Узі в 22 тижні вагітності норма розшифровка показників

На певний час в 21-ну тиждень вагітності підходить період наступного, 2 скринінгу. УЗД на терміні в 22 тижнів гестації дає можливість провести оцінку, як стану плода (анатомічне і функціональне), так і стану системи, що забезпечує його життя і нормальний розвиток (плаценти, пуповини, матки).

А також провести кількісну оцінку амніотичної рідини. На цьому терміні якомога точніші визначення статі плоду. ніж на 16-ти тижневому терміні вагітності.

Анатомічні та функціональні зміни плода

УЗД на 22 тижні дозволяє визначити зріст і вагу плода. Зростання дитини в утробі матері становить близько 28 сантиметрів, вага від 430 г до 500 г. Мозкові структури на цьому терміні практично повністю сформовані, зростання їх припиняється, склад клітин має повноцінний склад. Загальна вага мозку становить 100 г. Завдяки розвиненому мозку малюк здатний не просто здійснювати смоктальні руху і вкладати палець в рот. На терміні в 22 тижнів, завдяки практично скоєного мозку, рефлекси плода ускладнюються, рухи стають більш активними і важкими для виконання. Дитина в утробі матері робить нахили, складні рухи кінцівками, руху вперед.

До 22 тижня вагітності малюк має розвинені системи організму, триває лише остаточне їх формування. Плід активно реагує на зовнішні подразники, може штовхатися в животі. На УЗД визначається стать, можна побачити руху малюка, смоктальні рефлекси

Розвиваються потові залози плода. Йде активний розвиток скелета, закінчується формування хребетного столу, він складається, як і у будь-якого представника homo sapiens, з хребців і міжхребцевих дисків і включає повний комплект хребців.

Міокард плода скорочується від 140 уд / хв до 160 уд / хв, йде істотний його зростання. У деяких випадках серцебиття плода можна розчути, якщо прикласти вухо до живота вагітної жінки.

До II скринінгу на тілі малюка ставати помітним lanugo (лануго) - практично не пігментований пушок. Він потрібен, щоб утримати мастило на тілі плода, забезпечуючи захисний покрив. Перед народженням малюка, пушок зникне з його тіла, а мастило забезпечить більш легке ковзання плода крізь родові шляхи матері.

Лабораторна діагностика в II триместрі вагітності

На цьому терміні майбутня мама проходить огляд у акушера-гінеколога 1 раз на місяць. Аналіз сечі здається 2 рази в місяць. Бажано приурочити останню здачу аналізу до моменту відвідування лікаря, так щоб аналізи були готові до вашого приходу, і доктор зміг призначити лікування, в разі необхідності, або додаткове обстеження (наприклад, УЗД нирок). На щомісячному огляді жінка проходить наступні процедури:

вимір обсягу живота,
вимір ваги,

вимір ЧСС (пульсу) і АТ (тиску).

Крім того, лікар в обов'язковому порядку прослуховує серцебиття плода. Ці процедури дуже важливі, тому що дозволяють оцінити стан мами і малюка.

Ультразвукова діагностика

На терміні в 22 тижнів календарем вагітності не передбачена процедура ультразвукової діагностики. Планове УЗД проводиться на терміні в 17-20 тижнів в рамках II скринінгового обстеження. Причини проведення УЗД на цьому терміні:

майбутня мама не встигла пройти скринінг в зазначені терміни,
сумнівні дані II скринінгу, в зв'язку, з чим потрібно моніторинг стану плода або систем його життєзабезпечення.

В цьому періоді особливу увагу лікар приділяє показниками пропорційності кісток скелета малюка. У цей час КТР (куприка-тім'яної розмір) на УЗД втрачає своє провідне значення. Також оцінюється і порівнюється з нормою стан навколоплідних вод (кількісні дані, прозорість). Таким чином, за допомогою УЗД, визначається:

Далі оцінюється функціональний стан пуповини і плаценти, а також їх структура. На УЗД оцінюється наявність / відсутність пошкоджень плаценти, сторонніх включень і ступінь її зрілості. Визначається кількість судин пуповини і показники якості кровотоку по ним.

У 20-22 тижні проводиться дослідження не тільки плода, але ще і репродуктивної системи матері - особливо матки і плаценти. На цьому терміні лікар може поставити діагноз «багатоводдя» або «маловоддя», перевірити функціонування зв'язки «матка-плацента-плід»

На 22 тижні вагітності лікар ретельно вивчає мозок плоду, його структуру, в тому числі мозочок, порівнюючи їх з нормою. Досліджуються шлуночки мозку з метою виключення гідроцефалії. При нормі розвитку мозку їх розміри становлять не більше 10 мм. Структурно нервова система і мозок плоду практично сформувалися, тому в цей період фахівець УЗД може оцінити будова мозку, порівняти отримані дані з нормативними параметрами і дати відповідь щодо норми розвитку мозкових структур малюка.

Далі оцінці підлягає хребетний стовп і спинний мозок в його каналі. Визначається структура і цілісність цих утворень. У разі необхідності на терміні в 22 тижнів може бути проведено сканування 3D-методом УЗД.

Результати і розшифровка УЗД

окружність живота плода - від 148 мм до 190 мм,
біпаріетальний розмір - від 48 мм до 60 мм,
окружність голівки плоду - від 178 мм до 212 мм,
лобно-потиличний розмір - від 64 мм до 76 мм,
розмір кістки стегна - від 35 мм до 43 мм,
розмір кістки плеча - від 31 мм до 39 мм,

розмір кістки передпліччя - від 26 мм до 34 мм,

розмір кістки гомілки - від 31 мм до 39 мм,

IR (індекс резистентності) плацентарних судин має середнє значення 0,51 (допустимі коливання від 0,36 до 0,69),

СДО (сістолодіастоліческій відношення) в пуповині становить від 3,87 до 3,95,

IR в артеріях пуповини знаходиться в діапазоні від 0,61 до 0,83 (середня величина становить 0,73).

Больові відчуття в II триместрі вагітності

Болі в попереково-крижової області можуть турбувати жінку протягом усього терміну вагітності. Це пов'язано з ростом навантаження на хребет, через збільшення маси тіла, зміщення центру ваги через зростаючого живота і тиску вагітної матки на навколишні тканини і органи.

Щоб знизити больовий синдром потрібно раціоналізувати свій режим. Робити спеціальну гімнастику, більше гуляти на свіжому повітрі, не знаходиться в сидячому положенні більше години поспіль. Для сидіння намагатися вибирати ортопедичні стільці, носити зручне взуття без каблука. Фізичні навантаження повинні бути строго дозованими і правильно підібраними.

Болі в попереково-крижової області можуть бути викликані не тільки природними змінами в організмі жінки, пов'язаними з вагітністю. Причини болю в спині на терміні в 22 тижні вагітності можуть бути і інші:

захворювання нирок (пієлонефрити, гламерулонефріти і т.п.),
що починається радикуліт,
сечокам'яна хвороба і так далі.

У зв'язку з цим, якщо на терміні в 22 тижнів больовий синдром посилився, варто звернутися до лікаря. Відвідати лікаря також потрібно, якщо турбує біль в нижній частині живота. Болі в животі, звичайно, можуть бути пов'язані з похибкою в дієті. Однак якщо біль ріжучі, що тягнуть або переймоподібні, і вони супроводжуються кров'яними виділеннями або протіканням амніотичної рідини, потрібно негайно звернутися до гінеколога, так як ці прояви можуть бути свідченням загрози зриву вагітності.

У цей період больові відчуття може викликати розвивається геморой. Його поява пов'язана з тим, що вагітна матка тисне на судини в області малого тазу, це погіршує відтік крові. Крім того можуть бути порушення в роботі кишечника, які призводять до запору і ускладнюють процес дефекації.

Багато вагітні страждають проблемою запору, іноді може розвинутися геморой: віддайте перевагу легкій їжі, багатої на клітковину

Вагінальні виділення в II триместрі вагітності

Цей термін не є значущим в плані зміни виділень. Виділення можуть бути. Але вони повинні бути в помірній кількості мати злегка кислуватий запах і бути світлими. Ні в якому разі в виділеннях не повинно з'являтися великої кількості слизу і сирнистих утворень, вони не повинні бути зеленого або жовтого кольору і неприємного рибного запаху. Все це ознаки інфекційного процесу, починаючи від елементарного кандидозу і бактеріального вагінозу, закінчуючи дуже неприємними інфекціями, що передаються статевим шляхом.

При наявності крові в виділеннях на терміні в 22 тижні вагітності потрібно негайно звернутися до лікаря або викликати «Швидку допомогу». Так як подібні виділення свідчать про несприятливу екологічну ситуацію:

передчасних пологах,
відшарування плаценти,
передлежання плаценти або крайове її розташування.

Якщо виділення прозорі і рясні, варто також негайно звернутися до лікаря, так як можливо підтікання навколоплідних вод. Не завжди підтікання буває рясним, але якщо візуально кількість виділень значно збільшилася - це привід для занепокоєння.