Як протікає вагітність з діабетом 1 типу?
Вітаємо Вас дорогі читачі нашого сайту. Наслідки хвороба накладає на життя людини серйозні обмеження. Вони стосуються багатьох сфер життя. Але існують важливі речі, відмовлятися від яких на догоду грізного захворювання зовсім не хочеться і, на щастя, не завжди потрібно. Сьогодні на наших сторінках мова піде про вагітність при діабеті 1 типу .
Що говорити, стати щасливою мамою мріють жінки різного віку і національностей. Природне прагнення іноді зустрічає серйозні перешкоди у вигляді хронічних недуг. Одним з найважчих представників групи вчених хвороб є diabet.
Які ризики вагітності з діабетом?
Більшість пацієнтів ендокринологів адекватно підходять до питання, вибираючи завчасне планування зачаття. Причому значення має наявність недуги у будь-якого з батьків. Коли хвора мама, то крім спадковості серйозну загрозу представляє саме протягом вагітності. При хвороби батька істотно підвищується ризик передачі пошкоджених генів у спадок.
На жаль, стовідсоткової гарантії здоров'я потомства вагітності з діабетом не дасть жоден лікар. Але, все ж, шанси хороші. СД 1 типу успадковується лише в 2% випадків при захворюванні мами, в 7% - якщо нездоровий батько. Якщо діабетики обоє з подружжя, то ймовірність різко підвищується до 30%.
Часто період виношування сильно ускладнює перебіг хвороби у мами. Так, проявляють себе судинні ускладнення, погіршуються показники, компенсація досягається за працею. Іноді після народження істотно підвищуються дозування прийнятих раніше ліків. Але після закінчення лактації, найчастіше, повертаються до показників, що спостерігалися до зачаття.
Особливо небезпечні в цей період життя різні бактеріальні інфекції. Вони здатні створити загрозу переривання, викликати внутрішньоутробну загибель плода.
Як планувати вагітність при діабеті 1 типу?
тільки впевнена компенсація діабету може гарантувати здоров'я майбутнього малюка. Постійна наявність ацетону, різкі перепади значень глюкози в крові, гіпоглікемії - вірні чинники, що провокують внутрішньоутробні вади розвитку, тяжкі стани немовлят після народження.
� цієї причини стійка компенсація повинна бути досягнута за 3-4 місяці до планованого зачаття. Варто додатково пройти обстеження на невиявлених ускладнення хвороби, супутні патології. Бажано трохи знизити фізичну і розумову навантаження, почати приймати фолієву кислоту, посилити раціон вітамінами.
Індивідуально рішення про можливість виношування приймається спільно з лікуючим ендокринологом. Жінці варто підготуватися до того, що в стаціонар за 9 місяців доведеться лягати ні один раз. Також для розродження може знадобитися оперативне втручання.
Існує думка, що донашівать до терміну вагітність з діабетом не рекомендується. На практиці все вирішується індивідуально. Приблизно 20% мам-діабетиків благополучно народжують самостійно на терміні 38-40 тижнів за умови нормального розміру плода, відсутностей ускладнень.
У жінок з подібними проблемами частіше за інших спостерігаються післяпологові ускладнення, інфекції. У період виношування трапляється гестоз, багатоводдя, завмерла вагітність, самовільний викидень. Зустрічається недостатня лактація.
Особливості вагітності при діабеті
1 триместр. Зазвичай цукру значно знижуються, зменшується доза введеного інсуліну. Плід бере на себе великі енерговитрати, тому глюкоза утилізується досить легко. Існує небезпека гіпоглікемії.
13-32 тижні. Сахара, навпаки, неухильно ростуть. Разом з ними виростають і дозування зовнішнього інсуліну.
32-40 тижнів. Гликемия повертається до показників початкових термінів, кількість лікарського препарату знижується до мінімуму.
Пологи. Якщо проходять природним шляхом, то вимагають знеболення, щоб на тлі стресу не сталося різкою гіперглікемії. Зниження глюкози також часто трапляється на тлі втоми, фізичного навантаження.
Післяпологовий період. Приблизно через тиждень глюкоза в крові приходить до своїх добеременное значенням, повертається звична схема інсулінотерапії.
Більшість жіночих консультацій веде практику обов'язкової госпіталізації жінок для коригування плану ведення вагітності. У 6, 20-24 і 32 тижні майбутнім мамам пропонується пройти стаціонарний курс для підбору індивідуальних дозувань препаратів компенсації. На практики лікування може вимагатися чи не протягом усього терміну або, навпаки, достатнім стає регулярного відвідування лікуючого ендокринолога.
Коли вагітність при діабеті протипоказана.
- Якщо навіть інсулін не дозволяє компенсувати діабет. Наявність резус-конфлікту.
Оскільки точних даних про спадкування хвороби не існує, до кінця не вивчений сам механізм передачі пошкоджених генів. Тим не менш, вірогідність розвитку діабету у дитини досить висока .
Пам'ятайте, будь-які способи терапії при ендокринних патологіях можуть застосовуватися тільки після узгодження з лікарем!