Як можна визначити позаматкову вагітність

Планування сім'ї завжди залишається тремтливою темою у всіх жінок. І в цьому сенсі ускладнення під час вагітності є основним страхом для майбутньої мами.

Щоб відразу розпізнати і визначити позаматкову вагітність, жінці корисно аналізувати свої відчуття, вести менструальний календар і в разі будь-яких незрозумілих симптомів звертатися до лікаря.

Визначити позаматкову вагітність вийде кількома способами:

• Виявити характерні симптоми,
• Використовувати тест на вагітність,
• Пройти огляд у гінеколога,
• Зробити УЗД,
• Зробити лапароскопію.

Щоб поставити точний діагноз необхідно використовувати кілька цих методів. Однак найкраще не відкладати візит до фахівця.

Симптоми позаматкової вагітності

Потрібно розуміти, що цей патологічний процес є не просто небажаним, він є ризиком для життя. Тому визначити позаматкову вагітність слід якомога раніше. Найгірше те, що симптоматика при нормальному і патологічному процесі практично не відрізняються.

У найсприятливішому випадку у жінки з'являється затримка місячних. Це веде до того, що вона починає цікавитися своєю вагітністю, робить тести і йде до лікаря, який і виявляє патологію. В інших випадках наявність місячних зберігається, але вони змінюють свій характер - стають мізерними, нерегулярними і не довгими. Це теж не поганий варіант, так як стежить за своїм здоров'ям жінка обов'язково звернеться за порадою до гінеколога. Найнебезпечнішим розвитком стає ситуація, коли місячні зберігають свої характеристики і не є показником патології.

Найхарактернішою ознакою позаматкового перебігу вагітності є біль. Вона може бути різка і гостра, коли процес зайшов занадто далеко, або тягне і терпимою, коли є час уникнути небажаних наслідків.

У першому випадку потрібно терміново викликати швидку допомогу, так як сильна і різка біль означає розрив маткової труби і, відповідно, велику втрату крові. Хвору госпіталізують і вживатиме всіх заходів, щоб врятувати її життя.

У другому випадку слід негайно потрапити до гінеколога, який проаналізує ситуацію і визначить план дій. В такому випадку є можливість сприятливого вирішення проблеми.

Інші симптоми не є важливими для діагностики і не допомагають визначити позаматкову вагітність, так як є характерними для будь-якого перебігу цього процесу:

• Збільшення грудей, підвищення чутливості сосків,
• токсикоз,
• Зміна смакових відчуттів.

Тест на вагітність

На якому терміні користуватися тестом, щоб визначити початок «цікавого положення», залежить від характеристик самого тесту. Найпоширенішим варіантом є тест, що визначає чи вагітна жінка з самого початку затримки місячних.

Визначити позаматкову вагітність реально, використовуючи звичайний тест, проте необхідно знати кілька нюансів:

1. Основою для визначення є хоріонічний гонадотропін людини або ХГЛ, який виробляється плацентою, що огортає плодове яйце. У нормальному стані він починає проявлятися практично з моменту запліднення.
2. Патологічний процес частіше протікає далі матки, наприклад в матковій трубі, яєчниках або черевної порожнини. Тому ХГЧ проявляється на більш пізніх термінах, що є важливим діагностичним показником.
3. При сумнівних результатах необхідно робити тести кожні 5 - 6 годин. У нормі контрольна смужка повинна виявлятися все більше і більше. Якщо цього не відбувається, або тест взагалі не визначає наявності вагітності при наявності інших симптомів вагітності, необхідна термінова консультація гінеколога.
4. Існують спеціальні тести для визначення патологічних процесів, однак в домашніх умовах вони не дуже результативні, так як працюють з другого тижня після затримки місячних. Це занадто високий ризик. Оскільки за даний період можуть розвинутися незворотні ускладнення.

Огляд у гінеколога

Самим розумним рішенням після появи перших симптомів починається вагітності є консультація фахівця. При огляді гінеколог може визначити позаматкову вагітність на ранніх термінах.

Огляд включає в себе як з'ясування основних симптомів, які з'явилися після затримки, так і обстеження на гінекологічному кріслі. Для збору даних необхідно якомога точніше знати дату останніх місячних і свій менструальний цикл, щоб лікар правильно оцінив ступінь затримки. Це необхідно для того, що зіставити календарні терміни вагітності і результати огляду на гінекологічному кріслі.

При огляді гінеколог промацує матку, оцінюючи її розміри, форму і стан. Крім того, лікар переглядає і придатки, приділяючи увагу маткових трубах і яєчниках. Якщо дозволяють терміни, то навіть за допомогою такої методики можна виявити збільшення ділянки маткової труби, на якому приліпилося плодове яйце.



Найбільш важливою діагностичною процедурою, що дозволяє визначити позаматкову вагітність, є ультразвукове дослідження.

Що покаже УЗД:

• Невеликі розміри матки, в порівнянні з нормальними показниками виявленого терміну,
• Позаду матки може бути наявність сторонньої рідини,
• У самій порожнини матки не буде плодового яйця,
• Маткова труба в тому місці, де імовірно приліпилося яйце, буде більш товстої порівняно з іншими частинами.

При підозрі на позаматкову протягом вагітності УЗД має бути зроблено відразу ж в день звернення жінки до лікаря. Якщо не вдається відразу точно поставити діагноз, призначається повторне дослідження через два - три дні. Найкраще, якщо ці дні вагітна проведе в стаціонарі під наглядом фахівців.

Для проведення УЗД на ранніх термінах зазвичай використовують спеціальні трансвагінальні датчики, за допомогою яких жінку оглядають через піхву. Такий спосіб краще звичайного дослідження через черевну стінку, так як дає більш високі показники на терміні від чотирьох і більше тижнів.

Найрадикальнішим методом, який може визначити позаматкову вагітність, є лапароскопія. Це своєрідне оперативне втручання, досить серйозна процедура, яка проводиться під загальним наркозом. У черевній стінці жінки робляться невеликі отвори, через які вводять спеціальний прилад - лапароскоп. Їм переглядають органи малого тазу, де приблизно може виявитися плодове яйце.

Суть лапароскопії в тому, що коли яйце виявиться, його можна буде видалити цим же лапароскопом. Вся операція займає небагато часу, проте після її проведення жінці може знадобитися досить тривалий час для відновлення.

Протягом півроку жінка буде спостерігатися у фахівців. При цьому протягом двох років їй не можна буде планувати вагітність. Шанси на виношування у таких жінок знижуються, оскільки прооперована маткова труба найчастіше вибуває з ладу.