Планування вагітності після 30 35 40 років що важливо знати?
У Укаїни зростає кількість безплідних сімей, зараз 15-17% подружніх пар не можуть зачати дитину. У групі ризику знаходяться жінки у віці після 35, яким все частіше ставлять діагноз безпліддя.
Як проводити планування вагітності після 30-35-40 років, щоб знизити можливість розвитку ускладнень і народження дитини з будь-якими патологіями?
трохи статистики
- У жінок після 30 ризик викидня вагітності зростає до 18% (до 30-річного віку даний показник складає всього 7%).
- Ризик народження малюка з синдромом Дауна після тридцяти років становить в середньому 1 випадок на 910. Після 35 років ризик збільшується (1 випадок на 380). До 30 років ймовірність народження такого малюка складає всього 1 1300.
- Ризик пологів шляхом кесаревого розтину становить 35%.
- Ризик виникнення діабету вагітних - 32%.
важливо. якщо жінка здорова, перебуває в хорошій фізичній формі і не страждає від хронічних захворювань, існує лише кілька теоретичних ризиків, що в процесі вагітності виникнуть ускладнення. При цьому ймовірність народження абсолютно здорового малюка дуже висока.
Плюси і мінуси пізньої вагітності
У більшості випадків планування вагітності після тридцяти відбувається усвідомлено, обоє батьків в такому віці вже стоять на ногах і впевнені в своїх можливостях. Вони знають, що точно зможуть виростити і поставити на ноги малюка без допомоги батьків. Крім того, в такому віці у пар в більшості випадків вже є діти, а, значить, і досвід по їх вихованню (відповідно, і помилок вони будуть робити менше).
Вагітність після 35 вимагає ретельної підготовки
Крім того, існує думка про те, що вагітність в зрілому віці завдяки «гормонального вибуху» омолоджує організм, покращуючи зовнішній вигляд жінки і загальний стан її організму. Тож не дивно, адже радість материнства в будь-якому віці прикрашає і освіжає.
Незважаючи на позитивні моменти, існують і деякі можливі ризики пізньої вагітності. до яких потрібно бути готовим:
- З віком кількість здорових яйцеклітин, здатних до запліднення, істотно знижується. Можливо, вам з чоловіком знадобиться трохи більше часу для того, щоб зачати дитину, ніж молодим парам.
- Зростають ризики народження дитини з різними хромосомними аномаліями.
- У процесі вагітності часто загострюються хронічні хвороби, які були придбані за все життя.
- Зростає ризик виникнення ускладнень вагітності (наприклад, цукровий діабет вагітних).
Особливості планування після 35 років
У більшості випадків жінки у віці після 35 народжують вже не першого малюка. Ніхто не застрахований від несподіванок, тому проблеми можуть виникнути як у первородок, так і у тих, хто вже має дітей.
За останні роки кількість первісток жінок в Укаїни у віці після 35 років зросла в 3 рази. Шанси зачати спадкоємця після 35 знижуються практично в 2 рази в порівнянні з найбільш сприятливим періодом для народження дитини - 20-25 років. Це обумовлено низкою факторів, які не тільки знижують шанси завагітніти, але часто викликають проблеми в процесі виношування дитини:

Чим старше жінка, тим вище ймовірність ускладнень в ході вагітності.
- Кількість здорових, здатних до запліднення яйцеклітин істотно знижується. Крім того, погіршується якість жіночих статевих клітин.
- Відбувається зниження «маткової фертильності» - заплідненої яйцеклітини важко прикріпитися, так як слизовий шар матки стоншується.
- Зміни в гормональному фоні призводять до того, що місячні стають нерегулярними. Зростає загроза раннього самовільного переривання вагітності.
- Зростає ризик розвитку захворювань, які негативно впливають на репродуктивну систему жінки (полікістоз, ендометріоз).
-
Які ж ускладнення можуть розвинутися в процесі виношування малюка жінкою, якій за 35? Серед найбільш часто зустрічаються проблем, які виникають у вагітних жінок після 35, наступні:
-
- Часто трапляються викидні на ранніх термінах (в 17% випадків).
- Зростає ризик плацентарної недостатності, в результаті чого розвиваються небезпечні ускладнення: гіпоксія плода, затримка його внутрішньоутробного розвитку, пізній гестоз, передчасне відшарування плаценти, ускладнення при пологах.
- З віком у жінки накопичуються хронічні недуги, які в період вагітності мають властивість загострюватися, що може негативно позначитися на формуванні та подальший розвиток плоду і перебігу вагітності.
- Зростає ризик народження дитини з різними вродженими патологіями. Безумовно, різні мутації на генному рівні можуть трапитися і у молодих пар, але молодий організм здатний такі ембріони відторгати, а ось в зрілому віці цього може і не статися.
Як планувати вагітність в 40 років?
Сучасні жінки все частіше почали народжувати в зрілому віці і зараз 40-річна «молода мама» далеко не рідкість. Звичайно ж, в такому віці жінка підходить до своєї вагітності з усією відповідальністю, маючи за плечима досвід виховання старших дітей (якщо такі є).
Врахуйте, що не має ніякого значення, чи буде вагітність в цьому віці першої, другої або третьої. Ризики розвитку ускладнень однакові. Вони обумовлені станом жіночого організму, який навіть при здоровому способі життя і відсутності шкідливих звичок вже не такий, як у 25 років.
Особливості перебігу вагітності у жінок, яким вже за 40, обумовлені наступними факторами :
- Зміна гормонального фону і початок клімаксу.
При правильній підготовці шанси народити здорову дитину досить високі.
-
Кількість жіночих статевих клітин природою обмежена спочатку (всього їх близько 300-400). Яйцеклітини виходять поступово, протягом усього життя жінки. Згодом кількість здорових яйцеклітин зменшується і не кожен цикл закінчується овуляцією.
- До 40 років накопичується пара-трійка хронічних захворювань, які можуть стати на заваді нормальному перебігу вагітності.
- Зростає ризик позаматкової вагітності до 37%.
- Імовірність зачаття знижується на 15%.
- Ризик викидня зростає до 40% незважаючи на всі досягнення сучасної медицини.
- Можливість народження малюка з синдромом Дауна дорівнює 1: 30-1: 11.
- Часто виникають проблеми з відшаруванням плаценти.
- Згідно зі статистикою, пологи після 40 річного віку в 8 разів частіше закінчуються операцією кесаревого розтину, ніж це буває у молодих породіль.
Як знизити ризики пізньої вагітності
Не потрібно впадати у відчай, більшу частину ускладнень можливо уникнути, якщо підходити до планування вагітності відповідально за допомогою фахівців. Запобігти різні ускладнення можна ще на етапі планування:
- Обов'язково відвідайте генетика і зробіть всі необхідні генетичні аналізи. це дозволить виявити схильність малюка до тих чи інших хвороб.
- Також необхідно обов'язково зробити при плануванні вагітності узі на терміні 11-13 тижнів.
- Потрібно здати аналіз крові на терміні 11-13, який разом з результатами УЗД багато розкажуть про різні патології плоду.
- Починаючи з 11 тижнів, можливо, необхідно буде провести аналіз зразка плаценти.
- На терміні 15-18 тижнів спеціальний аналіз крові на альфа-фотопротеін підтвердить або спростує наявність у плода будь-яких хромосомних порушень.
- УЗД на терміні 18-20 тижнів покажуть, як розвивається опорно-руховий апарат.
- На терміні 16-18 тижнів за допомогою аналізу дослідження амніотичної рідини можна отримати результати про специфічний захворюванні - синдромі Дауна.
8. Для жінок, яким за 35, необхідно обов'язково провести оцінку оваріального резерву.
9. Крім того, є ряд аналізів, які на етапі планування необхідно здавати в будь-якому віці: флюорографія, ОАК, ОАМ, аналіз крові на ВІЛ, гепатити, ІПСШ, УЗД молочної залози, УЗД органів тазу, аналіз на TORCH-інфекції.