Щоб не завагітніти жінки в стародавньому єгипті використовували лимон і золоті каблучки газета факти і коментарі

Щоб не завагітніти жінки в стародавньому єгипті використовували лимон і золоті каблучки газета факти і коментарі

Ідеальною таблетки, яка захистить від небажаної вагітності, не існує, але підібрати разом з лікарем-гінекологом свій метод контрацепції можливо

Незважаючи на величезну кількість книг, інтернет-статей, телевізійних передач про контрацепцію, постійно стикаєшся з одним і тим же питанням, яке молоді жінки задають на різних форумах: "Що робити, якщо був незахищений секс?" і "Як перервати небажану вагітність?" З іншого боку, незрозуміло, чому жінки не задають подібні питання гінеколога, а довіряють своє здоров'я Інтернету, який кишить міфами про різні протизаплідні засоби?



Це і стало темою нашої розмови з гінекологом-ендокринологом київського пологового будинку - Часто жінка, прочитавши поганий відгук про якомусь методі контрацепції, вирішує, що він їй теж не підходить, хоча це може бути і не так. - Каже лікар. - Будь-яке протизаплідний засіб має свої протипоказання або не є достатньо надійним, тому тільки лікар може підказати, що потрібно пацієнтці. Дуже часто в своїй практиці мені доводиться стикатися з міфами про те чи іншому вигляді контрацепції. Бабусі і мами розповіли молодій жінці або про жахи прийому гормональних таблеток, або про самому "надійному" способі не завагітніти - методі перерваного статевого акту. З подивом виявила, що в такому європейському місті, як Київ, багато пар використовують саме цей спосіб запобігання. Але справа в тому, що не тільки в самій спермі, а й в предеякуляціонной рідини може знаходитися невелика кількість сперматозоїдів, що, можливо, призведе до небажаної вагітності. Крім того, перерваний статевий акт шкідливий для чоловічого здоров'я.

- Які ще методи контрацепції вважаються ненадійними?

- Календарний метод, вимірювання базальної температури, оцінка цервікальногослизу, а також презервативи. Надійність того чи іншого методу визначається так: береться сто пар, що використовують певний спосіб контрацепції, і оцінюється, скільки жінок завагітніє за рік. Якщо завагітніла одна жінка зі ста, індекс Перля (коефіцієнт невдач) становить одиницю. Багато хто запитує, чому презерватив вважається ненадійним? Тому що в реальному житті може порватися, при неправильному зберіганні на ньому з'являються мікротріщини. Якщо протягом року такі випадки повторюються неодноразово, тоді реальний індекс Перля буде набагато вище. До речі, у презерватива цей індекс - 17. Та ж історія з вираховуванням безпечних днів. Тільки жінкам з регулярними місячними необхідно півроку відзначати свій цикл, визначити найдовший і найкоротший, а потім вирахувати кілька безпечних днів. Тут важливо пам'ятати, що сперматозоїд може жити ще сім днів після статевого акту, тому жінка ризикує завагітніти навіть в самі "безпечні" дні. У всіх ненадійних методів розрахунковий індекс Перля, який існує при ідеальних умовах, дуже відрізняється від реального. Тому такі методи я можу порадити тільки стабільним парам, які на питання, чи хочете ви мати дітей, відповідають: "Поки не плануємо, але якщо забеременеем, то народимо".



- Цей метод контрацепції був відомий ще в Давньому Єгипті. Жінки тих часів за допомогою часточки лимона або інших засобів намагалися змінити кислотність піхви, щоб сперматозоїди не виживали. Сучасні сперміциди роблять на основі хімічної речовини, але вони є самими ненадійними контрацептивами (індекс Перля - 25). Їх швидше можна використовувати як доповнення до презерватива. Крім того, жінкам з чутливою флорою піхви краще зовсім відмовитися від такого методу.

- Чи відносяться внутрішньоматкові спіралі (ВМС) до надійних методів контрацепції?

- Так. І цей метод, і гормональні таблетки досить надійні. Причому існують спіралі двох видів: що містить мідь і гормональні. Взагалі, прообрази спіралей використовували ще в стародавні часи, зокрема в ветеринарії. В матку верблюдиці вводили камінчики, щоб вона не завагітніла під час довгих переходів через пустелю. Жінки з цією ж метою використовували золоті каблучки. У наші дні звичайні медьсодержащие спіралі механічно створюють в порожнині матки несприятливі умови і надійно захищають від вагітності. Але цей вид контрацепції не підходить жінкам з рясними місячними, так як спіраль тільки підсилює виділення. Також спіраль не можна встановлювати жінкам, у яких немає постійного статевого партнера. У цьому випадку ризик розвитку будь-якої статевої інфекції збільшується. Спіраль не підходить і не родили жінкам.

- Останнім часом популярними стали гормоносодержащіх внутрішньоматкові спіралі. Наскільки вони безпечні?

- Цей вид контрацепції, крім високої надійності (індекс Перля 0,1-0,2 повністю збігається з реальним) володіє лікувальним ефектом. Гормоносодержащіх внутрішньоматкові спіралі призначають при рясних менструаціях, гіперплазії ендометрію, миомах матки та інших гінекологічних патологіях. Перед установкою необхідно пройти обстеження, зробити УЗД, здати мазок. Якщо немає протипоказань (запальних захворювань, незрозумілих кровотеч, змін в матці і злоякісних утворень молочної залози), то гінеколог може встановити спіраль. Гормон (левоноргестрел) повільно вивільняється в порожнину матки протягом трьох - п'яти років і діє місцево як контрацептив і лікарський препарат. Потрібно знати, що перші кілька місяців у багатьох жінок збивається цикл, з'являються мажучі кров'яні виділення. Це нормальна реакція організму. Період звикання може тривати до року, потім виділення стають мізерними, а у деяких жінок зникають взагалі. Після вилучення такої спіралі здатність завагітніти повертається практично відразу.

- Чи є протипоказання для прийому гормональних оральних контрацептивів (таблеток)?

- Так, але ще більше існує різних міфів і домислів навколо цього методу. Гормональна контрацепція з'явилася в 1960-х роках, і з тих пір компаніям вдалося знизити дози гормонів в п'ять - десять разів. Побічних ефектів, з якими стикалися жінки в ті роки, приймаючи таблетки, зараз вже немає. Але правильно підібрати такий препарат здатний тільки лікар. Призначити "високоточну зброю" вдається тільки після ретельного опитування та огляду пацієнтки. Лікар ставить запитання про менструальний цикл, хронічних захворюваннях, шкідливі звички, вираховує індекс маси тіла. Такі таблетки не підходять жінкам з судинними патологіями (наприклад, тромбозами), кращим жінкам після 35 років. Необхідно пам'ятати, що гормон, який потрапляє в кров, хоч і в малих дозах, впливає на весь організм. Лікарі постійно вивчають, чи є зв'язок між прийомом таблеток і раком молочної залози. Досліджень проведено дуже багато, але однозначної відповіді на це питання досі немає. Якщо говорити про плюси, то таблетки зручно і легко починати і закінчувати приймати. Завдяки оральні контрацептиви поліпшується стан шкіри, підвищується щільність кісткової тканини, знижується ризик раку ендометрія, яєчників і товстої кишки.