Етапи пологів три стадії природної родової діяльності за часом
Для того щоб жінка легше перенесла процес народження дитини, не заважала своїми діями, а допомагала медичному персоналу, вона повинна чітко знати, які етапи пологів їй належить пройти.
Маючи уявлення про фізіологічні зміни, що відбуваються в організмі, жінка менш емоційно реагує на те, що відбувається, менше боїться, відчуває помірні больові відчуття. Коли перший етап пологів вже почався, проводити навчання пізно. Складно зосередитися на новій інформації. Пропонуємо заздалегідь ознайомитися з трьома етапами пологів послідовно, щоб максимально повно підготуватися до майбутньої складної, відповідальної роботи.
Зміст:
- Перший етап: підготовчий
- Другий етап: потужний період і народження дитини
- народження посліду
- тривалість пологів
- Пологи на догоспітальному етапі
Перший етап - підготовчий
В кінці вагітності жінка може відчувати неприємні відчуття в Зайон живота, попереку. Чи можна сплутати їх з початком справжніх сутичок? Жінки, у яких вже є діти, стверджують, що це практично неможливо. Хворобливі відчуття тренувальних сутичок можна послабити і повністю припинити, якщо в моменти їх появи відволікати себе чимось цікавим:
Якщо це - не «тренування», а перший етап пологів, тут організм вже не обдуриш ніякими способами. Хворобливість повільно і поступово наростає, проміжки між переймами становлять рівні відрізки часу, які стають все коротшими. 1 етап, в свою чергу, підрозділяється на 3 тимчасових відрізка, в період яких відбувається послідовна підготовка до вигнання плоду. З усіх етапів пологів це - найбільш болюче і тривалий період. Спроби прискорити його ушкоджень для матері і немовляти. Шийка матки не встигне як слід розкритися.
Три фази першого етапу:
- латентна (розкриття шийки матки до 3-4 см),
- активна (розкриття до 8 см),
- транзиторна (повне розкриття до 10 см).
До другої фази зазвичай відходять води. Якщо цього не відбулося, доктор, який контролює етапи родової діяльності, виробляє проколювання плодового міхура, завдяки чому шийка розкривається швидше.
До закінчення другої фази жінка потрапляє в пологовий. У неї вже досить інтенсивні сутички, що йдуть з інтервалом менше 5 хвилин. Третя фаза проходить під наглядом лікарів. Кожні 3 хвилини йдуть хвилеподібні сутички тривалістю до 60 секунд. Інший раз жінка не встигає перепочити між ними, тому що вони накочуються одна за одною. На цьому етапі родової діяльності голівка плода опускається в тазову порожнину (на тазове дно). Жінка може відчувати страх, навіть паніку. Їй необхідна підтримка фахівців. Іноді з'являється бажання тужитися, і ось тут-то допомога акушерів незамінна. Вони підкажуть, коли пора або слід потерпіти, поки шийка не розкриється до потрібних розмірів.
На перших етапах родової діяльності величезну роль можуть зіграти близькі породіллі. Важливо говорити з нею, заспокоювати, робити легкий масаж попереку, тримати за руки, допомагати приймати ті пози, в яких жінка найлегше переносить біль:
- перебувати на четвереньках,
- вертикально при цьому рухатися,
- стояти з опорою на руки.
Перший з трьох етапів пологів - це період, коли головка плоду зміщується вниз під тиском м'язів матки. Головка - овальної форми, родовий канал круглий. На голівці є місця, де немає кісткової тканини - джерельця. За рахунок цього плід має можливість пристосуватися і пройти по вузьких родових шляхах. Перший етап пологів - Це повільне розкриття шийки, згладжування родових шляхів і освіту своєрідного «коридору», досить широкого, щоб пропустити немовляти. Коли все підготовлено, починається другий етап пологів - потужной.
Другий етап: потужний період і народження дитини
Якщо розглядати всі 3 етапу пологів
. то потужной - найщасливіший для новоспеченої матері, яка нарешті може забути про перенесені страждання і вперше притиснути до грудей свою кровиночку. На початку цього етапу, якщо плануються природні пологи (без проведення кесаревого розтину), жінку просять розміститися на родовому кріслі. Починається найважливіша і відповідальна робота. До цього моменту породілля вже сильно виснажена тривалими болями, її головне завдання - зосередитися на командах медичного персоналу і в точності виконувати їх. Дитина кілька разів повертається під час проходження родових шляхів і, нарешті, наближається до виходу. Спочатку показується головка (вона може кілька разів ховатися назад). Щоб не нашкодити дитині, необхідно тужитися строго по команді лікарів. Головка дитини з силою тисне на пряму кишку - і разом з черговою сутичкою з'являється бажання тужитися.
Після народження голівки лікар допомагає їй вивільнитися з промежини. Народжуються плечики, а потім (дуже швидко) і все тіло. Новонародженого прикладають до грудей. У жінки в цей момент відбувається потужний викид гормону окситоцину, вона відчуває стан ейфорії. Є трохи часу на відпочинок. Робота ще не закінчена - потрібно дочекатися народження посліду.
народження посліду
Коли описують 3 етапи пологів, цього останнього періоду приділяють мінімум уваги. Але він надзвичайно важливий для здоров'я жінки. Необхідно, щоб «дитяче місце» відокремилося вчасно і повністю. Третій етап починається з досить слабких (в порівнянні з усім, що вже пережито породіллею) сутичок. У нормі їх буде зовсім небагато, потрібно ще тугіше і допомогти матці вигнати плаценту. Якщо послід не відокремлюється самостійно, лікарі вдаються до хірургічного втручання. Матка повинна очиститися. В іншому випадку виникає запальний процес, тривалий кровотеча. Останній етап завершується, молоду матір з дитиною на час залишають під наглядом. Потім відправляють в палату.
тривалість пологів
етапи пологів за часом різні. Тривалість кожного з них різна у жінок, які народжують вперше і повторно. Подивимося, як проходять пологи у первісток і у тих, хто вже проходив (не один раз) цей шлях.
Таблиця 1. Тривалість 3 етапів пологів
Ті, хто народжує другу і наступних дітей, два перших періоду проходять набагато швидше. Тому дуже важливо для повторнородящих вчасно викликати «Швидку допомогу», щоб пологи не застали вдома або по дорозі в лікарню.
Пологи на догоспітальному етапі
Що робити, якщо породілля відчуває: ось-ось здасться головка дитини, і вчасно в пологовий будинок вже не встигнути? В цьому випадку оточуючим доведеться приймати пологи на догоспітальному етапі.Такі ситуації можливі при недоношеній вагітності, у повторнородящих, при перехажіваніі, при стрімких пологах. Необхідно приготувати теплу воду, стерильні рукавички, серветки, пеленальні приналежності. Людина, який надає допомогу породіллі, повинен акуратно підтримувати промежину, коли йде головка плода, щоб не допустити розривів. Тільки коли подзатилочная ямка дитини виявиться під лобковим зчленуванням матері, можна обережно допомагати дитині вибратися на світло. Після пологів потрібно якомога швидше доставити мати і новонародженого в лікарню для обстеження.
Пологи - процес, до якого жінки завжди ставилися з цілком зрозумілих страхом. Але якщо ви будете підготовлені до кожного етапу, то зможете управляти пологами, тобто з пасивно страждає пацієнтки перетворитися в активну учасницю важкою, але радісною роботи. Всі страхи відразу забудуться, як тільки у грудях з'явиться ваша маленька копія. Заради народження найулюбленішого в світі істоти варто потерпіти!