Узі на перших тижнях вагітності чи видно плід на 5 день циклу?
На першому тижні чи можна взагалі говорити про настання вагітності? Які процеси протікають в організмі жінки на початковому етапі шляху до народження дитини?
Перераховані моменти не просто інформація з серії: це цікаво знати кожній жінці. Це дуже важливі аспекти для етапу планування зачаття, корекції харчових звичок, навантажень і рятування (хоча б тимчасового) від шкідливих звичок, а також необхідність проведення лабораторної та УЗД діагностики при вагітності.
Способи визначення терміну гестації
Досить часто термін, який розраховує жінка, не збігається з тим, який їй виставляють в жіночій консультації. Чому це відбувається? На даний момент існують два способи визначення гестаційного терміну:
Лікарі-гінекологи користуються акушерським способом. Він полягає у відліку терміну від першого дня останньої менструації. Повний термін гестації, згідно акушерського методу, дорівнює 40 тижнях.
Ембріональний підхід передбачає, що вагітність настає в середині циклу, так як саме цей час є овуляторним періодом для жіночого організму. Це означає, що яйцеклітина готова до акту запліднення. Ембріональний метод визначає тривалість терміну гестації в 38 тижнів.
Початок гестаційного процесу
При настанні зачаття в організмі жінки відбуваються значні зміни, пов'язані з гормональної його перебудовою. Багато ресурсів йде на підготовку, підтримку і розвиток заплідненої яйцеклітини. При плануванні вагітності, щоб акт запліднення відбувся, і процес розвитку плоду йшов без ексцесів, краще підготовчі процедури почати заздалегідь:
Більшість жінок здатне визначити за тими або іншими ознаками наступ зачаття. Однак найкращим підтверджує фактором є лабораторна та УЗД діагностика. Правда, не на 1-му тижні, а за допомогою УЗД-моніторингу фолікулогенезу. тому на цьому терміні можна говорити лише про початок менструального циклу.
При визначенні гестаційного терміну акушери-гінекологи беруть за основу початок менструації, проте в цей період запліднення ще не відбулося, тому перша акушерська тиждень - це скоріше умовний термін. Так як овуляція настає на 10-14 день циклу - це відбувається після закінчення менструальної кровотечі. У цей період якраз і починає перебудовуватися під виношування малюка жіночий організм.
Суб'єктивні і відчуття і об'єктивні зміни на початку вагітності
На початку процесу виношування, жінка відчуває відчуття, властиві її менструації, іноді в кілька гіпертрофованої формі. В такому випадку симптоми практично ідентичні ПМС-синдрому (може спостерігатися нагрубання грудних залоз, збільшення чутливості сосків, больові відчуття внизу живота і т.п.). Можуть бути присутніми кров'янисті виділення. На цьому етапі сказати, триватиме вагітність ще можна, так як готовність яйцеклітини до запліднення настає тільки на 10-12 день циклу.При затримці місячних можна скористатися домашніми тест-смужками для визначення зачаття. Однак в перші тижні цей тест не інформативний, так як в сечі немає достатньої кількості гормону гонадотропіну. При покупці якісно тесту останнього покоління слабопозитивний або сумнівний результат може бути на терміні від 3-х тижнів. На 1-2-й день наступного циклу можна використовувати цей метод діагностики.
Лабораторна діагностика, яка включає в себе аналіз крові на «глікопротеїн вагітних» - хоріонічний гонадотропін, на терміні в 1 ембріональну тиждень (17-19 день циклу) не є процедурою, 100% підтверджує вагітність. Так як хоріон (оболонка ембріона) починає вироблення гонадотропіну після імплантації в міометрій. Зате на терміні в 4 тижні (навіть в перший день, коли мав розпочатися наступний цикл) результати ХГЧ тесту можна вважати інформативними. Потижневі дані зростання рівня гонадотропіну (для I триместру гестації) вказані в таблиці:
Варто враховувати, що параметри, зазначені в таблиці є лише інформаційним матеріалом, так як норми рівня глікопротеїну залежать від методики, застосовуваної конкретної лабораторією, і дещо відрізняються один від одного. Зазвичай, медичний заклад, який надає результати обстеження, вказує свої нормативи.
Ультразвукова діагностика на початковому етапі гестації
Підтвердження зачаття УЗД методом проводиться, як правило, не раніше 3-го тижня гестації. Ембріон трансвагінальним методом УЗД можна побачити на 5-ту добу з моменту зачаття (на 17-20 день циклу). Це ще не плід, всього лише сукупність клітин. Зародок іменується словом «плід» лише з 10-го тижня гестації, на цьому терміні при УЗД він чітко візуалізується. Поділ на «плід» і «зародок» досить умовне і більше використовується для зручності.
Проводити трансвагинальное УЗД настільки рано не рекомендується, крім особливих випадків. Ранню діагностику можна провести методом фолікулометрія, який мало чим відрізняє від звичайного гінекологічного УЗД, проведеного вагінальним датчиком. При цьому жінка обов'язково повинна уточнити для лікаря перший день свого циклу. Діагностика вагітності на ранніх термінах можлива тільки трансвагінальним методом УЗД. Проводити її рекомендується в разі, якщо вагітність бажана, але є кров'янисті виділення і тягнуть болі внизу живота.
УЗД на початкових термінах вагітності проводять за показаннями:
- підозра на новоутворення,
- серйозну патологію ендометрія,
- позаматкову вагітність,
- патологію хоріона, пов'язану з розростанням його ворсин і формуванням з них бульбашок з рідиною (міхурово занесення),
- в деяких нагоди для підтвердження зачаття після процедури стимуляції.
При УЗД на 1 тижні гестації візуально помітних відмінностей практично немає в порівнянні з менструюють маткою в 1-й день циклу. Яєчники найчастіше мають звичайні розміри, присутні дрібні фолікули (антральні). Порожнина матки розширена, але діагностичного значення ця зміна не має, тому що в її порожнині можуть міститися згустки крові. Це може бути ознакою початку гестації або початком циклу менструації.
Чого слід уникати спочатку гестаційного періоду?
Перш за все, вагітним жінкам варто побоюватися зараження ТОРЧ (TORCH)-інфекції. У цю групу входять токсоплазмоз (ТО), краснуха (R), цитомегаловірус (C) і герпетична інфекція (H). Ці інфекції призводять до важкої патології плода.
Свій імунітет потрібно підтримувати на належному рівні, окрім того, на період виношування, краще утриматися від відвідування місць великого скупчення людей. Це робиться, щоб уникнути зараження інфекціями, що передаються повітряно-крапельним шляхом. Методи лікування, які використовуються при цих захворюваннях, мають шкідливий вплив на плід.
Не можна піддаватися впливу рентгенівського випромінювання, в тому числі в медичних цілях. Слід уникати контакту з отрутохімікатами та іншими шкідливими речовинами. По можливості, потрібно уникати стресогенних ситуацій, перевтоми, посилених фізичних навантажень. Все це шкідливо позначається на розвитку плоду. В цьому періоді організм жінки буде працювати з великим навантаженням, тому життя на межі ресурсів організму може привести до зриву гестаційного процесу, завмирання вагітності або ускладненого її течією.Що слід робити на початку гестації?
Перш за все, слід відвідати гінеколога і отримати його рекомендації, як з приводу плану обстеження, так і з приводу дієти і вітамінного комплексу, який слід приймати. Якщо ви тільки плануєте вагітність, в разі виявлення будь-яких проблем (від наявних інфекцій, що передаються статевим шляхом до банального карієсу) варто пройти лікування до моменту зачаття, щоб плід ріс і розвивався в здоровому середовищі.