Як проходять пологи у жінок провісники пологів і поведінку жінки
Кожна вагітна жінка намагається заздалегідь підготуватися і дізнатися, як проходять пологи. Для кого-то природні пологи проходять досить легко, для кого-то - складніше.
Але зазвичай радість материнства дуже скоро стирає у жінок все негативні спогади про біль під час пологів.
Готуючись до пологів, жінці важливо знати:
передвісники пологів
Сутички Брекстона-Хікса
Протягом усіх 9 місяців організм жінки готується до найвідповідальнішого моменту - пологів. З 37 тижнів вагітна, як правило, починає відчувати тренувальні сутички Брекстона-Хікса. Як визначити такі сутички? Від родових вони відрізняються тим, що не наростають по силі і тривалості, а виникають з різною частотою (через різні проміжки часу), а іноді і зовсім бувають поодинокими.
Поява тренувальних сутичок Брекстона-Хікса говорить про те, народження дитини не за горами і матка інтенсивно до цього готується.
Відходить слизова пробка
Відходження слизової пробки - ще одна ознака того, що організм перебуває в повній бойовій готовності. Це відбувається завжди несподівано і часто лякає вагітних. Сама слизова пробка схожа на драглистий грудку невеликих розмірів, іноді з тонкими прожилками крові. Для занепокоєння немає причини. Це не означає, що пологи почнуться негайно або в найближчі години. Відходження слизової пробки може статися і за 1-2 тижні до пологів, а може і взагалі не відбутися.
«Опущення живота»
Багато жінок напевно чули вислів - «У неї вже опустився живіт, так що скоро народить» (на останніх термінах вагітності після 37-38 тижнів). Як правило, за кілька днів перед пологами живіт дійсно «опускається» за рахунок того, що дитина підлаштовується під розміри материнського тазу і займає певне положення, як би притискаючись до нього. Цього може і не відбутися в разі, якщо має місце бути багатоводдя або дитинка сам по собі великий.
Коли їхати в пологовий будинок?
Найчастіше пологи починаються вночі, коли організм знаходиться в стані спокою і ніякі зовнішні подразники не заважають йому реалізувати основне завдання, поставлене 9 місяців тому, - народження дитини. Матка напружується, викликаючи хворобливі відчуття внизу живота і в попереку. З плином часу маткові скорочення набувають періодичний характер, виникаючи все частіше і частіше, наростають по силі і тривалості. Це і називається родовими переймами. Коли проміжки між переймами досягають 6-7 хвилин, зберігаються більше 1 години і з кожним разом стають все більш інтенсивними - потрібно їхати в пологовий будинок .
Як зрозуміти, що почалися пологи?
Іноді пологи починаються з вилиття навколоплідних вод. Це може статися як у спокої, так і на тлі одиничного маточного скорочення. Не треба панікувати і думати, що ви негайно народите, не встигнувши доїхати до лікарні. Після вилиття навколоплідних пологи можуть відразу і не розпочатися. Це теж варіант норми. Але сидіти вдома і чекати сутичок не варто. З моменту початку пологів (будь це сутички або відійшли вод) дитина повинна знаходитися під постійним наглядом лікарів. В цьому випадку треба спокійно зібрати всі необхідні речі і їхати в пологовий будинок .
Як проходять пологи у жінок?
Під час родових сутичок відбувається спочатку вкорочення шийки матки, а потім її розкриття зі швидкістю 1см за 1.5-2 години (при перших пологах). Коли шийка матки коротшає і відкривається до 3-4 см, сутички по тривалості досягають 20-30 секунд і проходять кожні 3-4 хвилини.
Плодовий міхур в цей період пологів грає дуже важливу роль (у разі якщо навколоплідні води не виливалися). Він, як клин, «вставляється» у шийку матки і сприяє більш плавного та менш болісному її вкорочення та розкриття. У разі спінальної анестезії, оптимальним моментом для її проведення та видалення плодового міхура є відкриття шийки на 3-4 см. Проте питання про своєчасність і необхідність проведення анестезії і амниотомии (видалення плодового міхура) може вирішувати тільки лікар, провідний пологи.
З 3-4 см відкриття шийки пологи вступають в активну фазу: збільшується швидкість відкриття матки, частішають і наростають по інтенсивності перейми. По досягненню відкриття в 9-10 см починається процес вигнання плода з матки. У цей час сутички тривають 35-40 секунд і проходять через кожні 2-3 хвилини. Малюк повільно, але вірно починає просуватися по родових шляхах. В цей час жінка, крім больових відчуттів, може відчувати почуття розпирання і тиску внизу живота. В даний період пологів особливо важливо чітко слухати вказівки лікаря і акушерки, правильно дихати і не тужитися.
Поведінка і дихання під час пологів
Коли малюк безпосередньо підходить до виходу з малого таза, починаються потуги, які тривають 45-50 секунд і спостерігаються через кожні 1-2 хвилини. У цей момент у вагітної може виникнути відчуття, що їй хочеться в туалет.
З початком потуги породіллю просять зробити глибокий вдих (як ніби вона готується пірнути під воду), затримати подих, притиснути підборіддя до грудей, руками взятися за спеціальні ручки на ліжку і тягнути їх на себе. При цьому ноги жінки широко розставлені, зігнуті в колінах і п'ятами впираються в ліжко. У такому положенні всі сили спрямовані на низ живота і вагітна починає тужитися.
Видихати повітря і закінчувати тужитися не можна, поки не скаже лікар. За видихом відразу ж повинен послідувати новий глибокий вдих. За час однієї потуги жінка повинна встигнути тугіше 3 рази. Ще раз нагадаємо, що важливо стежити за диханням під час пологів, уважно слухати і чітко виконувати вказівки лікаря і акушерки.
Протягом усіх пологів проводиться постійний контроль за станом малюка шляхом КТГ (кардиотокографии-реєстрації частоти серцебиття малюка).
Іноді в момент народження голівки може виникнути необхідність в епізіотомії -рассеченіі промежини для якнайшвидшого і більш комфортного народження голівки дитини. Не варто цього боятися, так як шкіра промежини настільки сильно розтягується, що втрачає чутливість.
Після появи на світло головки малюка, відбувається народження його плічок, а потім і всього тіла. Як правило, дитину відразу викладають на живіт новоспеченої матусі і пригощають крапелькою молозива з грудей. У цей момент перерізають пуповину. Ця процедура абсолютно безболісна для обох.
Але пологи на цьому не закінчуються. Після того, як малюка забере на огляд педіатр, жінку просять ще раз тугіше, щоб народити плаценту. Потім лікар проводить огляд родових шляхів і при наявності розривів або розрізів зашиває їх. Всі ці маніпуляції проводять під анестезією.
Протягом 2-х годин після пологів жінка знаходиться під спостереженням в пологовому відділенні, після чого переводиться в післяпологову палату.
На закінчення хотілося б ще раз сказати, що пологи - дуже особистий та індивідуальний процес. Як проходять пологи - Залежить багато в чому від позитивного настрою і «командної злагодженості» жінки в парі з лікарем. У цьому випадку, щастя від першої зустрічі зі своїм малюком зітре всі неприємні моменти, які могли бути в пологах.
Щоб потренуватися перед пологами і на практиці освоїти техніки самообезболіванія і правильного дихання під час пологів, запрошуємо вас на наш курс "До пологів готова!". Майбутні мами і тата можуть відвідати його разом, щоб дізнатися, як чоловік може підтримати дружину під час пологів.