41 Тиждень вагітності

В акушерстві прийнято приймати тривалість вагітності за 40 тижнів. Однак це зовсім не означає, що абсолютно всі майбутні мами до цього терміну народжують малюка. У нормі гестації може протікати до 42 тижнів. Тільки з настанням 43 лікарі починають говорити про переношуванні, яке в свою чергу може бути і помилковим (неправильно встановлена дата початку пологів). Давайте докладніше розглянемо такий термін, як 41 тиждень вагітності, розповімо про самопочуття і відчуття самої мами, і докладно зупинимося на тому, чи не є це явище порушенням.

Що відбувається на 41 тижні гестації?

До цього часу плід займає весь вільний місце в черевній порожнині. Маса його тіла на такому терміні складає більше 3500 г, а довжина тіла, в середньому, близько 52 см.

З причини таких великих розмірів активність майбутньої дитини різко знижується: він уже прийняв остаточне положення, головка знаходиться в малому тазу. При цьому основні рухові руху здійснюються виключно ручками і ніжками.

Якщо ж на 41 тижні вагітності дитина активно ворушиться, то це може бути сигналом для мами про швидкий початок пологів. Як правило, такі рухи майбутнього малюка є ні що інше, як відповідна реакція на скорочення м'язових волокон маточного міометрія.

Поява тягнуть, ниючі болі в нижній частині живота може вказувати на швидкий початок сутичок. Тому жінка повинна бути уважною. Коли перейми стануть регулярними, а інтервал між ними стане 10 хвилин, - можна вирушати в пологовий будинок.

Що робити, коли йде 41 тиждень вагітності, а пологи не починаються?

В першу чергу необхідно виключити паніку, - це тільки погіршить становище жінки. Як вже було сказано, в окремих випадках гестації може тривати аж до 42 тижнів, що в принципі не є порушенням.

Однак в таких випадках жінка, починаючи вже з 40 тижня, знаходиться в умовах стаціонару. Тут лікарі проводять огляд за допомогою апарату УЗД і в гінекологічному кріслі. Метою першого обстеження є визначення стану плаценти.

Вся справа в тому, що досить часто на пізніх термінах може відзначатися так зване старіння дитячого місця. Подібне порушення характеризується зниженням його функціональної активності, що в першу чергу відбивається на стані плода: малюк недоотримує кисень, в результаті чого може розвинутися гіпоксія. Саме в таких випадках на 41 тижні вагітності проводиться стимуляція пологів.

Якщо ж говорити про те, чому немає сутичок на 41 тижні вагітності, то варто відзначити наступні причини:

помилка в розрахунку терміну гестації,

ендокринні захворювання (ожиріння),

порушення регуляторної функції центральної нервової системи.

Які заходи проводять при незрілої шийці матки?

Нерідко при огляді вагітної на великому терміні в гінекологічному кріслі з'ясовується, що шийка матки незріла. Під даним терміном розуміють такий стан даного відділу дітородного органу, при якому він щільний, розм'якшений незначно, а довжина його становить 3 см. При цьому цервікальний канал практично закритий або пропускає лише кінчик пальця.

Незріла шийка матки, діагностована на 41 тижні вагітності, вимагає втручання з боку лікарів. При цьому можливе застосування медикаментозного і немедикаментозного методу.

Починають зазвичай з другого. У таких випадках використовують спеціальні палички з висушених морських водоростей, - ламінарій. Вводяться вони безпосередньо в цервікальний канал. Компоненти даного засобу ніяк не впливають на майбутню маму і плід, тому досить активно використовуються акушерами.

Медикаментозний метод передбачає введення в шийку спеціального гелю, який в своєму складі містить простагландин. Даний гормон призводить до розм'якшення і одночасного вкорочення шийки матки, з подальшим розкриттям цервікального каналу. При надмірній активності маточного міометрія гель не використовують.

Якщо ж на 41 тижні вагітності шийка ще не готова до початку пологів, і у відповідь на що почалися перейми не відзначається її згладжування і розкриття, призначається кесарів розтин. У тих випадках, коли родова діяльність відсутня, а результати КТГ і доплерометріі вказують на наявність гіпоксії плода, кесарів проводять в незалежності від ступеня зрілості маткової шийки.