Дисплазія шийки матки - причини симптоми діагностика лікування та вагітність

Дисплазія шийки матки - причини симптоми діагностика лікування та вагітність


Дисплазія шийки матки - Це захворювання, при якій спостерігаються атипові зміни плоского епітелію у вагінальної частини, тому вважається передракових станом.



На відміну від класичної ерозії, при дисплазії епітелію відбувається зміни клітинних структур, що утворюють поверхню шийки матки. Ще одна відмінність дисплазії в тому, що ерозія виникає при механічному пошкодженні.

Для виникнення даної хвороби досить зараження вірусом або гормонального збою. На цьому тлі виникає і лейкоплакія, яка вважається кольпоскопическим проявом дисплазії (одна або кілька бляшок на поверхні шийки матки). Даний недуга виникає найчастіше у жінок активного віку - від 25 до 35 років. Додатково про те, що таке дисплазія шийки матки, можна прочитати за цим посиланням.

Основна причина виникнення даного захворювання - онкогенні типи вірусу папіломи людини (ВПЛ-18 та ВПЛ-16), які проникають в організм. Таким чином, між цими хворобами прямий зв'язок. Без відповідного лікування протягом 1-1,5 років вірус папіломи людини викликає дисплазію.

Для лікування звертайтеся до кваліфікованих лікарів. Записатися можна тут!

Існують обтяжливі чинники, які сприяють розвитку захворювання:

  • хронічні запалення статевої системи,
  • слабкий імунітет,
  • тютюнопаління,
  • порушення гормонального фону у жінки, які спровоковані вагітністю, абортом, хронічними захворюваннями,
  • раннє статеве життя,
  • травми шийки матки,
  • ранні пологи.

З психосоматичної точки зору дисплазія шийки матки символізує вражене жіноче самолюбство. Пацієнтка, у якій діагностується дана недуга, ймовірно, не може реалізувати себе як жінка. У таких випадках у жінок також дуже гостро розвинене сильне роздратування по відношенню до протилежної статі. Само по собі це, звичайно, не може викликати хворобу, але може послужити емоційним фоном, що сприяють розвитку хвороби.

наслідки

Головна небезпека при такому захворюванні - це перехід дисплазії в рак. Однак своєчасно виявлене захворювання і адекватна терапія дозволяють уникнути таких прогнозів. При відсутності належного лікування дисплазія шийки матки переходить в інвазивний рак. Якщо захворювання було виявлено у вагітної жінки, як правило, замість природних пологів призначається кесарів розтин.

Щоб не допустити подібного результату, слід звертатися до перевірених лікарів. Чим раніше записатися на прийом до лікаря-гінеколога. тим краще.

Група ризику

До групи ризику водять:

  • жінки, які ведуть безладні статеві зв'язки,
  • пацієнтки зі зниженим імунітетом,
  • жінки, у яких відзначаються недоліковані захворювання, що передаються статевим шляхом, а також запальні процеси статевих органів,
  • жінки активного віку від 25 до 35 років.

Симптоми і ознаки

Дисплазія шийки матки виявляється такими ознаками:

  • свербіж і печіння в області піхви,
  • виділення з промежини неприємного запаху, іноді з домішками крові,
  • паралельний перебіг захворювань таких, як гонорея, хламідіоз. кондилома вульви, піхви, заднього проходу і т.д.,
    • болі внизу живота,
  • больові відчуття при статевому акті.

    • При дисплазії шийки матки 2 ступеня симптоми практично ті ж:

    • больові відчуття внизу живота,
    • виділення з неприємним запахом,
    • болю при статевому акті.

    Симптоматика ще неяскраво виражена. Але при появі будь-яких підозр на хворобу необхідно в терміновому порядку звернутися до фахівця, який проведе діагностику, а також рекомендує адекватне лікування. На даній стадії морфологічні зміни клітин прогресують, при цьому порушено близько 2/3 від товщини всього епітелію.

    При дисплазії шийки матки 3 стадії симптоми вже такі:

    • тягнуть болі внизу живота,
    • рясні виділення з піхви з різко неприємним запахом,
    • кровотечі,
    • яскраво виражена симптоматика супутніх захворювань, що передаються статевим шляхом.

    На даній стадії вражені всі клітини епітелію, при цьому процес не поширюється на сусідні органи.

    Увага! Самолікування може мати серйозні наслідки і по суті неможливо, адже сама по собі дисплазія є передракових станом. Тут потрібна по суті екстрена допомога лікаря.

    Якщо Вас турбує дана проблема, зверніться за допомогою до лікаря. Запишіться на прийом!

    діагностика

    Діагноз дисплазія шийки матки ставиться на підставі таких досліджень:

    • огляд у гінеколога,
    • кольпоскопія,
    • цитологія вмісту, взятого з поверхні епітелію,
    • прицільна біопсія (дозволяє підтвердити або спростувати діагноз),
    • полімеразна ланцюгова реакція,
    • УЗД (не завжди ефективно, але даний вид дослідження не можна виключати для отримання цілісної картини).

    Залежно від інтенсивності розвитку захворювання і обсягу пошкоджених клітин, розрізняють кілька ступенів дисплазії шийки матки:

    • легка - перша ступінь,
    • середньої - друга ступінь,
    • важка - третя ступінь, це рак).

    Дисплазія шийки матки 1 ступеня

    В даному випадку в процес втягнута 1/3 частини епітелії. У 57% випадків проходить самостійно. Відбувається природне знищення вірусних частинок імунною системою. У 32% випадків спостерігається тривалий перебіг захворювання, але без прогресу - ні в гіршу, ні в кращу сторону. У 11% випадку хвороба переходить у 2 ступінь. Слабовираженная дисплазія шийки матки легкого ступеня може не бути діагностована шляхом огляду гінеколога.



    Дисплазія шийки матки 2 ступеня

    В даному випадку уражено до 2/3 частини епітелію. Помірна дисплазія шийки матки в 43% проходить самостійно, але вона чітко діагностується при огляді гінеколога. У 35% випадків її протягом довгострокове і стабільне. У 70% випадків у жінок дана хвороба проходить на 2-й рік після встановлення діагнозу і проведення адекватного комплексу лікування. У 22% пацієнток дисплазія помірного ступеня переходить у важку.

    Дисплазія шийки матки 3 ступеня

    Якщо хвороби ставиться виражена (важка) ступінь, - це ракове стан, при якому патологічні зміни торкнулися всього шару, при цьому клітини глибокого і проміжного шарів характеризуються атиповим будовою.

    Тип лікування залежить від віку пацієнтки, стану здоров'я, ступеня розвитку захворювання, наявності супутніх захворювань. Лікування дисплазії шийки матки не проводиться, якщо:

    • вік пацієнтки - менше 20 років,
    • є точкові пошкодження на поверхні шийки матки,
    • хвороба вразила і цервікальний канал,
    • відсутня зараження вірусом папіломи людини.

    Дисплазію 1-2 ступеня лікує гінеколог, а у випадку з важкою формою може допомогти гінеколог-онколог.

    методи терапії

    Основні методи лікування дисплазії шийки матки в залежності від ступеня вираженості такі:

    • кріотерапія (припікання рідким азотом),
    • свічки,
    • Лазеровапорізація (вплив лазера на вогнище ураження, середня ціна лазерного лікування - від 7 000 рублів),
    • радіохвильове лікування,
    • ножова конизация (після операції на місці вилученого конусовидного ділянки шийки більше не утворюється вогнище).

    Хірургічне видалення дисплазії шийки матки має кілька протипоказань:

    • інфекційні захворювання піхви, шийки матки,
    • вагітність,
    • запалення органів малого таза.

    Лікування дисплазія шийки матки 1 ступеня

    При слабкій дисплазії передбачається вичікувальна тактика, при цьому фахівець повинен постійно спостерігати за станом шийки (огляди призначаються мінімум 1 раз в 3 місяці). Є висока ймовірність того, що легка ступінь хвороби пройде самостійно без лікування. Цитологічні дослідження необхідно при цьому проходити кожен 3-4 місяці. Прогноз переважно сприятливий.

    Лікування дисплазія шийки матки 2 ступеня

    Помірна ступінь хвороби (відгуки про результати - в більшості випадків позитивні) передбачає прийняття таких заходів:

    • імуностимулюючі терапія,
    • кріотерапія,
    • радиоволновая терапія,
    • використання вуглекислого і даній операції,
    • електрокоагуляція,
    • хірургічне видалення ураженої зони шийки матки.

    Лікування дисплазія шийки матки 3 ступеня

    При тяжкого ступеня хвороби лікування повинно бути екстреним і комплексним. Зокрема, застосовується:

    • конизацию ураженої зони шийки матки,
    • видалення всієї шийки матки (повна ампутація),
    • проходження курсу протизапальної терапії.

    Лікування дисплазії шийки матки важкої 3 ступеня повинен проводити хірург-онколог з хорошими відгуками, багаторічним досвідом роботи. Призначенням ліків і методик хірургічного втручання повинен займатися виключно досвідчений гінеколог. В окремих випадках - гінеколог-онколог. Самолікування може призвести до стрімким розвитком онкології.

    Прогноз при дисплазії шийки матки 1 і 2 ступеня - сприятливий. Навіть без терапії або з застосуванням окремих методик жінка в змозі повністю позбутися від недуги і народити дитину. Прогноз при 3 ступені - несприятливий, але не фатальний. При ампутації шийки матки і лікарської терапії вдається ліквідувати онкологічний процес і зберегти життя жінки.

    Рецидив дисплазії шийки матки - досить часте явище. Саме тому після лікування жінка повинна регулярно відвідувати гінеколога, проходити кольпоскопію мінімум 1 раз в 6 місяців.

    Харчування при дисплазії шийки матки передбачає вживання:

    Дієта при дисплазії шийки матки передбачає виключення таких продуктів з раціону:

    • соління,
    • спеції,
    • оцет і маринади,
    • смажені і жирні страви.

    профілактика

    Для профілактики дисплазії шийки матки рекомендовані такі дії:

    • регулярні огляди у гінеколога,
    • використання засобів контрацепції,
    • відмова від куріння,
    • здоровий спосіб життя,
    • вітамінотерапія,
    • постійний контроль і своєчасне лікування інфекційних захворювань статевих органів.

    Лікування народними засобами

    При лікування дисплазії шийки матки в домашніх умовах можна зустріти такі народні рецепти:

    • сік листя алое (змочувати тампони для внутрішнього застосування),
    • сироп зелених горіхів (пити по 1 столовій ложці в день),
    • відвар із соснових бруньок (1 столова ложка соснових бруньок на 1 склянку окропу, застосовувати для спринцювання),
    • сік листя кропиви (використовувати для тампонів),
    • трав'яні збори (календула, шипшина, квіти таволги, деревій, трава буркуну) для спринцювання,
    • трав'яні чаї з конюшини, шавлії, материнки, хмелю і люцерни.

    Але пацієнтка повинна розуміти, що лікування такої серйозної хвороби народними засобами не може заміщати основне медикаментозне лікування і регулярне спостереження у лікаря. Дані рецепти можуть лише доповнювати основну терапію. У будь-якому випадку, для застосування тих чи інших засобів необхідно попередньо проконсультуватися з гінекологом.

    Дисплазія шийки матки і вагітність

    Дуже часто буває, що жінка не підозрює про наявність у себе відповідного захворювання, і гінеколог його діагностує вже на першому огляді. Медики єдині в думці, що дисплазія шийки матки і вагітність сумісні. Але в такому випадку жінка повинна частіше проходити огляд у фахівця і на пізніх термінах перебувати в стаціонарі.

    Дисплазія шийки матки 1 ступеня при вагітність

    Легка ступінь у вагітних може утворитися на тлі гормонального сплеску через утворення плоду в порожнині матки. Як правило, медикаментозна терапія або інші методики в такому випадку не призначаються. Жінці рекомендовані природні пологи.

    Дисплазія шийки матки 2 ступеня при вагітність

    У цьому випадку вже передбачається проведення кольпоскопії, а при наявності атипії клітин цитологія повторюється. При задовільному результаті кольпоскопія не буде потрібно. Цитологічне дослідження призначається 1 раз в триместр. Тактика ведення пологів - індивідуальна, однак частіше - через природні родові шляхи з післяпологовим наглядом.

    Дисплазія шийки матки 3 ступеня при вагітність

    Обов'язково виконується біопсія. Якщо підтверджена атипия, кожен триместр необхідному виконувати кольпоскопію і цитологію. Як правило, дисплазія при вагітності не прогресує. Однак остаточне лікування призначається після пологів. При тяжкого ступеня хвороби рекомендується кесарів розтин.

    Планування вагітності при дисплазії шийки матки

    При вдалому лікуванні жінці вдається завагітніти вже при першій овуляції після лікування, так що вагітність можлива. Але її планування, як правило, слід призначати тільки після того, як жінка повністю проліковує дисплазію.

    Вагітність після кріодеструкції можна планувати через 2-3 місяці після її проведення. За цей час організм відновиться, рубець розсмоктується. Зачаття після лазерної вапоризації, як правило, можна намітити через 2-4 тижні після проведення процедури. Планування вагітності після радіохвильової хірургії дозволяється через 2-3 тижні після маніпуляції.

    У будь-якому випадку, планування і сам хід вагітності після або при дисплазії шийки матки необхідно виконувати строго під контролем досвідченого гінеколога. Тоді вдасться зберегти здоров'я матері і народити міцного дитини.

    (Голосів: 0) Заинтересовавшихся: 601