Третє планове узі для вагітних
Третє планове УЗД проводиться після 32-го тижня вагітності.
Перерахуємо його завдання на цьому терміні
# 10102, Визначення положення і передлежання плоду.
Ці дані мають велике значення для визначення тактики пологів (природні або кесарів розтин).
# 10103, Уточнення будови плода, його розмірів, передбачуваної маси і відповідності розмірів справжньому терміну вагітності. Крім цього, на цьому терміні можна виявити деякі аномалії розвитку плода, які неможливо було побачити раніше.
# 10104, Визначення розташування плаценти, її зрілості і відповідності терміну вагітності.
# 10105, Встановлення кількості амніотичної рідини, розташування і структури пуповини. При будь-якому значному зміні кількості навколоплідних вод лікар проводить ретельне обстеження плода: визначає заповнення амніотичної рідиною шлунка або наявність розтягнутого сечового міхура. Виявлення укороченою, подовженої пуповини або наявність вузлів також може вплинути на тактику допомоги при пологах.
# 10082, Маловоддя може спостерігатися після перенесеного інфекційного захворювання, на пізніх термінах це ознака переношеної вагітності.
Багатоводдя можливо як при патологічних станах, пов'язаних з інфекційними захворюваннями, аномаліями розвитку плода, резус-конфліктом, так і при нормальному перебіг вагітності.
# 10106, Оцінка ступеня зрілості плода, його рухової активності і встановлення передбачуваної дати пологів.# 10082, Кальциноз - відкладення солей кальцію в плаценті - є нормою на заключних термінах вагітності.
У деяких випадках потрібне проведення біофізичного тесту, який необхідний для визначення стану плода при переношеної вагітності або при підозрі на захворювання. Спеціаліст протягом 20-30 хвилин за допомогою УЗД контролює рухи плоду, частоту його серцебиття, спроби дихальних рухів, кількість амніотичної рідини. При незадовільних результатах лікар може розглядати можливість дострокового розродження. При позитивних показано повторення тесту через кілька днів. Іноді необхідно повторити тест протягом дня.
# 10082, Меконій - це вміст кишечника новонародженого (первородний кал). Його домішка в навколоплідних водах спостерігається приблизно в 10% випадків, а при переношеної вагітності - в 30-40%, і може свідчити про внутрішньоутробної гіпоксії плода.
Крім звичайного ультразвукового дослідження використовується також допплерометрия. Це метод заснований на вимірюванні швидкості рухомих предметів (в конкретному випадку - крові). За допомогою нього досліджується кровотік в судинах плаценти, пуповини, плоду і матері. За результатами можна судити про порушення кровотоку в цих органах і можливої гіпоксії плода.