Коли починає рости живіт при вагітності
При першій вагітності майбутню матусю цікавить абсолютно все, що стосується потенційних змін в її організмі. І, як не дивно, найперше питання, яке цікавить всіх новоспечених вагітних - коли почне рости живіт?
Що значить «росте живіт» ?:
Потрібно розібратися, що мається на увазі під зростанням живота в період вагітності, тому що анатомічний зростання і візуальне його збільшення - це дещо різні речі. З медичної точки зору під зростанням живота увазі його збільшення за рахунок фізіологічного росту матки в міру зростання плоду. Саме цей процес стає помітним приблизно після 16-17 тижнів вагітності, а до 19-20-й тижнях навколишні вже точно почнуть підозрювати, що жінка чекає дитину.
Нерідко при перебудовах в організмі на початкових етапах вагітності у майбутньої мами спостерігається підвищене газоутворення в кишечнику і різкий стрибок в масі тіла через вживання їжі "за двох". З огляду на ці факти живіт росте в обсягах раніше, ніж з 16 тижня. Але це буде чисто візуальна характеристика, яка до зростання з анатомо-фізіологічної точки зору відношення не має.

Фактори, від яких залежить розмір живота у вагітної:
Незважаючи на індивідуальні особливості кожного жіночого організму, існує ряд факторів, які безпосередньо впливають на збільшення обхвату талії у вагітних:
• спадковість: є сенс поцікавитися особливостями перебігу вагітності у жінок попереднього покоління,
• яка поспіль вагітність: при першій зростання спостерігається повільніше, ніж при другій. Це пояснюється тим, що перший раз м'язи розтягуються повільніше, вдруге - швидше і звичніше,
• анатомічні нюанси статури: у жінок з астенічним статурою живіт стає видно раніше, ніж у тих, хто в тілі. Створюється враження, що він починає з'являтися раніше і виділяється більше (в реальності швидкість росту приблизно однакова),
• як швидко зростає і набирає масу тіла плід: великий малюк «заявить про себе» помітними формами у мами набагато раніше,

• загальне збільшення маси тіла: при неправильному підході до харчування вагітна починає дуже різко набирати у вазі, що, відповідно відбивається і на обсягах живота,
• рівень спортивної підготовки жінки до вагітності: при регулярних заняттях спортом і натренованих черевних м'язах вагітність буде менш виділятися, ніж у тих, хто спортом не займалися,
• плодове передлежання: якщо малюк розташовується ближче до зовнішньої стінки матки, то живіт буде більш виражений і почне округлятися набагато раніше, ніж, коли розташування малюка відзначається ближче до хребетного стовпа,
• багатоплідна вагітність: при зачатті двійні або навіть трійні живіт починає округлятися вже в першому триместрі, і величина його буде більше, ніж при звичайній вагітності. За гінекологічним підрахунками багатоплідна матка випереджає моноплодную за розмірами десь на 4-5 тижнів.

Темпи зростання матки і живота під час вагітності:
До 12 тижні анатомічне збільшення розмірів живота через зростання матки ще неможливо. Після 10-го тижня вагітна стає на облік у відділення гінекології, а лікар починає спостерігати за збільшенням розмірів не тільки матки, але і обсягів в талії.
Вагітну під час огляду укладають на рівну тверду поверхню (медичну кушетку), а лікар заміряє висоту стояння дна матки. Нормою вважається довжина матки, яка приблизно збігається з поточною тижнем вагітності (9 тиждень - 9 см, 14 тиждень - 14 см і т.д). Саме тому ні про яке анатомо-фізіологічному зростанні живота до 15 тижні мови йти не може, тому що матка до цього моменту не може «дорости» до черевної порожнини.
Крім цього лікар робить обмір окружності живота. Ця величина більш варіабельна і залежить від того, як плід розташовується, який рівень навколоплідних вод, а також чи є на талії жирові відкладення.
Багато вагітні хочуть, щоб живіт був великий і якомога раніше став помітний, але це не завжди добре. Занадто великі його розміри - це завжди ризик появи тонусу в матці, ранні набряки на ногах через високу навантаження, а також прояв розтяжок на шкірі (тоненьких рубців). Для мінімізації ризиків виникнення всіх несприятливих моментів, лікарі настійно рекомендують носити допологової бандаж.
Швидкість зростання живота по триместрах:
I: матка маленька, займає дуже мало місця і не доходить до рівня лонного зрощення. На даному терміні деяке збільшення живота може спостерігатися тільки від кишкових газів або переїдання.
II: в цей період малюк починає інтенсивно рости разом з маткою. Якраз до 14-16 тижня округлості почнуть потроху проглядатися, а до 20 тижня стануть помітними для оточуючих.
III: обсяги живота ні в кого не викликатимуть сумнівів, що жінка носить під серцем дитину. Він помітний навіть під вільною одягом.
Темпи зростання матки потижнево:
4-6: матка не більше курячого яйця.
8-10: маткові розміри досягають гусяче яйце.
12: дно матки доходить до крайніх меж кісток лобкової зони, живіт ще не виділяється.

20: живіт округляється все більше і стає помітним, матка на 4 см не доходить до пупка.
24: матка добирається до пупка.
28: висота матки вище рівня пупка.
32-36: пупок починає розправлятися і згладжуватися, а окружності в поясі вже більше 82 см.
40: візуально пупок починає випинатися, а обхват талії може досягати до 100 см.

Окружність живота і висота дна матки в залежності від терміну вагітності
Навіщо звертати увагу на розміри живота ?:
Лікар, що спостерігає за перебігом вагітності, не просто так заміряє збільшується живіт, щоб в обмінній карті просто додалися нові цифри. Існують спеціальні гінекологічні нормо-таблиці, порівнюючи з якими результати вимірів, можна зрозуміти, чи нормально протікає вагітність.
Цифри допомагають «передбачити»:
- багато- або маловоддя,
- позаматкову вагітність,
- потенційні патології в плодовому розвитку,
- ймовірні інфекційні хвороби вагітної з безсимптомним перебігом,
- плацентарну недостатність і гестоз,
- наявність багатоплідності.
При найменших підозрах за відхиленнями в цифрових параметрах, що розвиток йде не так, гінеколог обов'язково направить на додаткові дослідження. Це необхідно для підтвердження лікарських підозр або їх спростування.

При всій індивідуальності розвитку вагітності кожної жінки, швидкість росту матки і обсягів живота повинні приблизно відповідати середнім параметрам. Будь-яке відхилення може вказувати на можливі патології в розвитку плода або перебігу вагітності.

2. Різке збільшення розмірів живота у невідповідності з термінами характерно для хоріонепітеліоми - плацентарної пухлини. Великий ризик загибелі плоду і тривалого лікування матері для збереження її життя.
3. Відставання в рості матки на пізніх термінах може свідчити про гіпотрофії плода - нестача маси тіла і затримка в зростанні. Новонароджені з такою патологією мають вагу менше 2600 грам.
4. Також менші розміри матки від очікуваних можуть бути при маловодии. Стан страшно своїми причинами. Такий стан викликається на гіпертонічну хворобу вагітної, запальними процесами жіночої репродуктивної системи, деякими небезпечними інфекціями, плацентарної недостатністю і гестозом.
5. Зниження висоти маточного дна може бути при поперечному передлежанні плода, коли ніжки і голова розташовані з боків, а не вздовж тіла. Природні пологи при такому положенні малюка неможливі!
6. «Висока» матка і великий живіт бувають при багатоплідній вагітності або багатоводді. Багатоплідність вимагає тільки більш уважного спостереження. Надлишок навколоплідних вод вимагає корекції, тому що викликається серйозними причинами: цукровий діабет, аномалії в плодовому розвитку, резус-конфлік, наявність хронічних або гострих інфекцій.
Як виявляється, від того, як і коли в період вагітності починає рости живіт, можна зрозуміти, чи все нормально в організмі вагітної і чи правильно розвивається плід.
