхідно стежити за ретельністю майбутньої мами, щоб не стомилася і не травмувалася. Крім усього, за рахунок гормонів вона стає емоційно лабільна - то сміється в ейфорії, то плаче і шукає спокою. Поставтеся з увагою до цього стану, це нормально.
Іноді бувають зміни і фізичного стану - накопичилася втома від великого живота, мучить безсоння, незручно ходити, сидіти і лежати. Виникають напади спека, кидає в піт, є відчуття припливів до голови, легкі запаморочення. Малюк через тісноту вже не так активно рухається. Найчастіше це легкі ворушіння і випинання кінцівок.
Може сильно випинатися пупок, за рахунок того, що розм'якшується сполучна тканина в області живота, зростає тиск на черевну порожнину. Змішається і центр ваги. Тому, особливо коли опускається живіт, хода стає, як у качечки - вперевалку. Прислухайтеся до свого організму, він вам підкаже, коли ж пора буде зустрітися з крихіткою! Вдалих пологів!