Лікування гострого бронхіту у вагітних
Уникнути вірусних інфекцій при вагітності практично не можливо, так як імунітет жінки в даному випадку знаходиться в уразливому стані, одним з найпоширеніших явищ вважається гострий бронхіт у вагітних, при цьому лікування має свої особливості і носить щадний характер.
Як проявляється гостра форма бронхіту при вагітності
Гостра форма бронхіту у вагітних, так само як і у інших пацієнтів, може виникати на тлі впливу вірусів і бактерій, рідше - в результаті алергії або впливу шкідливих хімічних або фізичних факторів.
Шкідливі мікроорганізми, що потрапляють на слизову оболонку дихальних шляхів, провокують запальний процес і набряк, які супроводжуються утворенням в'язкого слизового мокротиння.
В результаті порушення кровообігу і застою мокротиння бронхіт може переростати в гнійну форму, що несе велику небезпеку для матері і майбутньої дитини.
Інтенсивно утворена слиз дратує бронхи, викликаючи кашльовий рефлекс, що також негативно позначається на самопочутті жінки, яка змушена постійно напружувати м'язи живота в процесі кашлю.
Ускладнення інфекційних хвороб, в тому числі і бронхіту, вважаються найнебезпечнішими в період виношування дитини, лікування в даному випадку має бути націлене на полегшення симптомів хвороби і мінімізацію можливих ризиків для плода.
Бронхіт гострої форми у вагітних в основному розвивається на тлі респіраторних вірусно-інфекційних патологій і характеризується погіршенням самопочуття, втомою, різкою втратою апетиту і незначним підвищенням температури тіла.
Залежно від ступеня тяжкості патології та стану імунітету вагітних пацієнток можуть відзначатися такі симптоми гострого бронхіту:
- сухий нападоподібний кашель, який через кілька днів перетікає у вологу форму з незначним відділенням мокротиння слизового або гнійного характеру,
- утруднення дихання (в деяких випадках може виникнути бронхоспазм),
- слизові виділення з носа,
- хворобливі відчуття в грудній клітці і в верхній частині черевної стінки, саднящая біль при повному вдиху,
- свисти і хрипи під час дихання,
Якщо призначити своєчасне і коректне лікування, гостра форма бронхіту триває не більше двох тижнів і не робить негативного впливу на процес вагітності і стан плода.
Однак при затяжній формі захворювання виникає ймовірність внутрішньоутробного зараження дитини інфекцією. Тому при появі перших симптомів гострого перебігу бронхіту вагітній жінці необхідно негайно проконсультуватися з лікарем.
У процесі розвитку бронхіту гострої форми слизова поверхню бронхів стає набряклою і щільною, діафрагма, витіснена маткою з плодом, має маленьку рухливість і високий рівень.
Сукупність цих причин ускладнює виділення мокротиння і призводить до її застою, в результаті чого запальний процес може тривати протягом місяця і довше.
Особливості лікування хвороби
Лікування гострого бронхіту у майбутніх мам залежить від ступеня тяжкості захворювання, вираженості симптомів, стану імунітету і терміну вагітності пацієнтки. У будь-якому випадку терапія призначається лікарем, так як самолікування може завдати шкоди не тільки матері, але й плоду.
При відсутності значних симптомів інтоксикації або важких ускладнень у вигляді пневмонії або міокардиту лікування може здійснюватися в домашніх умовах після консультації лікаря.
Лікувальні заходи проти кашлю у жінок в положенні
Нападоподібний кашель сухого або вологого типу - це типовий для гострого бронхіту ознака, і лікувати його слід в залежності від форми прояву.
При сухому надсадного кашлю з відсутністю мокротиння рекомендується приймати препарати для зняття спазму, роздратування в бронхах і пригнічення кашльового рефлексу. В даному випадку лікар може призначити наступні засоби:
- еуфілін і ефедрин,
- відвар з коріння алтея, сироп з кореня солодки або чай з лакричника,
- інгаляції трав'яними відварами, іпратропію бромідом (з другого триместру), антисептичними розчинами, прополісом, розведеним мінеральною водою.
Не рекомендуються засоби з протикашльову дію, так як вони можуть нашкодити в даному випадку.
Найпоширеніші методи, що сприяють відходженню мокротиння і стимулюючі кашель:
- Термопсис у вигляді мікстури, сироп Бронхикум,
- Амброксол або Бромгексин,
- Інгаляції розчином соди або відварами чебрецю з додаванням ефірних масел, що сприяють розрідженню мокротиння.
Це пояснюється тим, що вони потрапляють в плаценту і негативно впливають на дихальні рецептори плода.
Які можна використовувати антибіотики майбутнім мамам
Антибактеріальні препарати при бронхіті призначаються тільки при тяжкому перебігу хвороби і в тих випадках, коли існує ризик розвитку гнійного бронхіту або інфікування плода.
В даному випадку пацієнтці можуть бути призначені препарати, які не мають токсичного впливу на організм:
- пеніциліни і напівсинтетичні пеніциліни,
- цефалоспорини (починаючи з 2 триместру вагітності),
- макроліди (при наявності алергії на пеніцилін),
- Біопарокс у вигляді інгаляції (має місцеву антибактеріальну дію і не проникає в плаценту).
тетрациклін (сприяють дистрофічних змін печінки плода),
застосування інгаляцій
Для досягнення більшого ефекту в лікуванні бронхіту гострої форми рекомендується придбати небулайзер, який розділяє кожну краплю лікарського препарату на мікрочастинки, що проникають на всі ділянки ураженої поверхні бронхів.
Лікування гострого бронхіту з допомогою інгаляцій передбачає виконання таких правил:
- бажано здійснювати процедуру не раніше, ніж через півтори години після прийому їжі,
- після вдихання лікарського препарату необхідно затримати дихання на кілька секунд, після чого зробити посилений видих,
- тривалість процедури не повинна перевищувати 15 хвилин,
- не рекомендується приймати їжу протягом години після інгаляції,
- вагітним протипоказані інгаляції препаратами, що містять йод.
Виконання цих правил є обов'язковим для майбутніх мам.
Загальні рекомендації для якнайшвидшого одужання
Говорячи про лікування гострого бронхіту у вагітних, необхідно враховувати, що жодні ліки не може вважатися абсолютно нешкідливим для плоду.
Цей факт зумовлений високою проникністю плаценти до лікарських препаратів, яка посилюється при стресах і токсикозах.
Для того щоб, як можна швидше домогтися позитивної динаміки від призначеної терапії гострого бронхіту, вагітній пацієнтці необхідно слідувати деяким рекомендаціям:
- вживати теплу рідину у великій кількості (трав'яні відвари, молоко з додаванням соди, чай з лимоном),
- забезпечити собі повноцінний відпочинок і сон,
- провітрювати кімнату,
- стежити за рівнем вологості в приміщенні (сухе повітря сприяє пересихання слизової і утворення мікробів на ній).
Крім цього існує ще ряд рекомендацій.
Щоб захистити себе і плід від можливих ризиків виникнення бронхіту, майбутня мама повинна підтримувати свій імунітет в оптимальному стані:
- приймати імуномодулюючі препарати, призначені лікарем,
- обмежити своє перебування в місцях масових скупчень людей, особливо в періоди загострення ГРВІ,
- перед виходом з дому користуватися Оксолінової маззю, а в людних місцях носити респіраторну маску,
- здійснювати регулярні прогулянки на свіжому повітрі,
- забезпечити собі збалансований раціон харчування.
Отже, лікування бронхіту у жінок в положенні повинно здійснюватися тільки під наглядом лікаря і з виконанням всіх вищенаведених рекомендацій.