Все про багатоплідної вагітності
З перших днів вагітності жінка постійно думає про те, яким буде її малюк, якої він статі і на кого буде схожий. Трапляється і так, що під час звернення до лікаря майбутня мама дізнається про те, що в животі у неї відразу кілька малюків - двоє або навіть троє.
Імовірність багатоплідної вагітності
Імовірність зачаття двійні або трійні становить всього 1-2% з усіх вагітностей, що наступають природним чином, при цьому найчастіше зустрічаються саме двійнята. Факторами до многоплодию є:
- генетична схильність - Якщо в роду у жінки були випадки багатоплідної вагітності, то з високою часткою ймовірності у неї також може народитися двійня,
- Тривале застосування оральних контрацептивів - При прийомі ОК функція яєчників весь час пригнічується і після відміни препарату у жінки може дозрівати відразу по кілька яйцеклітин. Якщо в цей період відбудеться зачаття, то велика ймовірність многоплодия,
- ЕКО - При штучному заплідненні в матку жінки підсаджують одразу кілька ембріонів, з надією, що хоча б один з них прикріпиться. Трапляється так, що прикріплюються два або навіть три ембріона і тоді у жінки розвивається багатоплідна вагітність,
- Вік подружжя старше 35 років - У жінок з віком відбуваються зміни гормонального фону, в результаті чого за один менструальний цикл може дозрівати відразу 2 яйцеклітини.
- за перший триместр жінка набирає у вазі понад 4 кг,
- майбутня мама одночасно відчуває ворушіння в різних частинах живота,
- живіт стає добре помітним уже в 14-15 тижнів,
- підвищений рівень гормону ХГЧ на відміну від показників аналізів жінки, яка виношує одну дитину.
- Тест на вагітність показав добре помітні яскраві смужки ще до затримки менструації,
- Підвищене слиновиділення і нудота - при багатоплідній вагітності прояви раннього токсикозу проходять більш виражено і важко, на відміну від токсикозу при одноплодной вагітності,
- З перших днів вагітності у майбутньої мами спостерігається сильна втома, сонливість і млявість, що обумовлено подвійним навантаженням на організм.
- сильний токсикоз - Наявність в матці двох плодів призводить до вироблення подвоєного кількості гормонів, що викликає сильний і затяжний токсикоз у жінки, який може тривати до 16-18 тижнів, тоді як при одноплодной вагітності всі неприємні відчуття проходять вже до закінчення першого триместру,
- набряки - Можуть з'явитися вже до кінця першого триместру, що обумовлено швидким зростанням матки і посиленим навантаженням на нижню половину тулуба, Гестоз - при багатоплідній вагітності ризик розвитку пізнього токсикозу збільшується за рахунок підвищеного навантаження на організм жінки,
- Виражена артеріальна гіпертензія і варикозне розширення вен - Якщо при одноплодной вагітності зустрічається не завжди, то у жінок, які очікують двійню, практично в 90% випадків,
- анемія - Так як плодам потрібне посилене харчування і підвищена потреба в кисні, то в більшості випадків у жінки спостерігається дефіцит гемоглобіну в крові, Ризик передчасних пологів - При багатоплідній вагітності набагато вище, так як матка розтягується і збільшується в розмірах більших, ніж зазвичай, тому шийка матки часто не витримує навантаження.
- вік жінки,
- наявність пологів в анамнезі,
- наявність ускладнень у вигляді обвиття пуповиною навколо шиї плодів, передлежанняплаценти і низькій плацентації, анемія у майбутньої мами.
Ознаки багатоплідної вагітності
Багатоплідної вагітність діагностує лікар за допомогою спеціальних аналізів крові і додаткових досліджень, але здогадатися про те, що під серцем у мами росте відразу два малюки можна і за іншими ознаками:
Ознаки многоплодия на ранньому терміні
Ще до відвідування лікаря можна запідозрити вагітність двома малюка за такими симптомами:
Діагностика багатоплідної вагітності
Багатоплідна вагітність пов'язана з підвищеним ризиком, тому вкрай важливо своєчасно стати на облік в жіночу консультацію і регулярно відвідувати лікаря - це є запорукою благополучного виношування дітей.
На якому терміні визначають багатоплідної вагітність?
Як правило, жінка вперше звертається до жіночої консультації на терміні 5-6 тижнів, коли у неї спостерігається затримка менструації. Вже при первинному огляді та бімануального дослідженні матки лікар може запідозрити, що вагітність багатоплідна, підтвердити це можна за допомогою аналізів крові і додаткових досліджень.
Роль ХГЧ в діагностиці многоплодия
За показниками аналізів крові на рівень гормону ХГЧ можна здогадатися про те, що жінка виношує відразу кілька плодів. Це пов'язано з тим, що в організмі виробляється підвищена кількість гормонів. У порівнянні з одноплодной вагітністю при многоплодии рівень гормону ХГЧ на одному і тому ж терміні буде вдвічі вище, що дозволяє припустити наявність у матці двох ембріонів, підтвердити цю гіпотезу можна за допомогою УЗД.
УЗД діагностика багатоплідної вагітності
На сьогоднішній день сучасна УЗД-діагностика настільки розвинена, що ймовірність помилки практично виключена. Уже з 5 тижня гестації під час дослідження лікар може виявити в порожнині матки пацієнтки два плідних яйця, пізніше (до закінчення першого триместру) помітні структури і органи майбутніх малюків і фахівець може дати мамі послухати звук биття їх сердечок.
Особливості багатоплідної вагітності
Вагітність - це завжди навантаження для організму навіть абсолютно здорової жінки, а виношування відразу двох малюків - це вдвічі більше ризику для майбутньої мами і самих дітей. При очікуванні народження відразу декількох дітей жінка може зіткнутися з такими труднощами:
Крім усього цього у жінок, які очікують народження двійнят, частіше, ніж у інших вагітних виникає печія, запори, тахікардія, маловоддя і багатоводдя. Багатоплідна вагітність повинна перебувати під пильним контролем фахівців, це допоможе знизити ризик відхилень і народження малюків раніше покладеного терміну.
При штучному заплідненні шанси на розвиток багатоплідної вагітності приблизно на 55% вище, ніж при природному зачатті. Вся справа в тому, що репродуктологи підсаджують в матку пацієнтці відразу кілька плодових яєць в надії, що хоча б один з ембріонів прикріпиться, і буде розвиватися далі. У деяких випадках прикріплюється відразу 2 або навіть 3 ембріона, в результаті чого розвивається багатоплідна вагітність. Надалі вагітність в результаті ЕКЗ розвивається так само, як і звичайна багатоплідна вагітність, вийшла природним шляхом.
Пологи при багатоплідній вагітності
Найчастіше пологи при багатоплідній вагітності настають між 35 і 37 тижнями, що вважається цілком нормальним, проте малюки все ж слід відповідним чином спостерігати. У більшості випадків, щоб не ризикувати здоров'ям і життям матері і дітей при многоплодии вдаються до розродження шляхом кесаревого розтину, проте при розташуванні плоду, який має народитися першим, в головному передлежанні можливі природні пологи. При виборі тактики розродження при многоплодии враховують такі чинники:
Поділитися з подругами: