Антенатальна охорона плода

Антенатальна охорона плода - комплекс гігієнічних і лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на створення оптимальних умов для розвитку плода. Періоди імплантації (щеплення плодового яйця) і плацентації (формування плаценти) є «критичними»: різні шкідливі впливи в цей час (особливо на 7-9-му тижні вагітності) викликають найбільш виражене порушення ембріогенезу.

Для правильного розвитку плоду після завершення періоду плацентації основне значення має матково-плацентарний кровообіг, ті чи інші зміни якого викликають гіпоксію плода, що може привести до порушення його розвитку і виникнення вад. Тому необхідно проводити весь комплекс профілактичних заходів, що забезпечують нормальний перебіг вагітності. Поліпшення умов праці, численні пільги, що надаються вагітним жінкам, зростання числа жіночих консультацій та інших закладів охорони здоров'я. здійснюють лікувально-профілактичну роботу з охорони здоров'я жінок, - все це сприяє антенатальная охорона плода.
Першочерговими завданнями працівників жіночих консультацій та фельдшерсько-акушерських пунктів є: взяття жінок на облік в ранні терміни вагітності, ретельне обстеження і систематичне спостереження протягом усього терміну вагітності, виявлення ранніх форм патології вагітності та загальних захворювань, своєчасна госпіталізація при відхиленнях в перебігу вагітності. На особливу увагу заслуговують вагітні з загрозою переривання вагітності, з явищами інфантилізму. обтяженим акушерським анамнезом (викидні. передчасні пологи, пологи мертвим плодом і ін.), з серцево-судинними, ендокринними захворюваннями, хворобами крові та ін. а також вагітні, які перенесли недавно інфекційні захворювання. При появі ознак відхилення в нормальному перебігу вагітності або погіршенні стану здоров'я жінці показана госпіталізація.

З огляду на високу чутливість ембріона і плоду до впливу іонізуючої радіації, рентгенографію і рентгеноскопію у вагітних слід застосовувати лише за особливими показаннями, причому необхідно по можливості знижувати тривалість та інтенсивність опромінення.
Призначення лікарських препаратів і гормонів, особливо в перші три місяці вагітності, повинно бути обмежено суворими показаннями, вибором найбільш нешкідливих і випробуваних на практиці засобів, застосуванням їх в звичайних терапевтичних дозах і по можливості не тривалий час. Однією з найбільш частих причин внутрішньоутробної загибелі плоду є токсикози вагітності (див.), Тому попередження їх має важливе значення в антенатальної охорони плоду. Повноцінне білкове та вітамінізоване харчування вагітних, а також призначення вітамінів Е в олії (всередину по 1 чайній ложці 2 рази на день) і В12 (по 100 мкг через 1-2 дня внутрішньом'язово), фолієвої кислоти (всередину по 0,02 г 2 3 рази щодня) сприяють наростанню ваги внутрішньоутробного плода і його функціональної зрілості. Важливе значення має своєчасне виявлення вагітних з резус-негативною кров'ю, повторним дослідженням у них крові на антитіла. При наростанні антитіл в крові вагітну необхідно госпіталізувати у відділення патології вагітності.
Медичний персонал жіночих консультацій, фельдшерсько-акушерських пунктів повинен роз'яснювати жінці важливість дотримання гігієнічних правил, режиму праці та відпочинку, раціонального харчування під час вагітності для правильного розвитку плоду.