Вагітність і пологи після кесаревого розтину особливості

Вагітність і пологи після кесаревого розтину особливості

Скільки часу потрібно організму для відновлення після кесаревого розтину

Лікарі впевнені, що перед тим як планувати нову вагітність, має пройти не менше 2-3 років (краще більше).



Цей час потрібний як для повного відновлення після операції, так і для регенерації м'язової тканини в зоні маточного рубця. І якщо ви звикли відповідально ставитися до свого здоров'я, підберіть за допомогою гінеколога на період очікування надійний контрацептив. Тим самим ви вбережете себе від безлічі проблем.

Чим загрожує вагітність або аборт, якщо з моменту кесаревого розтину пройшло менше 2 років

Перш за все розшарується від надмірного навантаження рубцем і надривом стінки матки. А це, як нескладно здогадатися, надзвичайно небезпечне ургентне стан, що вимагає екстреної хірургічної операції, після якої, цілком можливо, пацієнтка вже ніколи не зможе мати дітей. Аборт, небезпечний навіть для абсолютно здорової жінки, загрожує аналогічними наслідками, так як навіть незначна механічна травма може спровокувати запалення або навіть сильне кровотечі через розрив рубця.

Як планувати нову вагітність після кесаревого розтину

Точно так же, як і «звичайну». Але ви повинні розуміти, що спонтанна ідея «а чи не зробити нашому малюкові братика або сестричку?» З плануванням не має нічого спільного. Вам доведеться витратити на себе і майбутнього малюка трохи більше часу. Для початку варто пройти не тільки повне обстеження, а й відвідати гінеколога, який і визначить стан рубця. Потім потрібно буде здати досить багато аналізів, і тільки після цього, власне, приступати до головного. Особливо зауважимо: «після», а ніяк не "до".

Як я буду народжувати

Якщо при «нормальною» вагітності жінка в цьому питанні ще має право голосу, то після кесаревого розтину, на жаль, рішення приймає тільки лікар. Тому не варто відводити його в кут і намагатися «непомітно» вкласти в кишеню халата пухкий конверт. Професіонал на подібне не погодиться ніколи, а баригам, які думають виключно про власну вигоду, навряд чи варто довіряти власне здоров'я. У загальному ж випадку вибір методики розродження залежить від стану як самої жінки, так і рубця, що залишився від попередньої операції.

До речі, вітчизняні акушери-гінекологи вельми і вельми неохоче погоджуються на природні пологи після кесаревого розтину, висуваючи досить значний список вимог:

  • Маса плоду не більше 3-3,5 кг зі строго головним передлежанням.
  • Повністю відновився рубець (це повинно бути підтверджено даними досліджень), що має поперечне розташування.
  • Вагітність протікає без будь-яких ускладнень і доношена.
  • Плацента має бути обов'язково локалізована поза рубця.
  • Відсутність будь-яких медичних протипоказань (тут, можете повірити, відбір чи не суворіше, ніж в загін космонавтів).

Безумовні показники до проведення кесаревого розтину:



  • Випадання пуповини (може привести до асфіксії під час природних пологів).
  • Нерозкрита шийка матки або слабкі сутички.

Багатоплідна вагітність (це, до речі, одна з причин того, що розродження при ЕКЗ найчастіше буває хірургічним).

Види предлежания на фото

Увага! Ще раз нагадуємо: вибір методики розродження - прерогатива виключно лікаря. А жінки, які в будь-якій ситуації наполягають на природному появі малюка, роблять велику помилку з непередбачуваними і дуже сумними наслідками.

Скільки разів можна робити кесарів розтин

Вітчизняні медики вважають, що такий метод розродження допустимо не більше трьох разів, хоча іноді доводиться вдаватися до нього і чотири рази. Жінка повинна розуміти, що кожна нова вагітність буде все більш проблемною, а пологи (причому неважливо, природні або хірургічні) - важкими і небезпечними. Тому великою помилкою з боку жінки плануватиме четверту (і тим більше, п'яту) вагітність. Як би грубо це не звучало, але свою дітородну функцію ви вже виконали, і повторювати долю селянки Васильєвої (Україна, XVIII століття), яка народила 69 дітей, не варто. Набагато більш правильним і природним в такому випадку стане хірургічна стерилізація, так як ще одне кесарів розтин ви можете і не пережити.

«З чим пов'язані ризики повторних пологів за допомогою кесаревого розтину? Я читала, що це безпечно »

«Нешкідливість» будь-якої хірургічної операції - це міф. Тим більше коли розмова заходить про кесарів розтин. Деякий ризик (правда, мінімальний) залишається навіть в разі ідеального перебігу вагітності, але з кожною новою операцією він істотно зростає. Список же потенційних загроз досить великий:

Високий ризик виникнення і розвитку ендометриту, анемії і тромбофлебіту тазових вен.
як не завагітніти після кесаревого розтину
Схема протікання ендометриту
  • Небезпека великого гіпотонічної кровотечі. Жінку при сучасному рівні розвитку медицини зазвичай вдається врятувати, але через те, що консервативна терапія найчастіше виявляється неефективною, пацієнтці вимушено видаляють матку (гістеректомія).
  • Дуже висока ймовірність порушення менструального циклу, що тягне проблеми з репродуктивною функцією (до 60% пацієнток позбавляються можливості мати дітей).
  • Ризик появи малюка з порушеннями мозкового кровообігу (через тривалого впливу наркозу).
  • Травми і поранення внутрішніх органів (в основному сечоводів, нирок і сечового міхура).
  • Чи можна підвищити ймовірність природних пологів

    Це цілком можливо, але вважаємо своїм обов'язком ще раз нагадати майбутнім матусям, що рішення про тактику ведення пологів приймає виключно лікар. Він, зрозуміло, врахує всі ваші побажання, але з багатьох причин більшість жінок (близько 70%) в нашій країні після кесаревого розтину народжують таким же чином (за кордоном цей показник істотно нижчий - 30%). Що ж можна спробувати зробити для того, щоб малюк з'явився на світ «по-старому»?

    як не завагітніти після кесаревого розтину
    Те, що малюки, народжені за допомогою кесаревого розтину, відстають у розвитку - міф
    • Ведіть здоровий спосіб життя (банально, але факт). У цьому вам допоможе гарне і збалансоване харчування, дозовані фізичні навантаження, світ в родині і ретельне дотримання всіх лікарських рекомендацій. Алкоголь і сигарети, зрозуміло, повинні залишитися в минулому.
    • Не нехтуйте допомогою психолога, яку все частіше пропонують навіть в районних жіночих консультаціях.
    • Обговоріть з гінекологом тактику ведення пологів, а якщо остаточне рішення він залишає за вами, обговоріть ситуацію з чоловіком.
    • Прийом будь-яких (!) Медикаментів - тільки після консультації з лікарем. Особливо це відноситься до знеболюючих і антибіотиків.
    • Пам'ятайте, що вибирати потрібно не пологовий будинок, а кваліфікованого і досвідченого акушера-гінеколога, який ніколи не стане натякати на якесь матеріальну винагороду. Що, втім, не завадить вам віддячити йому, коли все закінчиться благополучно.
    • Підготовчі курси, організовані при багатьох жіночих консультаціях, можуть виявитися корисними навіть для досвідчених матусь, тому відмовлятися від них під малозначними приводами не варто.